商務部辦公廳關于印發(fā)《姜增偉副部長在全國藥品流通行業(yè)管理工作會議上講話》的通知

各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市及新疆生產建設兵團商務主管部門：

2010年1 月15日，商務部在北京召開了全國藥品流通行業(yè)管理工作會議。姜增偉副部長出席會議并講話，對藥品流通行業(yè)管理工作做了動員和部署，要求各級商務主管部門充分認識工作的艱巨性、復雜性和長期性，增強全局觀念，統(tǒng)籌考慮國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和經濟社會發(fā)展需要，齊心協(xié)力、全力以赴，做好這項工作，大力推動我國藥品流通行業(yè)健康發(fā)展，為國民經濟和社會發(fā)展做出新貢獻?，F(xiàn)將講話印發(fā)給你們，請結合工作實際，認真貫徹落實。

商務部市場秩序司

二〇一〇年一月二十六日

全面開創(chuàng)藥品流通行業(yè)管理工作新局面

姜增偉

藥品流通行業(yè)管理是國務院最近賦予商務部的一項新的職能，是商務系統(tǒng)當前面臨的一項重要而又緊迫的工作任務。今天，商務部在這里召開全國藥品流通行業(yè)管理工作會議，會議的主要任務就是要貫徹落實黨中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對藥品流通工作提出的要求，就加強藥品流通行業(yè)管理工作進行全面部署。商務部黨組和陳德銘部長對這項工作高度重視，在全國商務工作會明確要求各級商務主管部門，要以高度的政治責任感去做好工作。剛才，衛(wèi)生部和食品藥品監(jiān)督局等有關方面的負責人都作了很好的發(fā)言，對本次會議的召開和我們下一步的工作，將起到極大的促進作用。

一、充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義

首先，要充分認識深化“醫(yī)改”的重要性。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系億萬人民的健康，關系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經濟社會全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義、提高人民生活質量的重要舉措，是全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的一項重大任務。同時，深化“醫(yī)改”也有利于實現(xiàn)國民經濟平穩(wěn)較快發(fā)展。發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，健全基層醫(yī)療服務體系，可以直接帶動經濟增長；讓人人享有基本醫(yī)療保障，可以消除群眾對看病就醫(yī)的顧慮，改善居民消費預期，減少“大病醫(yī)療”儲蓄，進而增加其他領域的消費，拉動經濟增長。因此，深化“醫(yī)改”不僅將有力推動我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展再上新臺階，而且對保增長、保民生、保穩(wěn)定有著重要的積極作用。

其次，要充分認識深化“醫(yī)改”的緊迫性。新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，人民群眾健康水平明顯改善。同時，也應該看到，與人民群眾健康需求及經濟社會協(xié)調發(fā)展要求不適應的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，個人負擔過重，對此，人民群眾反映強烈。從現(xiàn)在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，廣大人民群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。

第三，要充分認識到藥品流通行業(yè)管理工作做得好壞，關系到“醫(yī)改”的成敗。藥品是一種特殊商品，藥品流通一頭連著生產，一頭連著醫(yī)療機構和患者，是保障人民群眾用藥公平可及的重要環(huán)節(jié)。做好藥品行業(yè)管理工作有利于提高服務質量，維護人民健康權益，促進行業(yè)健康發(fā)展；有利于落實“改善民生、擴大內需”的方針，促進消費和就業(yè)，維護社會穩(wěn)定；有利于提升我國醫(yī)藥事業(yè)整體發(fā)展水平，從而促進經濟社會全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展。做好藥品行業(yè)管理工作不僅是商務為民的工作體現(xiàn)，也是我黨“以人為本”執(zhí)政理念的重要體現(xiàn)，因此，加強對藥品流通行業(yè)管理，是重要的民生和民心工程，是落實科學發(fā)展觀、構建和諧社會的具體體現(xiàn)。但是，如果藥品流通行業(yè)管理工作做得不好，這次“醫(yī)改”中就將難以建立比較規(guī)范的藥品供應保障體系，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標就會受到影響，甚至還會產生某些不利于社會穩(wěn)定的因素。因此，各級商務主管部門必須充分認識藥品流通行業(yè)管理工作的重要性，要增強政治責任感和使命感，積極行動起來，確保藥品流通行業(yè)能夠有效配合“醫(yī)改”和基本藥物制度的實施，服務和維護好“醫(yī)改”的大局，讓黨中央、國務院放心，讓人民群眾滿意。

