魏　芳

頭頂著無數(shù)光環(huán)的葛均波,已經(jīng)成了很多疑難病人的“救命希望”。血管慢性完全閉塞——冠脈介入技術(shù)最具挑戰(zhàn)性的病變,別人不敢做,留給他;介入治療失敗了,等著他做最后的補救;手術(shù)過程中,出現(xiàn)意外情況解決不了,也留給他;加上那些“一定要等葛醫(yī)生做手術(shù)”的“固執(zhí)”的病人。葛均波的日程排得滿滿的,出差回來第一件事就是來到手術(shù)室,用一兩天的時間把出差期間“留給他”的幾例甚至幾十例手術(shù)集中做掉。

他出差前常對科里醫(yī)生說的一句話就是:“手術(shù)做不成功也不要讓病人出事,我們首先是幫助別人,幫不了忙不要添亂。做不了的,最好等我回來?！?/p>

這一句“等我回來”,注定了他沒有周末,沒有節(jié)日,沒有休閑娛樂,絕大部分時間都奉獻給了手術(shù)臺。

請跟我一起走近工作中的葛均波,聽他講述工作給予他的激情和挑戰(zhàn)。

朋友形容他,“不是在手術(shù)臺上就是在飛機上,要么就在趕往機場的路上。反正永遠逮不著?！?/p>

同事感嘆道,做醫(yī)生做到你這樣,夫復(fù)何求。那是在看到病人家屬“撲通”跪在他面前千恩萬謝時。

領(lǐng)導(dǎo)評價他,一身正氣,是同年資醫(yī)生中出類拔萃、德才兼?zhèn)?、文武雙全的。

同行贊揚他,學(xué)術(shù)和管理能力都是一流的。

……

記者:我們都知道您是一個非常繁忙的人,每天超負荷工 作。您感覺累嗎?

做醫(yī)生,做手術(shù),累是次要的,我最重要的感受是興奮。每做完一個手術(shù),就很興奮,自己又完成了一道難題,又做了一個完全不一樣的手術(shù),又挽救了一個寶貴的生命。如果碰到很有挑戰(zhàn)性的手術(shù),晚上回家以后都睡不著,心里會細細回憶手術(shù)中的每一個細節(jié)。我怎么有時間感覺累呢?

記者:今年世界心臟日的主題是“workwithheart”,就 是工作和健康的關(guān)系。您如何平衡二者?

健康很大程度上取決于一個人工作時的心態(tài)。你對自己的工作充滿激情和熱愛,每天很陽光地面對工作,用積極的心態(tài)處理事情,這些都對健康大有裨益。

如果每天都覺得自己很辛苦,這個工作太累了,可能就真的很累,甚至生病,心理暗示作用是很強大的。

我一直要求同事對工作要有激情。在美國,哪怕是清潔工,見到你也非常陽光,非常熱情地打招呼。他們認為自己是為社會做事情,他們熱愛自己的工作。可是我們周圍有的人,總是拉著臉,就像別人欠他多少錢一樣。這樣的工作態(tài)度當(dāng)然會影響一個人的健康狀況。

打個比方,我們科室前天晚上做手術(shù)做到11點多,一般每周周二和周四都是這樣,第二天早上7點半每個人照常到醫(yī)院來上班。你說不辛苦嗎?當(dāng)然辛苦。但也沒見誰累病啊,因為大家都是帶著熱情來工作的。

記者:您在工作中累倒過嗎?您那么忙……

(笑)的確很少。比較嚴(yán)重的一次是在2000年。我1999年回國后,建立了一個急性心肌梗死病人的“綠色通道”,一直延續(xù)到現(xiàn)在。當(dāng)時我是心內(nèi)科副主任,參與這個“綠色通道”的搶救工作。有一天我值夜班,同班的還有一個技術(shù)員和一個護士。凌晨三四點鐘送來一個病人,當(dāng)時沒有護工,病人都是我們自己抬。護士抬不動,我和技術(shù)員抬,那個病人本身比較胖,加上呼吸機等設(shè)備,有200多斤。我當(dāng)時用力不當(dāng),一下子腰椎間盤突出癥犯了,住了一個多月的醫(yī)院,之后每兩年犯一次。去年又犯了,很嚴(yán)重,開刀把突出的椎間盤壓迫神經(jīng)的地方切掉?，F(xiàn)在恢復(fù)得還可以,而且重活不用我做了,呵呵。

記者:您現(xiàn)在應(yīng)對高強度工作游刃有余,是否得益于年 輕時的身體底子?

