孫溥泉,孫健慧,李恩昌

(1 陜西中醫(yī)學(xué)院,陜西 咸陽(yáng) 712083;2 咸陽(yáng)連星陶瓷脫水器材科技有限公司衛(wèi)生所,陜西 咸陽(yáng) 712000;3 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雜志編輯部,陜西 西安 710061)

當(dāng)代醫(yī)家的高尚醫(yī)德對(duì)當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)的提高有著重要意義,其中一部分具體體現(xiàn)為不怕臟臭,不怕傳染,任勞任怨的高尚品德。筆者搜集、整理了該方面的生動(dòng)事例,闡述如下:

1 不怕臟臭,給飼養(yǎng)員實(shí)行口對(duì)口的呼吸:上海第二醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)于春蛾同志,一貫熱愛(ài)本職工作。1970年巡回醫(yī)療時(shí),她剛剛 25歲,當(dāng)她看到一位飼養(yǎng)員被牛踏得遍體鱗傷昏死過(guò)去時(shí),護(hù)士的責(zé)任心驅(qū)使她不顧飼養(yǎng)員渾身的牛糞、污血和刺鼻的腥臭,毅然伏下身去給飼養(yǎng)員實(shí)行口對(duì)口的呼吸。1980年,她所在的病房中,有位體重達(dá) 180斤的糖尿病患者患了中風(fēng)。身材矮小的于春娥同志為了防止病人發(fā)生褥瘡,不顧自己腰肌勞損之痛,使盡力氣幫助病人翻身。后來(lái)病人又發(fā)生腹瀉,甚至一天幾十次,她不嫌臟臭,不辭辛苦,每天為病人換尿布五十多塊。她對(duì)待病人,真是做到了“不是親人勝似親人”,體現(xiàn)了護(hù)理工作者高尚的社會(huì)主義醫(yī)德。[1]233

2 不怕傳染,在“麻風(fēng)村”工作 23年:湖南省石門縣剩頭醫(yī)療站黨總支書(shū)記兼站長(zhǎng)趙慶遠(yuǎn)同志,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,扎根高山,獻(xiàn)身麻風(fēng)病的防治工作,努力探索先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),千方百計(jì)為病人解除痛苦。由于傳統(tǒng)偏見(jiàn),人們談“風(fēng)”色變。趙慶遠(yuǎn)同志于 1962年從地區(qū)醫(yī)院調(diào)到石門剩頭醫(yī)療站這個(gè)與世隔絕的偏僻山溝,克服工作、生活條件差,自然環(huán)境險(xiǎn)惡以及麻風(fēng)病給人造成的心理壓力等常人難以想象的困難,不但自己扎根“麻風(fēng)村”,而且還動(dòng)員愛(ài)人和岳父與自己一起扎根“麻風(fēng)村”,獻(xiàn)身麻風(fēng)病防治事業(yè)。在“麻風(fēng)村”工作的 23年中,雖然有多次機(jī)會(huì)可以去生活條件好的地方、部門,但趙風(fēng)遠(yuǎn)同志為了早日消滅麻風(fēng)病,毅然放棄了這些機(jī)會(huì),甚至在父親病故時(shí)也因工作不能離開(kāi)而沒(méi)有回家料理后事。趙慶遠(yuǎn)同志除了在思想上扎根“麻風(fēng)村”外,還努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),成功地完成了第一例神經(jīng)鞘膜切開(kāi)手術(shù),攻破了治療麻風(fēng)反應(yīng)的難關(guān);后又刻苦鉆研,成功地為痊愈的麻風(fēng)病人植眉,解除了麻風(fēng)病人痊愈后由于無(wú)眉而帶來(lái)的精神痛苦,表現(xiàn)出了高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)。[2]136

3 不怕臟累,連續(xù)七天七夜精心護(hù)理:當(dāng)時(shí)皖南山區(qū)棉溪公社社員胡香珠手術(shù)后引起腸瘺,久治未愈,胃腸分泌物和大便從右側(cè)腹壁的瘺口淌出,腐蝕皮膚,腥臭難聞,使她痛苦不堪。經(jīng)會(huì)診后,急需手術(shù)治療,但因皮膚潰爛,不能馬上開(kāi)刀,必須經(jīng)過(guò)換藥處理,防止分泌物和大便繼續(xù)侵蝕皮膚,讓瘺口周圍的皮膚長(zhǎng)好后,才可施行手術(shù)。醫(yī)療隊(duì)的石蓮娣等九位醫(yī)務(wù)人員,不怕臟不怕累,連續(xù)七天七夜精心護(hù)理,終于控制了皮膚潰爛,為病人做手術(shù)創(chuàng)造了條件。[2]26