二、準確把握“醫(yī)改”對我國藥品流通行業(yè)的深刻影響

為了實現(xiàn)“醫(yī)改”目標，中央提出要形成由公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應保障體系“四位一體”的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，而在這四大體系當中，很重要的一項就是要通過建立國家基本藥物制度和規(guī)范藥品生產流通，來建立健全藥品供應保障體系。這一新的重大任務對我國藥品流通行業(yè)的整體發(fā)展水平提出了新要求，這既是一種嚴峻挑戰(zhàn)，也是一次發(fā)展機遇。

首先，這對我國藥品流通行業(yè)的物流發(fā)展水平提出了更高要求。為了加快建立以國家基本藥物制度基礎的藥品供應保障體系，中共中央、國務院印發(fā)的《關于深化國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（以下簡稱“《實施意見》”）明確規(guī)定“基本藥物實行公開招標采購，統(tǒng)一配送”，同時，明確要求“發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經營”。衛(wèi)生部等9部委聯(lián)合制定的《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》則進一步明確“由招標選擇的藥品生產企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經營企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送”，這就意味著先進的物流水平將成為藥品流通行業(yè)直接參與藥品招投標的前提條件。目前，我國藥品流通行業(yè)的物流整體水平還不夠高，擁有現(xiàn)代物流中心的企業(yè)也不夠多，因此，提高現(xiàn)代物流水平、降低物流成本是我國藥品流通行業(yè)當前非常緊迫的任務。

其次，這對我國藥品流通行業(yè)的集中度提出了更高要求。改革開放以來，我國藥品流通行業(yè)取得了較快發(fā)展。但由于多種原因，藥品流通企業(yè)“小、散、亂”問題嚴重，組織化程度較低。我國目前擁有1.3萬余家藥品批發(fā)企業(yè)，大大高于世界平均水平。美國藥品銷售額占世界藥品市場份額的40%以上，但美國藥品批發(fā)企業(yè)總共只有70家；德國目前僅保留了10個大型藥品批發(fā)企業(yè)，其中最大的前3家占國內市場份額達60%～70%；2008年，我國藥品銷售額超過5000萬元的流通企業(yè)只有491家，約占全國藥品流通企業(yè)總數的3.7%。我國最大的前3家企業(yè)銷售額只占同期醫(yī)藥商業(yè)市場銷售總額的20%左右。在這次“醫(yī)改”中，國務院印發(fā)的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009～2011年）》（以下簡稱“《實施方案》”），明確提出要“發(fā)展統(tǒng)一配送，實現(xiàn)規(guī)模經營；鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經營”。因此，無論是從應對國際競爭，還是從建立基本藥物供應保障體系的目標來看，都迫切需要我們通過加強行業(yè)管理，調整行業(yè)結構，優(yōu)化資源配置，提高行業(yè)集中度。

第三，這對我國零售藥店的功能作用提出了更高要求。不論是《實施意見》，還是《實施方案》，都明確規(guī)定：所有零售藥店均應配備和銷售國家基本藥物，滿足患者需要。這意味著在這次“醫(yī)改”中，藥品流通企業(yè)的功能作用不僅沒有被削弱，而且得到進一步認可和加強，而且零售藥店的公共服務功能得到了進一步重視和強化。為了保障零售藥店能夠履行好職責，保障群眾基本用藥的公平可及，這就需要各有關部門共同關心零售藥店的生存與發(fā)展，通力協(xié)作，為零售藥店配備和銷售國家基本藥物創(chuàng)造一個良好的政策環(huán)境。

目前，我國藥品流通行業(yè)管理的工作基礎，總體上還比較薄弱。辯證地看，做好當前藥品流通行業(yè)的管理工作，同樣既面臨機遇，又面臨挑戰(zhàn)；既有有利條件，又有不利因素。