可以這么說。我小的時候喜歡游泳,高中和大學(xué)一直在練武術(shù),身體鍛煉得不錯?，F(xiàn)在工作忙,沒時間鍛煉,體質(zhì)已經(jīng)感覺不如以前了。

幾年前,我做副主任的時候,去新疆做手術(shù),由于那邊的醫(yī)療水平有限,留了很多疑難病人等我做,周末兩天,我做了三十幾例手術(shù)。很大的工作量,餓了就下來吃飯,吃完接著做;困了就到隔壁房間睡一會,睡醒接著做。因為病人太多了,沒有辦法。那時候兩天做下來,也沒有感覺很累。

所以,建議現(xiàn)在的年輕人,尤其是白領(lǐng),有空還是要多鍛煉身體,有好的身體,才能更好地工作。

記者:您大概一周做多少臺手術(shù)?

有時候多,有時候少。我經(jīng)常跟同事講,做不了也不要讓病人出事,我們首先是幫助別人,幫不了忙不要添亂。做不了的,最好等我回來。那些慢性血管閉塞患者,血管完全閉掉了,一般都留給我。所以,如果出差時間久,比如出差一兩個星期,那回來以后就攢了好多臺手術(shù),我就集中一兩天都做掉。

記者:您說過,世上沒有兩個完全相同的病人。每一例病 人都有各自的難題。您有沒有印象深刻的某個很艱 難的手術(shù)?

有啊。凡事有壞就有好,雖然難做,但是疑難手術(shù)促使我發(fā)明了一項新技術(shù)——逆向?qū)Ыz技術(shù)。

以前,血管慢性完全閉塞患者血管堵住了,就得用導(dǎo)絲通開,可是有時候通不開,或者通到血管外面去了。有一次就遇到一個冠脈左干支完全閉塞的病人,當(dāng)時這個手術(shù)是直接轉(zhuǎn)播到美國去的,我心里也有點緊張。當(dāng)時我試圖使用引導(dǎo)鋼絲通過左主干閉塞段,但嘗試多次均無法確認鋼絲是否在血管真腔內(nèi)。我就想,正面通不過,何不從反面試試?我就把一根導(dǎo)引鋼絲經(jīng)側(cè)支血管置入間隔支,然后逆行操作引導(dǎo)鋼絲通過左主干閉塞段,還真成功了。

在美國,冠脈左干支病變是介入手術(shù)禁忌證,所以開始做的時候,美國人就認為很不可思議。等到我做反向試驗的時候,他們就看不懂了,還有人在笑,說我們crazy(瘋狂),問我到底在干什么。我跟他們開玩笑說,一會再告訴你。等手術(shù)做成功以后,美國人都驚嘆了,連連說:“amazing(驚奇),中國人是怎么想到的。”

做完手術(shù)回家以后,我一晚上都睡不著,特別興奮。當(dāng)時怎么會有這個想法?每一步是怎么做的?都仔細回憶了一遍。

記者:其他醫(yī)生觀摩您做手術(shù)是什么感受?

手術(shù)被同行觀摩,當(dāng)然很興奮,很有成就感啦。

每年的學(xué)術(shù)會議很多,大多安排了手術(shù)觀摩。有一次在醫(yī)院,我從下午6點半開始做手術(shù),晚上9點才出手術(shù)室。那時候已經(jīng)下班了,我出來看到四十多個人都在外面觀看手術(shù)實況視頻。有的人可能來的比較晚,還沒看懂,說回去要“消化消化”。別人說看我做手術(shù)像欣賞藝術(shù)一樣,是一種享受。

記者:您從醫(yī)這么多年,有沒有跟病人發(fā)生過沖突?

還真沒有過。有時候病人沒有搶救過來,我只有跟病人家屬說我們盡力了,家屬也流眼淚。但是他們能夠理解醫(yī)生,他們能感受到醫(yī)生的真誠。

記者:您認為自己脾氣好嗎?

不好,挺急躁的。有時候同事做錯事了,我會發(fā)火,會批評,但從來沒跟病人吵過架。因為病人是有求于你的,他每一個需求、每一個主訴,都是有理由的,你的義務(wù)是幫助病人。他可能什么都不懂,他可能疑問一大堆,但你要理解他,說服他。

記者:您認為工作中比較重要的品質(zhì)是什么?

該工作時工作,該玩時玩。不要把休息和工作混為一談。

記者:您最放松的時候是什么時候?

出差。

記者:啊?很少聽說有人出差時最放松。

我的壓力主要是來自手術(shù),每一臺手術(shù)都關(guān)乎別人性命。不出差就要來科里,科里有100多個病人,每一個病人都要思考怎么治,而且還有一大堆手術(shù)包括疑難手術(shù)等著我。所以,還是出差比較放松,還可以抽出時間游游泳,呵呵。