陳 揚(yáng),王斌全,商臨萍

太原市臨床護(hù)理人員組織承諾的影響因素調(diào)查

陳 揚(yáng),王斌全,商臨萍

20世紀(jì)60年代,美國(guó)著名社會(huì)學(xué)家Becker(1960)提出了組織承諾的概念,他認(rèn)為組織承諾是員工隨著對(duì)組織的“單方投入”的增加而不得不留在該組織中的一種心理現(xiàn)象。組織承諾是組織行為學(xué)中的一個(gè)重要變量,是個(gè)人對(duì)某一組織認(rèn)同與投入態(tài)度的相對(duì)強(qiáng)度[1,2]。資料顯示,護(hù)理人員工作不穩(wěn)定除了與外在環(huán)境、職業(yè)本身的影響有關(guān)外,個(gè)人工作態(tài)度也是不容忽視的,而組織承諾正是反映護(hù)士心理行為的重要態(tài)度變量,它體現(xiàn)了護(hù)士對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)與投入程度。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 隨機(jī)抽取太原市9所三級(jí)甲等醫(yī)院注冊(cè)護(hù)士1 200人為研究對(duì)象。共發(fā)放1 200份問(wèn)卷,回收1 089份。對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行處理,剔除無(wú)效、漏答題的問(wèn)卷,最后實(shí)得有效問(wèn)卷996份。其中 20歲～29歲 738人,≥30歲 258人;已婚468人,未婚528人;職稱:護(hù)士609人,護(hù)師261人,主管護(hù)師及以上126人;用工形式:在編340人,合同 656人;月收入:1 000元～1 500元465人,1 501元～2 000元426人,>2 501元102人。

1.2 研究方法 采用護(hù)士一般情況調(diào)查表和中國(guó)職工組織承諾量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。護(hù)士一般情況問(wèn)卷包括護(hù)士年齡、婚姻、學(xué)歷、職稱、護(hù)齡、工作年限、勞動(dòng)關(guān)系、月總收入 8個(gè)條目。中國(guó)職工組織承諾量表[3]分為5個(gè)維度,分別用來(lái)測(cè)量感情、理想、經(jīng)濟(jì)、機(jī)會(huì)和規(guī)范 5種類型的承諾。問(wèn)卷采用Likter 4等分評(píng)價(jià)方式對(duì)護(hù)士組織承諾水平進(jìn)行測(cè)量和評(píng)價(jià),1為完全不同意、2為部分不同意、3為基本同意、4為完全同意。組織承諾問(wèn)卷重測(cè)信度 0.87,同質(zhì)性信度 Cronbach's α0.840。組織承諾問(wèn)卷的效度為結(jié)構(gòu)效度,總方差解釋量為66.1%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 根據(jù)量表要求計(jì)分,采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、相關(guān)分析、方差分析、SNK-q檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果(見(jiàn)表1、表2)

表1 護(hù)士組織承諾問(wèn)卷的描述性統(tǒng)計(jì)分析 分

表2 人口學(xué)變量對(duì)護(hù)士組織承諾的影響分

表2示,感情承諾在不同學(xué)歷、用工形式、職稱和經(jīng)濟(jì)收入之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。規(guī)范承諾在不同婚姻、年齡、經(jīng)濟(jì)收入的差別有顯著性意義。經(jīng)濟(jì)承諾在不同護(hù)齡、年齡、職稱、學(xué)歷、用工形式、經(jīng)濟(jì)收入6項(xiàng)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而機(jī)會(huì)承諾僅在不同用工形式這一項(xiàng)上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。理想承諾在不同婚姻、護(hù)齡、年齡上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

護(hù)士整體組織承諾總分為61.70分,均分為2.47分,得分中等,護(hù)士組織承諾各層面得分高低依次為:規(guī)范、理想、感情、機(jī)會(huì)、經(jīng)濟(jì)。因?yàn)槿吮竟芾硎钱?dāng)前提倡的管理思想,護(hù)士與護(hù)理單元及醫(yī)院是伙伴關(guān)系,護(hù)士對(duì)病人及科室的事務(wù)具有一定的決定權(quán),可以強(qiáng)化護(hù)士對(duì)病人及護(hù)理單元的責(zé)任感[4],因而會(huì)有較高的規(guī)范承諾。規(guī)范承諾高的護(hù)士習(xí)慣按照社會(huì)規(guī)范、良心的標(biāo)準(zhǔn)做事,對(duì)醫(yī)院認(rèn)同,愛(ài)崗敬業(yè),遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)協(xié)作,是克己奉獻(xiàn)的好公民。本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)本科及以上護(hù)士553人,占總?cè)藬?shù)的一半以上,這表明護(hù)理人員的受教育水平正在不斷地提高,高學(xué)歷的護(hù)士越來(lái)越重視自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn),護(hù)理單元提供良好的工作條件及較多的學(xué)習(xí)晉升的機(jī)會(huì)利于護(hù)士實(shí)現(xiàn)其理想。

