離開了媽媽的恒溫箱——子宮,又恰逢寒冷的冬季,怎樣讓新生寶寶度過他的第一個冬天呢?
剛從媽媽的肚子里來到這個世界,寶寶需要一個逐漸適應(yīng)溫度變化的過程。尤其是在寒冷的冬季,更需要細心的呵護。
新生寶寶,需要溫度
新生寶寶的產(chǎn)熱能力比較差,在低溫下,寶寶不像成人那樣靠肌肉顫抖產(chǎn)熱來維持體溫,而是靠脂肪代謝產(chǎn)熱。但寶寶體內(nèi)的脂肪很少,所以產(chǎn)熱能力也比較弱。而且,新生寶寶的皮下脂肪很薄,脂肪組織的隔熱作用差,容易丟失熱量,散熱速度比成人快 4 倍左右。
如果新生寶寶得不到妥當?shù)谋E?就會出現(xiàn)體溫降低、吸吮能力弱、哭聲低微、四肢冰涼、尿量減少、面色蒼白、心率變慢的現(xiàn)象。嚴重的還會出現(xiàn)新生兒硬腫癥,特別是早產(chǎn)兒和低出生體重兒。
4 個細節(jié),讓他暖暖過冬
22℃~24 ℃的室溫
在冬天,室內(nèi)溫度最好能保持在22℃~24℃。在南方,室內(nèi)沒有暖氣,如果室溫達不到這么高,可以把暖水袋放在寶寶的棉被 ( 或睡袋 ) 外面,讓小環(huán)境暖和起來就可以了,但不要緊挨著寶寶,以免造成燙傷。也可以用電暖氣、空調(diào)等取暖設(shè)備提高室內(nèi)溫度。
當然,要保證室溫,也要保證室內(nèi)空氣新鮮,不要把寶寶的房間搞得密不透風(fēng)。小環(huán)境空氣污濁對媽媽和寶寶的健康都不好,所以,每天要定時開窗通風(fēng),只要媽媽和寶寶避開對流風(fēng)就可以了。
40℃上下的水溫
新生寶寶皮膚代謝比較旺盛,加之皮膚比較薄嫩,特別是皮膚皺褶處容易糜爛被感染。所以,在冬天也要經(jīng)常給寶寶洗澡。洗澡的房間溫度在 26℃~ 28℃左右,水溫在 40℃上下比較好。洗澡時,水要準備多些,動作要快,時間要短,最好 10 分鐘以內(nèi)洗完,然后迅速而仔細地擦干寶寶的身體。至于洗澡的次數(shù),可以根據(jù)環(huán)境條件而定。如果條件允許,可以每天洗,最少也要每周洗 2 ~ 3 次。如果實在不能保證經(jīng)常洗澡,不妨給寶寶分上、下半身擦身,特別是用一次性紙尿褲的寶寶,更要及時清洗小屁股。
55% ~65 %的相對濕度
室內(nèi)的相對濕度以55% ~ 65% 為宜。北方的冬天比較干燥,如果室內(nèi)相對濕度比較低,可以在暖氣上放塊濕毛巾,或在水泥地上灑點水,也可以買一個加濕器,但是加濕器不要離寶寶太近,而且加濕器中的水最好用純凈水或白開水,因為自來水的雜質(zhì)有可能隨著水霧被吸入呼吸道。
厚薄適中的衣被
只要室溫合適,寶寶在屋里不必要穿得太多。穿一件薄薄的棉衣,內(nèi)有一件細薄的小棉毛衫即可,不必再添加毛衣等衣物。蓋被子 ( 或包裹著 ) 不要太緊、太嚴,要寬松、適當??梢越o寶寶做一個大小適中的睡袋,這樣既保暖 寶 寶 手腳 又 能 活動, 而 且換 尿 布 也方便。
TIPS
保暖,切忌過度
其實, 現(xiàn)在由于保溫不足而造成新生寶寶寒冷損傷的現(xiàn)象已經(jīng)不多了,更多見的反而是保暖過度。保暖過度也同樣會損害新生寶寶的健康,甚至可能比寒冷損傷更加嚴重,這就是蒙被綜合征。
蒙被綜合征又稱捂熱綜合征,是由于過度保暖、捂悶過久引起寶寶缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷乃至呼吸、循環(huán)衰竭的一種冬季常見急癥,每年11月至次年4 月為發(fā)病高峰期,多發(fā)生于1 歲以內(nèi)的寶寶,特別是新生寶寶。所以,不要給寶寶穿、蓋得過暖,捂得太嚴。
專家介紹
褚玉玲
天津市河北區(qū)婦幼保健院兒科主任醫(yī)師
編輯 / 覃靜 (qinjing@bphg.com.cn)