4 不顧腥臭細(xì)菌,口對(duì)口吸出痰液:河南禹縣文殊鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)科醫(yī)生慎周,一心為鄉(xiāng)村人民服務(wù),幾十年如一日。在一次雨夜遠(yuǎn)診中,一位“哮喘”老人因痰液阻塞咽喉,呼吸氣急,危及生命。在當(dāng)時(shí)無(wú)吸痰器的情況下,他不顧腥臭細(xì)菌,口對(duì)口吸出痰液,病人漸漸安定。但又因幾日無(wú)大便,腹脹難受,病者體弱又不能導(dǎo)瀉,他就用手指摳大便,守護(hù)病人一夜,待病情穩(wěn)定后才離去。而當(dāng)時(shí)的他也是年近七十的老人了。[2]7-8

5 不怕臟臭把手放在病人肛門處實(shí)驗(yàn):張定中是當(dāng)時(shí)陜西榆林地區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,從事婦產(chǎn)科工作 27年,始終將病人當(dāng)作自己的親人。一次,有位老大娘術(shù)后腸功能恢復(fù)不好,酸脹難忍,張定中一方面采用中西醫(yī)結(jié)合積極治療,一方面走街串巷買大蘿卜給病人服用。為了檢查病人的排氣感,他不怕臟臭把手放在病人肛門處實(shí)驗(yàn)。病人感動(dòng)地說(shuō):“真是我們婦女的好大夫?！盵2]43

6 任勞任怨,“罵不還口、打不還手”:南京腦科醫(yī)院是個(gè)精神病院,由于精神分裂癥患者常常伴有突發(fā)性妄想癥,沖動(dòng)起來(lái)會(huì)把護(hù)士當(dāng)成假想敵,毫無(wú)前兆地動(dòng)手,防不勝防,病區(qū)的護(hù)士幾乎沒(méi)有一個(gè)沒(méi)挨過(guò)打?！坝行┚癫∪税l(fā)起病來(lái),毫無(wú)理由地打人,最多的是搧耳光?！弊o(hù)士長(zhǎng)徐柳柳無(wú)奈地說(shuō),“幾乎每個(gè)護(hù)士身上都有病人留下的傷痕?！甭?tīng)說(shuō)記者來(lái)采訪,護(hù)士們七嘴八舌“訴起苦來(lái)”,“呵呵,你看,我臉上這個(gè)傷痕是病人抓的?！薄拔沂稚线@十幾道傷疤,是病人上個(gè)月用指甲摳的?！薄拔覀?cè)袀€(gè)護(hù)士,被病人用利器劃破了臉,從嘴角一直劃到耳根,經(jīng)過(guò)三年多的時(shí)間,傷疤才逐漸淡下去?！钡?不管病人怎樣打罵,“罵不還口、打不還手這是一條護(hù)理原則。新護(hù)士上崗,第一課就是上職業(yè)道德課,培養(yǎng)對(duì)病人的職業(yè)感情?！碑?dāng)然,長(zhǎng)期以來(lái),護(hù)士們也總結(jié)出了一套保護(hù)自己的方法。護(hù)士長(zhǎng)告訴記者:“我們不會(huì)單獨(dú)和病人共處一室,在走廊上我們會(huì)走在病人后面,或是挨墻站著看護(hù),這樣可有效防止襲擊。若是感覺(jué)到病人不正常,會(huì)幾個(gè)護(hù)士一起去護(hù)理,這樣也有個(gè)照應(yīng)。”[3]

7 不怕傳染:有一年白喉流行,有的病人氣管切開(kāi)后仍然不能呼吸,當(dāng)時(shí)沒(méi)有吸引器,人民的好醫(yī)生周禮榮就用嘴將堵塞病人呼吸道的痰液吸出來(lái),同志們怕他被傳染,他只是微微一笑,“不要緊,我被傳染了,你們?cè)俳o我治。不給他吸,他一會(huì)兒就會(huì)憋死的!”正是良好的醫(yī)德驅(qū)使他在關(guān)鍵時(shí)刻不顧個(gè)人的安危來(lái)?yè)尵炔∪说纳?。周禮榮說(shuō)的好,“作為一個(gè)醫(yī)生,不但要有高超的醫(yī)術(shù),還必須要有美的心靈。如果關(guān)鍵時(shí)刻有半點(diǎn)私心雜念,病人就可能付出生命。”[4]155-156

中國(guó)人民解放軍第三 O二醫(yī)院姜素椿教授,在搶救“非典”患者時(shí)不幸感染,后又以大無(wú)畏的精神,在自己身上大膽做試驗(yàn),注射“非典”患者康復(fù)后的血清,患病僅 23天就康復(fù)了。他說(shuō):“我年齡大了,能夠趕上這次抗擊非典的斗爭(zhēng),為降伏疫魔做點(diǎn)貢獻(xiàn),是我的幸運(yùn)?！苯卮贿@種以生命挑戰(zhàn)SARS的行動(dòng)給戰(zhàn)斗在抗擊“非典”第一線的醫(yī)護(hù)人員以極大的鼓舞。胡錦濤總書(shū)記對(duì)他的高尚醫(yī)德、醫(yī)術(shù)和救死扶傷精神給予高度評(píng)價(jià)。[5]