做好工作的有利條件：一是有各級黨委政府的高度重視。《實施意見》已明確要求各級黨委和政府要充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，加強組織領導，把解決群眾看病就醫(yī)難作為改善民生、擴大內需的重點擺上重要議事日程。這將為加強藥品流通行業(yè)管理工作，帶來前所未有的機遇。二是有明晰的職責界定。我們已與國家食品藥品監(jiān)督管理局進行了多次溝通，并對各自職責進行了界定，明確了商務主管部門的職責定位。即按照現(xiàn)行《藥品管理法》，藥品監(jiān)督管理部門繼續(xù)分管藥品監(jiān)督管理工作，承擔藥品質量安全監(jiān)管的責任；商務主管部門作為經濟綜合主管部門，負責制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和產業(yè)政策。也就是說，我們主要圍繞行業(yè)發(fā)展問題開展工作，大家可以放下思想包袱，大膽開展工作。三是有各相關部門的大力支持。我們已經向中央機構編制委員會辦公室正式提出了明確職責和增加編制的申請。中央機構編制委員會辦公室正在為我們積極協(xié)調解決。這將為地方機構改革和開展相關工作提供依據。四是有行業(yè)發(fā)展的客觀基礎。據統(tǒng)計，1999～2008年10年間，我國醫(yī)藥商業(yè)銷售總額由1350億元增長到4699億元，年平均增長速度約為15%。目前，全國共有藥品零售企業(yè)36萬多家，從業(yè)人員數百萬人，藥品流通行業(yè)已成為國民經濟和社會發(fā)展中的一個重要行業(yè)，也是商貿流通業(yè)的一個大行業(yè)。五是有強大的行業(yè)協(xié)會作為支撐。行業(yè)協(xié)會既是行業(yè)自律組織，又是聯(lián)結政府和企業(yè)的橋梁與紐帶，目前我國藥品流通行業(yè)涌現(xiàn)出了中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會等一批優(yōu)秀的行業(yè)組織，這些行業(yè)組織都擁有經驗豐富的專業(yè)人才和扎實的行業(yè)工作基礎，可為各級商務部門做好行業(yè)管理工作提供強有力的支撐。六是我們有一支特別能戰(zhàn)斗的隊伍。從近年來商務工作特別是去年貫徹國務院134號文件，落實搞活流通擴大內需的各項支持政策的情況看，各級商務部門的同志都能克服困難，開拓進取，圍繞中心，服務大局，出色地完成了任務，部黨組相信你們這次也一定能打好這一仗。

當然，當前接手這項工作，我們確實面臨一定的困難和挑戰(zhàn)，一是雖然近年來藥品監(jiān)管工作取得了成績，但由于近年來機構變化，藥品流通行業(yè)管理部門長期缺位，沒有可以承接的有關行業(yè)發(fā)展與管理的制度和辦法；二是開展這項工作的法律依據缺乏，目前只有《藥品管理法》第五條，即由國務院經濟綜合主管部門負責制定行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和產業(yè)政策，缺乏相應的配套辦法，也缺乏相關的行業(yè)標準，也就是說行業(yè)管理目前沒有實際的抓手；三是機構和人員不適應，內貿機構長期受沖擊，人才流失嚴重，目前在崗的同志大都缺乏管理該行業(yè)的知識背景和工作經驗，一切要從頭學起，人手也缺乏；四是這項工作與我國經濟社會的二元結構和醫(yī)藥衛(wèi)生體制緊密相連，確實有一定的復雜性。

但是從總體上看，目前開展這項工作，機遇大于挑戰(zhàn)，有利因素多于不利因素。只要我們鼓足勇氣，增強信心，變壓力為動力，變被動為主動，適應改革潮流，通過改革提升自身發(fā)展能力，主動積極地提出應對措施和辦法，創(chuàng)造性地開展工作，就沒有克服不了的困難，我們就可以化挑戰(zhàn)為機遇，化不利因素為有利因素，切實履行好國務院賦予我們的職責，不辜負黨和人民的重托。

三、努力完成藥品流通行業(yè)管理各項任務

加強藥品流通行業(yè)管理的總體要求是：全面貫徹落實科學發(fā)展觀，制定行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和標準，抓好行業(yè)信用體系建設和行業(yè)統(tǒng)計等基礎工作，發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經營，建立健全藥品供應保障體系，保證群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性，減輕群眾基本用藥費用負擔，建立統(tǒng)一開放競爭有序的藥品市場體系，提高全民健康水平。

