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(湖南中醫(yī)藥大學，湖南 長沙 410007)

子午流注理論源于《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》，發(fā)展成熟于金元明時期，是子午流注針法的理論基礎(chǔ)。子午流注針法是根據(jù)臟腑經(jīng)絡的氣血流注、盛衰開闔的規(guī)律，以四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的五輸穴為基礎(chǔ)，結(jié)合陰陽消長、五行生克、天干、地支的理論制定的一種逐日按時取穴的針刺方法[1]。子午流注針法運用于臨床取穴，主要有納甲法和納子法，同時養(yǎng)子時刻注穴法與納甲法、納子法一樣都是利用天干地支推算五輸穴按時開穴的針灸方法[2],無論哪種方法，都強調(diào)按時取穴，子午流注的干支推算法。筆者認為，目前學者雖然對子午流注干支推算法論述頗多[3-5]，皆有簡單問題復雜化或不完整的韻味。子午流注推算法包括年干支、月干支、日干支、時干支的推算方法，臨床治病尤以日、時干支為要，因此熟悉其整個體系的干支推算法，才能以不變應萬變。筆者通過對子午流注的研習，總結(jié)了一套實用性強的子午流注推算新法，現(xiàn)簡要闡述于下。

1 年干支推算法

運用公式：(公元年份-3)÷10(12)=商…余數(shù)，此式中算干用10，算支用12。取余數(shù)數(shù)干支，數(shù)干從甲起、含甲，數(shù)支從子起、含子，若無余數(shù)，干取10，支取12。例如2010年，依據(jù)上式求得(2010-3)÷10(12)=200(167)…7(3)，則天干取7為庚，地支取3為寅，故2010年為庚寅年。

2 月干支推算法

月天干運用公式：12×該年天干數(shù)+當月月數(shù)=和。取和的個位數(shù)數(shù)天干，從甲起、含甲，若個位是0，取10。月地支，1月至12月依次為：寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥、子、丑，各月固定不變。例如2010(庚寅)年3月，月天干依據(jù)上式求得12×7+3=87，個位數(shù)為7，即天干為庚；而地支為辰，故2010年3月為庚寅年庚辰月。

3 日干支推算法

在求取具體的日干支之前，需要計算當年的元旦干支。

3.1 元旦干支 運用公式：①公元年數(shù)÷80=商…余數(shù)(A)；②余數(shù)(A)÷4=商(B)…余數(shù)(C)；③[(A-1)×5+B+1+(-1)]÷10(12)=商…余數(shù)(D)，此式中若前式C不為0用1，否則用-1，算干用10，算支用12，取余數(shù)D數(shù)干支，數(shù)干從甲起、含甲，數(shù)支從子起、含子，若無余數(shù)，干取10，支取12。例如2010年元旦，由公式①得A=10，由②得B=2，C=2，因C不為0，公式③中取1，則有[(10-1)×5+2+1]÷10(12)=4(4)…8(0)，天干取8為辛，地支取12為亥，故元旦干支為辛亥。

3.2 體日干支 采用公余數(shù)法，在運用公式前先要知道每月的雙月公余數(shù)。平年中，雙月2，4，6，8，10，12的日干剩余數(shù)依次為-1，0，1，3，4，5；單月1，3，5，7，9，11的日數(shù)依次為31，31，31，31，30，30。則1至12月的雙月公余數(shù)依次為0，31，-1，-，1+31、0、0+31、1、1+31、3、3+30、4、4+30。閏年中，雙月2，4，6，8，10，12的日干剩余數(shù)均增加1，依次為0，1，2，4，5，6，則1至12月的雙月公余數(shù)依次為0，31，0，0+31，1，1+31，2，2+31，4，4+30，5，5+30。

運用公式：(雙月公余數(shù)+日期)÷10(12)=商…余數(shù)。取余數(shù)從元旦的日干支數(shù)起，含元旦的日干支數(shù)，若無余數(shù)，干取10，支取12。例如2010年3月3日，日干支依據(jù)上式求得(-1+3)÷10(12)=0(0)…2(2)，則日天干取2，從元旦天干辛算起為壬，日地支取2，從亥算起為子，故2010年3月3日為庚寅年庚辰月壬子日。

4 時干支推算法

時天干，運用公式：(12×已過日干數(shù)+所求之日的時辰數(shù))÷10=商…余數(shù)。取余數(shù)數(shù)天干，從甲起、含甲，若無余數(shù)，取10。時地支，根據(jù)表1可求得。

表1 時間地支計數(shù)表

例如2010年3月3日下午4：30 ，即庚寅年庚辰月壬子日16：30，日天干為壬，則已過日干數(shù)為8,時辰為16：30，對應的時辰數(shù)為9，由上式求得1(2×8+9)÷10=10…5，則時天干取5為戊；時地支對應表中的申，故2010年3月3日下午4：30為庚寅年庚辰月壬子日戊申時。

5 小結(jié)

綜上，在整個干支推算過程中，計算月天干需明確年天干，計算日干支需明確元旦干支，計算時天干需明確日天干。然而按臨床最常用的徐氏子午流注納甲法開穴時，關(guān)鍵在于知道具體的日天干和時地支，故在應用時只需求得二者即可。如2010年3月3日下午4:30的日天干為壬,時地支為申，則按納甲法取穴表[6]應取解溪穴。需要注意的是元旦干支的計算略顯麻煩，本法在計算日干支時使用了公余數(shù)法，不同于較為常見的日干支各月加減數(shù)?？傊?，只有掌握了年、月、日、時干支的推算，才能系統(tǒng)的對子午流注推算法有所認識，為臨床子午流注針法按時開穴更好的服務。

[1]王啟才.針灸治療學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2003:283.

[2]周桂桐.曹一鳴教授子午流注針法探討[J].天津中醫(yī)藥,2004,21(1):4-6.

[3]齊金成,徐書立.新編子午流注日干支推算法[J].中醫(yī)研究,1998,11(5):1-2.

[4]趙永烈,劉強.用數(shù)學公式計算年月日時的干支[J].甘肅中醫(yī)學院學報,2002,19(4):9-11.

[5]陳永華.日干支推算新公式[J].西南國防醫(yī)藥,2001,11(2):128-129.

[6]藺曉源,毛京京.子午流注納甲法解惑[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2010,12(1):58-59.