8 “本職工作不做好,會(huì)造成更多人家的痛苦”:當(dāng)時(shí)湖北省漢陽(yáng)縣索河公社衛(wèi)生院助產(chǎn)士李玉秀,到官橋衛(wèi)生所做節(jié)育手術(shù)整整一天,累得精疲力竭。回家剛坐下,一個(gè)男社員找上門,請(qǐng)她為自己愛(ài)人接生。等她接完生,已是深夜十二點(diǎn)鐘了。誰(shuí)知?jiǎng)傔M(jìn)家門,又一個(gè)難產(chǎn)病婦的家屬請(qǐng)她,她二話沒(méi)說(shuō),背起藥箱,打著手電,一口氣趕到產(chǎn)婦家里。當(dāng)一個(gè)新的生命呱呱落地時(shí),天已經(jīng)大亮了,她的婆婆心疼地說(shuō):“玉秀,你要當(dāng)心自己的身體啊!”玉秀回答說(shuō):“自己有病一人痛苦,本職工作不做好,會(huì)造成更多人家的痛苦!”

9 “如果他能好受一點(diǎn),我寧愿再摔幾次”:中國(guó)人民解放軍第五七零二廠職工醫(yī)院傳染科張護(hù)士長(zhǎng),幾十年如一日,一心撲在護(hù)理工作上,她常常不分白天黑夜、上班下班,吃在醫(yī)院,住在病房工作室,工作挑重?fù)?dān)。有一次,科里收治一位肝癌病人,已到晚期肝昏迷,哭笑無(wú)常,狂躁叫罵,打針時(shí)常常需要幾個(gè)人壓住才行。年輕護(hù)士都有點(diǎn)怕,她主動(dòng)承擔(dān)起護(hù)理工作。一次,她給該病人打針時(shí),由于家屬?zèng)]有壓好病人,病人忽然抬起了腿,正好蹬到了她的肚子上,人朝后摔倒,頭碰到了墻上。她只覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn),一陣昏眩。病人家屬立即扶起了她,急忙搬來(lái)凳子讓她坐下,向她道歉。坐了幾分鐘,她的腦子清楚了,笑笑說(shuō):“病人的痛苦比我更大,如果他能好受一點(diǎn),我寧愿再摔幾次?！辈∪说募覍俸驮趫?chǎng)的醫(yī)護(hù)人員聽(tīng)了她的話,都感動(dòng)得不知說(shuō)什么才好。[2]83

10 “病人的需要就是我們的需要”:2003年除夕晚上 9點(diǎn)鐘,鄧練賢在家接到醫(yī)院電話,稱由外院轉(zhuǎn)入兩位危重的非典型肺炎病人。當(dāng)時(shí)人員配置相對(duì)緊張,要處理突發(fā)事件有相當(dāng)大的難度。鄧練賢認(rèn)為:“既然選擇了做一名醫(yī)生,就意味著付出,病人的需要就是我們的需要?！彼詡魅静】泣h支部書(shū)記和副主任的身份,毫不猶豫地挑起傳染病科人員調(diào)配、組織協(xié)調(diào)的擔(dān)子。作為傳染病科主任醫(yī)師的他十分清楚地知道這個(gè)工作的風(fēng)險(xiǎn)性,但他沒(méi)有推脫逃避,在每一個(gè)救治過(guò)程中,他都親臨第一線,全程參與。不幸的是,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院傳染科的醫(yī)護(hù)人員在救治患者時(shí),無(wú)一幸免地都染上了非典型肺炎,而病得最重的鄧練賢在與病魔堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗了兩個(gè)多月后,于 2003年 4月 21日下午 5時(shí)40分不幸逝世,終年 53歲。他是廣東省在抗擊非典型肺炎戰(zhàn)斗中第一位因公殉職的醫(yī)生。[5]

11 任勞任怨,不怕臟臭:1963年,有一名患者因右下肢脈管炎在西安市中醫(yī)院皮膚科住院治療,時(shí)值七月,病人右下肢皮膚變黑腐爛,膿血溢流,異常腥臭,主管大夫史金池同志,每天給病人換藥兩次,換藥時(shí)病人痛苦難忍,大罵史大夫,在這種情況下,史大夫不計(jì)較個(gè)人榮辱得失,任勞任怨,不怕臟臭,堅(jiān)持給病人治療,[5]40將那腥臭、混有癌細(xì)胞的膿血吸出來(lái)。

[1] 石大璞,孫溥泉.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)概論[M].西安:陜西科學(xué)技術(shù)出版社,1986.

[2] 孫溥泉.醫(yī)院各科室人員的職責(zé)、道德規(guī)范及醫(yī)德教育的措施和方法[J].陜西醫(yī)藥資料,1990,(2).

[3] 仲崇山﹑桑楚妍.守護(hù)著特別人群的天使們——護(hù)士節(jié)前訪南京腦科醫(yī)院病區(qū)[N].新華日?qǐng)?bào),2009-05-12(B06).

[4] 王振藩,李喜平.社會(huì)主義醫(yī)德[M].沈陽(yáng):遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,1985.

[5] 馬小真.非常時(shí)期非常英雄[EB/OL].觀察與思考.http://news.sina.com.cn/c/2003-06-15/13181172942.shtml,2003-06-15.