前不久，商務部和國家食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)的《關于加強藥品流通行業(yè)管理的通知》（以下簡稱“《通知》”），已進一步明確了我部以下五項主要職責：一是研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、行業(yè)標準和有關促進政策并組織實施；二是維護公平競爭，完善統(tǒng)一、開放、競爭、有序的藥品流通市場體系；三是指導和推動藥品流通企業(yè)發(fā)展現(xiàn)代流通方式，提高流通效率和行業(yè)組織化水平，開展國際交流合作；四是建立藥品流通行業(yè)統(tǒng)計制度；五是指導有關行業(yè)協(xié)會實行行業(yè)自律，開展行業(yè)培訓，推動行業(yè)信用建設。圍繞以上職責，我們今年和今后一段時期要重點做好以下幾項工作：

（一）建立部門協(xié)作機制，研究提出政策措施。目前，商務部是國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組成員。各地方也要參與當地的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，參與有關政策的制定，反映行業(yè)的呼聲和要求，協(xié)調處理有關問題。各級商務主管部門要與當地食品藥品監(jiān)管部門進行工作對接，建立溝通協(xié)調和合作機制。要按照兩部門印發(fā)的《通知》要求，明確各自的職責分工和應當配合的事項。要會同當地衛(wèi)生管理部門，協(xié)調解決醫(yī)院阻礙處方外流，導致零售藥店難以銷售處方藥的問題，保障患者購藥選擇權。要會同財政、物價等部門關注藥品流通企業(yè)特別是基層零售藥店在實行基本藥物制度中遇到的困難，研究提出相應的財稅物價政策。要會同工信、衛(wèi)生等部門積極引導企業(yè)重組、組建藥品流通聯(lián)合體、開設專業(yè)藥店、建立健康管理中心等。要充分估計可能出現(xiàn)的企業(yè)兼并重組或倒閉關閉及職工轉崗下崗等負面影響，要從保民生、保穩(wěn)定、保發(fā)展的大局出發(fā)，采取有效措施排除可能出現(xiàn)的社會不穩(wěn)定因素。要與勞動社會保障部門協(xié)調配合，對確因結構調整或倒閉而出現(xiàn)的職工分流轉崗，開展再就業(yè)培訓。商務部已會同衛(wèi)生部、工信部和食品藥品監(jiān)督管理局制定了有關預案，將于近期印發(fā)各地，請各地根據本地情況，抓緊制訂本省預案。

同時，各級商務主管部門要結合搞活流通擴大消費的各項政策措施，對藥品流通行業(yè)結構調整和藥品保障體系建設予以積極支持。要充分發(fā)揮“萬村千鄉(xiāng)市場工程”等現(xiàn)有流通網絡資源的作用，實施“放心藥下鄉(xiāng)工程”，有效利用市場機制和財政補貼等多種手段，完善縣級以下藥品流通網絡，確保農村地區(qū)和邊遠地區(qū)的藥品供應。商務部將向財政部門申請專項資金。在國家出臺有關財政補貼政策前，各地商務主管部門可以主動爭取地方財政支持，對有關企業(yè)或網點進行適當補貼。

（二）加大指導力度，大力發(fā)展先進營銷模式。要指導規(guī)模較大、有一定實力的藥品批發(fā)和零售企業(yè)發(fā)展現(xiàn)代物流和連鎖經營，實行標準化統(tǒng)一配送，創(chuàng)新營銷模式，拓展流通網絡，提高服務水平。要充分發(fā)揮市場機制在提升行業(yè)組織化程度中的基礎性作用，鼓勵企業(yè)自發(fā)兼并重組，消除妨礙公平競爭的體制機制，實現(xiàn)藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，不斷提高行業(yè)集中度。要及時研究和跟蹤現(xiàn)代化的發(fā)展模式，引導和鼓勵藥品流通企業(yè)加強內部管理，廣泛應用信息技術和高科技管理手段降低成本，不斷提高競爭能力，逐步做大做強。要大力開展國際國內合作和交流培訓，學習借鑒和推廣先進的經營管理經驗。

