王明秀

(成都中醫(yī)藥大學 2009級碩士研究生,四川成都 610075)

2007～2009年,筆者用活絡效靈丹加味治療骨質(zhì)增生癥 80例,取得較好療效,現(xiàn)報告如下。

1 一般資料

80例均為門診患者,有肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)等處酸痛或脹痛、麻木、重著或關(guān)節(jié)腫大、屈伸不利等臨床表現(xiàn)。X線檢查頸椎骨質(zhì)增生 32例,腰椎骨質(zhì)增生 37例,膝關(guān)節(jié)及跟骨骨質(zhì)增生11例。男 48例,女 32例;年齡最大 75歲,最小 40歲;病程最長 20年,最短半年。

2 治療方法

用活絡效靈丹加味治療。當歸 15g,丹參 15g,制乳香 12g,制沒藥 12g。頸部及上肢疼痛加葛根、桑枝、羌活,腰部疼痛加杜仲、桑寄生、續(xù)斷,下肢疼痛加牛膝、獨活,兼風寒加制川烏、五加皮、海風藤,兼濕熱加秦艽、防己、海桐皮、蒼術(shù),兼氣滯加川芎、延胡索,兼氣虛加黨參、黃芪。每日 1劑,水煎服。1個月為一療程,治療 1～2個療程。

3 療效標準

痊愈:臨床癥狀消失,局部活動自如,隨訪 1年后無復發(fā)。好轉(zhuǎn):臨床癥狀明顯減輕,勞累后可出現(xiàn)癥狀,但較前有所減輕。無效:臨床癥狀和關(guān)節(jié)活動障礙無改變。

4 治療結(jié)果

痊愈 62例,占 77.5%;好轉(zhuǎn) 14例 ,占 17.5%;無效 4例,占 5%;總有效率 95.0%。

5 討 論

骨質(zhì)增生癥是以骨質(zhì)病理性增生導致局部關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶活動障礙,主要好發(fā)部位是頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、跟骨等負重較大的關(guān)節(jié)。

骨質(zhì)增生癥屬中醫(yī)“痹證”范疇。氣血瘀滯,經(jīng)絡失養(yǎng),不通則痛。經(jīng)絡閉阻、氣血運行不暢是主要病機,治當以活血化瘀、通絡止痛為主?；罱j效靈丹加味方中當歸活血養(yǎng)血,丹參、乳香、沒藥活血化瘀,行氣止痛。諸藥合用,使瘀去絡通,則疼痛自止。