本次研究結(jié)果顯示,未婚護(hù)士的規(guī)范與理想兩個(gè)維度的得分明顯高于已婚護(hù)士。這與未婚護(hù)士所承擔(dān)的社會(huì)角色有關(guān)。護(hù)齡≤5年的護(hù)士在理想和經(jīng)濟(jì)兩個(gè)維度的得分明顯高于護(hù)齡>5年的護(hù)士。護(hù)齡低的護(hù)士,剛剛參加工作不久,對(duì)護(hù)理工作充滿了熱情,認(rèn)為努力的工作是實(shí)現(xiàn)自己理想的重要途徑,同時(shí),由于沒(méi)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及熟練的操作技能,對(duì)勞動(dòng)所得的報(bào)酬的要求不是很高。護(hù)齡>5年的護(hù)士積累了不少的臨床經(jīng)驗(yàn)、護(hù)理操作技術(shù)水平也有了很大的提高,但是她們的報(bào)酬并沒(méi)有隨著她們年齡的增長(zhǎng)而有相應(yīng)的提高;臨床工作中護(hù)理工作是忙、累、苦的,而且往往得不到病人應(yīng)有的尊重,這就導(dǎo)致她們的理想與現(xiàn)實(shí)形成了很大的差距,造成她們的理想及經(jīng)濟(jì)維度得分低。30歲以下在規(guī)范與理想兩個(gè)維度的得分明顯高于30歲以上的護(hù)士。這與30歲以下的護(hù)士剛剛工作對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的權(quán)威及各項(xiàng)規(guī)章制度都有一定程度的畏懼與充滿了對(duì)未來(lái)美好生活的追求與向往有關(guān),這都導(dǎo)致年齡低的護(hù)士其所知覺(jué)的理想維度的得分較高。而在經(jīng)濟(jì)維度年齡大的護(hù)士她們?cè)谧o(hù)理工作中大都承擔(dān)著比較重要的角色,年輕護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)不足,只能進(jìn)行一些比較簡(jiǎn)單的工作,從事工作性質(zhì)的不同導(dǎo)致他們最后的經(jīng)濟(jì)收入就有了很大的差別。學(xué)歷和職稱越高組織承諾越高,尤其表現(xiàn)在她們所知覺(jué)的感情及經(jīng)濟(jì)兩個(gè)維度。學(xué)歷和職稱越高,醫(yī)院及護(hù)理單元的護(hù)士長(zhǎng)就越相信他們的能力給她們更多的重視和機(jī)會(huì)來(lái)是實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)與理想,這就很大程度上提高了護(hù)士對(duì)組織的感情認(rèn)同。在經(jīng)濟(jì)方面,學(xué)歷和職稱越高她們承擔(dān)的工作就越重要、她的工資水平就越高。編內(nèi)人員較編外人員組織承諾的得分明顯增高。這與中國(guó)的人事制度及傳統(tǒng)的就業(yè)觀念有著必然的聯(lián)系。不同經(jīng)濟(jì)收入狀況的護(hù)士對(duì)組織承諾的知覺(jué),經(jīng)多重比較分析發(fā)現(xiàn):經(jīng)濟(jì)狀況越好的護(hù)士其所感知的組織承諾的得分就越高。發(fā)現(xiàn)工資越高的護(hù)士,他們的工作積極性就越高,他們就更加愿意參加到護(hù)理工作中來(lái),從而對(duì)護(hù)理單元產(chǎn)生深厚的認(rèn)同感與依存感。她們會(huì)認(rèn)為組織的發(fā)展能帶動(dòng)自己的進(jìn)一步發(fā)展,從而在完成組織目標(biāo)的同時(shí),達(dá)到了自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。在這樣的情況下護(hù)士對(duì)組織的依存性就更加的緊密。

[1] 施佳華.醫(yī)院?jiǎn)T工工作價(jià)值觀與組織承諾關(guān)系的實(shí)證研究[J].人力資源管理,2007,27(4):36-39.

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[4] 班莉芳.護(hù)士素質(zhì)教育在護(hù)理工作中的重要性[J].全科護(hù)理,2009,7(6A):1474-1475.

(本文編輯 寇麗紅)

A surrey of inflnencing factors of organizationnal commitment of clinical nursing staff in Taiyuan City

Chen Yang,Wang Binquan,Shang Linping
(Shanxi Medical University,Shanxi China)

1009-6493(2010)6C-1624-02

陳揚(yáng),研究生在讀,學(xué)習(xí)單位:030001,山西醫(yī)科大學(xué);王斌全、商臨萍工作單位:030001,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院。

2010-05-26;

2010-06-20)

R47

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.18.012