（三）開發(fā)行業(yè)統(tǒng)計系統(tǒng)和建立業(yè)務信息報送制度。統(tǒng)計工作是決策的前提和依據，市場運行數據和企業(yè)基礎數據是行業(yè)管理的基礎。2010年要與國家統(tǒng)計局建立起行業(yè)統(tǒng)計制度，全面掌握企業(yè)和從業(yè)人員數量、銷售額、利潤率等第一手資料，為行業(yè)管理提供基礎數據。我們還要在商務部市場運行監(jiān)測平臺上開發(fā)藥品流通業(yè)務統(tǒng)計系統(tǒng)，委托相關醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會維護日常運行，供全系統(tǒng)使用。下一步要根據行業(yè)管理情況，在各地增加企業(yè)直報點，提高統(tǒng)計覆蓋面和準確度。各級商務主管部門要積極組織本地企業(yè)及時做好統(tǒng)計信息報送工作。我們也將會根據統(tǒng)計信息，及時向商務系統(tǒng)和社會發(fā)布行業(yè)運行動態(tài)。各級商務主管部門要用好統(tǒng)計信息，為行業(yè)管理工作服務，同時要及時向商務部報送行業(yè)管理的重要信息。

（四）配合相關部門開展專項整治，規(guī)范行業(yè)經營秩序。首先，要對各零售藥店是否按中央要求配備和銷售基本藥物的情況進行經常性檢查，確保群眾用藥公平可及。其次，要積極配合工商、稅務、價格和藥品監(jiān)督管理部門開展打擊制售假劣藥品的專項行動，嚴查購銷合同、往來票據、財務賬目、購銷記錄等經營資料，以保證群眾用藥的安全性和有效性。第三，要與有關部門共享監(jiān)管信息，共同完善藥品流通行業(yè)的市場準入、監(jiān)管和退出制度。對在專項檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴重違法違規(guī)者，要聯(lián)合食藥監(jiān)部門對其實行行業(yè)禁入制度，逐步建立規(guī)范藥品秩序的長效機制。要充分發(fā)揮12312商務行政執(zhí)法投訴舉報熱線的作用，接受投訴舉報，發(fā)動社會力量，加強行業(yè)監(jiān)督。

（五）加大誠信宣傳教育，推動行業(yè)信用體系建設。這項工作是一項長期的基礎工作，對藥品流通行業(yè)發(fā)展至關重要，一定要下力氣長期抓下去。首先，要將藥品流通行業(yè)納入商務信用建設的范疇，加大誠信宣傳教育力度，利用好每年一度的“誠信興商宣傳月”活動，引導藥品經營企業(yè)增強誠信意識，確保有關法律法規(guī)和規(guī)章政策能夠落實執(zhí)行到位。其次，要推動藥品流通行業(yè)開展“誠信經營”示范創(chuàng)建活動，按照遵紀守法，誠實守信，制度健全，誠懇規(guī)范服務，履行社會責任，自覺接受政府、社會和輿論監(jiān)督等6個方面的創(chuàng)建要求，組織藥品經營企業(yè)進行整改、提高，評選出一批誠實守信經營的示范店，樹立行業(yè)誠信標兵。第三，要加強對行業(yè)管理過程中產生的企業(yè)信用信息的管理和使用，將各種執(zhí)法檢查活動中查處的違法違規(guī)企業(yè)名單錄入“商務領域信用信息系統(tǒng)”，建立企業(yè)信用檔案，實行信息公開和分類監(jiān)管；有關企業(yè)自律和信用狀況等信息也要主動提供給食品藥品監(jiān)管部門，共同推動行業(yè)信用體系建設。這項工作今年要出臺專門文件進行布置。

以上工作任務大多數都是我們以前不太熟悉的，這就要求我們善于開拓進取，充分調動各種積極因素，整合各方面力量，共同做好這項工作，在工作過程中特別要注意妥善處理好以下幾個關系：

一是處理好行業(yè)規(guī)劃與市場準入退出的關系。行業(yè)規(guī)劃是市場準入的前提。科學的市場準入、退出制度必須是建立在合理的、符合市場規(guī)律的規(guī)劃基礎上，應當按照經濟社會發(fā)展水平、醫(yī)藥衛(wèi)生體制發(fā)展要求及行業(yè)發(fā)展狀況來進行規(guī)劃。商務主管部門要與藥品監(jiān)管部門密切溝通配合，共同研究制定行業(yè)規(guī)劃，作為行業(yè)準入的參照。商務部門與食品藥品監(jiān)管部門還應共同檢查規(guī)劃的落實情況，共同研究建立市場準入退出機制。

