王繼軍 滕臣剛

為了解蘇州市食物中毒的發(fā)生情況,分析食物中毒的原因,對(duì)共性問(wèn)題加以預(yù)警,我們對(duì)2008年蘇州市網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的食物中毒事件進(jìn)行了分析。

1 材料與方法

資料來(lái)源于“江蘇省疾病控制信息系統(tǒng)食源性疾病檢測(cè)系統(tǒng)”2008年蘇州網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)表。按致病因素、原因食品、責(zé)任單位類(lèi)別分類(lèi)統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2008年共發(fā)生食物中毒46起,就餐人數(shù)13 732人,中毒654人。

2.1 致病因素

細(xì)菌引起的食物中毒有18起,占總起數(shù)的39.13%,發(fā)病人數(shù)占總中毒人數(shù)的69.11%,并以副溶血性弧菌為主;原因不明的有20起,占總起數(shù)的43.48%,發(fā)病人數(shù)

占總中毒人數(shù)的21.56%。致病因素查明率為56.52%(表1)。

2.2 原因食品分類(lèi)

肉與肉制品引起的食物中毒12起,占總起數(shù)的26.09%,發(fā)病人數(shù)占總中毒人數(shù)的16.67%;水產(chǎn)品8起,占總起數(shù)的17.39%,發(fā)病人數(shù)占總中毒人數(shù)的36.70%;不明食品14起,占總起數(shù)的30.43%,發(fā)病人數(shù)占總中毒人數(shù)的19.72%(表2)。

2.3 責(zé)任單位類(lèi)別

集體食堂、飲食服務(wù)單位和家庭是食物中毒的3大場(chǎng)所,分別占34.78%、30.44%、30.44%,特別是集體食堂和家庭,發(fā)病人數(shù)占總中毒人數(shù)的81.96%(表3)。

3 討論

本文的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,蘇州市2008年的食物中毒事件有以下特點(diǎn):① 細(xì)菌是引起食物中毒事件的主要因素,其中副溶血性弧菌引起的食物中毒應(yīng)特別引起注意和預(yù)防。② 集體食堂(含外送盒飯)發(fā)生的中毒事件比例高。目前蘇州是一個(gè)發(fā)展快、移民人口較多的城市,隨著生活節(jié)奏的加快和后勤服務(wù)的社會(huì)化,集體食堂和外送盒飯形式的就餐人數(shù)增多,據(jù)報(bào)道目前蘇州市區(qū)每天生產(chǎn)和銷(xiāo)售20多萬(wàn)份快餐,在整個(gè)生產(chǎn)、運(yùn)輸、銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)中都可能產(chǎn)生細(xì)菌污染而引起食物中毒,因此預(yù)防快餐以及集體食堂的食物中毒是預(yù)防食物中毒的重中之重。③ 從網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)表來(lái)看,蘇州市食物中毒發(fā)生月份雖主要集中在5—10月,但全年均有發(fā)生,為此預(yù)防食物中毒的發(fā)生應(yīng)成為食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者和食品衛(wèi)生管理者常抓不懈的工作。④ 自2000年起,衛(wèi)生部建立了食品污染和食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),監(jiān)測(cè)范圍覆蓋了全國(guó)主要產(chǎn)糧區(qū)和70%的人口。作為保護(hù)消費(fèi)者身體健康和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展更科學(xué)、有效的技術(shù)支撐的食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)比原來(lái)的食物中毒報(bào)告制度更及時(shí)更細(xì)化,同時(shí)填報(bào)的要求更高、更規(guī)范。從2008年度蘇州市開(kāi)展的工作情況來(lái)看,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的質(zhì)量尚有待提高。

食物中毒的發(fā)生、處理涉及很多因素和單位部門(mén),就網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作來(lái)看,建議:① 各地疾控中心要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變觀念,消除行政顧慮,為新的《中華人民共和國(guó)食品安全法》將要賦予疾病預(yù)防控制中心的職責(zé)做好基礎(chǔ)工作,強(qiáng)化食物中毒的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度,為我市的食源性疾病監(jiān)測(cè)體系的建立和完善而共同努力。② 在報(bào)告的實(shí)踐中學(xué)習(xí)和掌握食物中毒的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)方法,網(wǎng)絡(luò)上所有的空格應(yīng)填寫(xiě)完整或標(biāo)注說(shuō)明,保證數(shù)據(jù)的完整性和科學(xué)性,也有利于促進(jìn)食物中毒調(diào)查處置的規(guī)范化建設(shè),逐步提高致病因子的查明率和致病因子送上級(jí)部門(mén)鑒定率。③ 對(duì)于跨區(qū)的食物中毒事件應(yīng)由材料集中的轄區(qū)地報(bào)告或由上級(jí)部門(mén)指定轄區(qū)報(bào)告。

4 參考文獻(xiàn)

[1]周天兵,戴月.江蘇省2000—2002年食源性疾病分析.江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,15(4):25.

[2]中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院標(biāo)準(zhǔn)處.食品衛(wèi)生國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)匯編(5).北京:中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社,1999.

(收稿日期:2009-05-12)