二是處理好促進發(fā)展與維護穩(wěn)定的關系。推動體制改革，調整行業(yè)結構，提升行業(yè)集中度，是行業(yè)內的深刻變革，涉及藥品流通行業(yè)的利益調整，必將對藥品流通行業(yè)發(fā)展帶來深刻影響。我們鼓勵企業(yè)通過兼并重組、發(fā)展現(xiàn)代流通方式等途徑做大做強，這也必然會影響中小企業(yè)的利益。我們要善于發(fā)揮市場機制在配置藥品流通資源的基礎性作用，同時要妥善考慮各方面的利益，確保整個行業(yè)在穩(wěn)定中進行調整和發(fā)展。

三是處理好商務部門與食品藥品監(jiān)管部門及其他部門的關系。做好這項工作，商務部門與藥品監(jiān)管部門的工作關系最為密切，兩部門的關系應是相輔相成的。做好藥品流通行業(yè)管理有助于緩解藥品質量監(jiān)管的壓力，而加強藥品質量監(jiān)管又有助于凈化行業(yè)經營環(huán)境，促進行業(yè)健康發(fā)展。雙方既要各司其職，又要相互密切配合，形成友好協(xié)作、齊抓共管的關系。另外，我們還會和衛(wèi)生、工商、稅務、價格、財政、社會保障等部門建立密切聯(lián)系，要主動拜訪，加強溝通，爭取得到各有關部門的支持，形成工作合力。

四是處理好商務部門與行業(yè)協(xié)會和企業(yè)的關系。推動行業(yè)管理必須充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會自律和服務的功能，引導企業(yè)誠信自律、自主經營、自我發(fā)展。比如，可以探索授權行業(yè)組織采用準入評議、行業(yè)備案、違規(guī)退出等方式做好行業(yè)監(jiān)管工作的新途徑，上海市在這方面積累了一些經驗。政府工作的重點在于為行業(yè)和企業(yè)發(fā)展提供服務、支持和幫助，同時要教育和引導企業(yè)嚴格貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章和有關政策，通過制定行業(yè)規(guī)劃、產業(yè)政策和行業(yè)標準，積極推廣已被市場認可的先進經驗和經營模式。

處理好了以上幾個關系，就可以為我們做好行業(yè)管理奠定很好的基礎。希望大家在工作中能夠認真體會和把握，因勢利導，努力開創(chuàng)藥品流通行業(yè)管理工作的新局面。

四、認真組織實施

2010年是藥品流通行業(yè)管理工作的開局之年，必須開好頭，起好步，建立工作機制，打好工作基礎。下面，就組織實施工作提出幾點要求。

（一）及時匯報，爭取支持。各位代表回去之后，要及時向地方政府匯報會議精神。比照國務院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組的組成構架，各地商務部門應列為地方醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組成員單位。各級商務部門要結合當地實際，與相關部門共同研究提出做好藥品流通行業(yè)管理工作的意見，并爭取得到更多部門的支持。

（二）加強領導，落實機構和人員配置。藥品流通行業(yè)管理工作性質特殊、覆蓋面廣、責任重大，但基礎薄弱，各級商務主管部門要高度重視，加強領導。省級商務主管部門對本省的藥品流通行業(yè)管理工作負總責，強化機構人員的配置力度，由主要廳局級領導牽頭負責，盡快明確責任處室，配備專職工作人員，保障辦公條件，制定工作計劃，迅速開展工作。市、縣商務主管部門要指派專人從事這項工作。在今年6月以前，各項基礎工作必須到位，并列入年度工作予以考核和監(jiān)督。

（三）著眼長遠，制定行業(yè)發(fā)展規(guī)劃。要本著“科學規(guī)劃、合理布局”的原則，認真積極地做好包括零售網點設置規(guī)劃和批發(fā)企業(yè)設置規(guī)劃在內的藥品流通行業(yè)規(guī)劃，通過規(guī)劃來引導行業(yè)發(fā)展。商務部將組織藥品流通行業(yè)專家、相關政府機構和協(xié)會代表，研究制定全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和指導意見。省級商務主管部門要根據行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要，結合當地經濟社會發(fā)展水平、藥品流通行業(yè)狀況、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進展、城鎮(zhèn)和住房建設改造規(guī)劃、社區(qū)商業(yè)形態(tài)布局、人口密度及群眾購藥需求和醫(yī)療保險制度建設狀況等實際，著手研究制定全省藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃。同時，要指導縣、市、區(qū)的規(guī)劃制定，并提出統(tǒng)一要求，進行工作部署。市場秩序司要在調研基礎上盡快提出指導意見，同時，要與藥監(jiān)局協(xié)商對新建藥店的審批如何適應轉軌后的體制要求。

（四）建立標準體系，提高行業(yè)整體素質。要通過制定有關行業(yè)標準，來逐步加大對行業(yè)發(fā)展的指導力度。商務部市場秩序司要圍繞行業(yè)發(fā)展目標，抓緊提出藥品流通標準目錄體系。當前比較急需的，如《醫(yī)藥物流服務規(guī)范》、《藥品零售企業(yè)經營服務規(guī)范》和《藥品現(xiàn)代物流企業(yè)標準》等行業(yè)標準，2010年要抓緊制定出臺。各地要積極參與這些工作，積極開展調研和論證。今后要探索和實行藥品流通企業(yè)分級分類的管理辦法，按照扶優(yōu)扶強，提高行業(yè)集中度和流通效率的原則，指導和推動企業(yè)兼并重組，加速藥品流通行業(yè)向規(guī)模化、集約化和國際化方向發(fā)展。

（五）加強學習培訓，盡快熟悉和掌握行業(yè)情況。藥品流通行業(yè)工作專業(yè)性強，也是一項長期工作，同志們要加強學習，迅速掌握行業(yè)情況，做好基礎工作。要深入學習《中華人民共和國藥品管理法》及其《實施細則》、《藥品經營質量管理規(guī)范》等一系列相關法律法規(guī)和標準，熟悉管理程序和現(xiàn)狀；要認真學習研究《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009～2011年）的通知》等政策文件，準確把握醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方針和方向，注重跟蹤了解當地政府醫(yī)改政策和進展狀況。我們已經把與藥品流通有關的相關文件印發(fā)給了大家，希望各位同志認真學習，針對我們行業(yè)管理出現(xiàn)的具體問題研究提出適應行業(yè)管理的新政策。會后，將考慮舉辦行業(yè)管理人員培訓班，希望大家能夠盡快熟悉藥品流通管理工作，成為行業(yè)管理工作的專家。各地要建立與本地區(qū)重點藥品流通企業(yè)的聯(lián)系和對話制度，以及征求消費者意見制度，及時跟蹤了解本地區(qū)藥品流通企業(yè)經營狀況和消費意見，為行業(yè)管理工作奠定基礎。

（六）加強調查研究，及時溝通情況。會后，各級商務主管部門要立即開展調研工作，對本地區(qū)藥品批發(fā)企業(yè)和零售藥店布局、經營狀況、行業(yè)組織化程度、物流配送能力和水平，以及群眾購藥需求等多方面情況做到心中有數。各地要及時報送在行業(yè)管理中掌握的行業(yè)綜合分析、調研成果、政策建議以及當地醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和基本藥物制度實施進展等信息，供上級機構決策參考。各地在藥品流通行業(yè)管理中的先進經驗、好的做法和碰到的問題建議請及時與我們聯(lián)系反映，相關材料可以采取簡報方式實時報送。對于行業(yè)突發(fā)的重大緊急事件，如聚眾上訪等事件，要在第一時間報商務部值班室（商務部應急辦）。

藥品流通行業(yè)管理是一項系統(tǒng)工程，涉及到數以萬計的經營企業(yè)和數百萬從業(yè)人員，關系到“醫(yī)改”的成敗，關系到全民健康水平和重大民生問題，做好這項工作意義重大，任重道遠，責任重大。各級商務主管部門能夠充分認識到這項工作的艱巨性、復雜性和長期性，增強全局觀念，著眼于國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和經濟社會發(fā)展的需要，增強信心，齊心協(xié)力、開拓進取，履行職責，不辱使命，為深化“醫(yī)改”，為貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經濟社會全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展做出新的貢獻。

二〇一〇年一月十五日