鄧公明

【個案資料】

男孩劉佳(化名),是某重點中學(xué)的高二學(xué)生。來心理咨詢室之前,他在短信息里說,現(xiàn)在很痛苦,人際關(guān)系很糟糕,沒有一個好朋友,感到很孤獨,學(xué)習(xí)成績也不好,希望我能幫助他。如約而至后,發(fā)現(xiàn)他個子很高,身體很結(jié)實,但臉上卻寫滿了冷漠。一雙黑黑的眼睛里,充滿了痛苦和仇恨。

【談話與了解】

通過與其談話,我知道劉佳小時候家庭經(jīng)濟比較好,生活愜意,老師也很喜歡他,在生活中是個不折不扣的乖孩子。但是,十歲那年,他的母親病故,父親脾氣突然變得特別暴躁,染上酗酒和賭博的惡習(xí)。每次喝醉、輸錢或者劉佳稍微做錯一點事,他就打罵,把其當(dāng)作出氣筒。后來,他父親再婚了。繼母是一個潑辣的人,還帶來了一個六歲的女孩。父親脾氣依舊,經(jīng)常不分青紅皂白地打他。繼母也蠻不講理,心情不好,也會拿他出氣。父親對此熟視無睹。這使得劉佳感覺自己被家庭孤立。因此,他對父親和繼母充滿了怨恨,恨不得離開家,恨不得父親和繼母早點死去,好讓自己免受折磨。

上高中后,他開始住校。繼母繼續(xù)刻薄地對待他,給他的生活費很少,使得他經(jīng)濟拮據(jù),不敢參加同學(xué)的聚會,因此也常常被人嘲笑成“窮光蛋”,并逐漸被同學(xué)孤立。他開始怨恨父母,怨恨同學(xué),性格也變得暴躁起來,做事容易沖動,別人說話稍有不對,他就喜歡動手打人,通過打人,他獲得了一種快感。后來凡是誰冒犯他,或者是他看不慣哪個同學(xué),他都會動手打人。因此學(xué)生都很怕他,不敢和他接近。前不久,他因為打人還被學(xué)校記了大過。上高中后,他根本不想學(xué)習(xí),覺得如果學(xué)習(xí)好了,是給自己憎恨的父母掙了面子。因此,腦子不笨的他就是不看書,不做作業(yè),上課睡覺,下課瘋玩,成績自然是一塌糊涂。但是,現(xiàn)在他忽然覺得自己應(yīng)該考出好成績,這樣才能在以后過上好日子。但是,卻不知道該掌握什么樣的學(xué)習(xí)方法。

【評估與診斷】

經(jīng)過詢問與觀察,我覺得劉佳打人成性的主要原因在于家庭的不良教育方式和自身缺乏積極應(yīng)對挫折的能力、調(diào)控情緒的能力和人際交往能力。

【咨詢目標(biāo)的制定】

根據(jù)咨詢目標(biāo)有效性的7個要素(具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學(xué)性質(zhì)、可以評估、多層次統(tǒng)一),我確定了以下3個目標(biāo):

1.近期目標(biāo):共同與父母進行面對面的交流,改善其親子關(guān)系。

2.中期目標(biāo):學(xué)會應(yīng)對挫折,調(diào)控自己的情緒,與同學(xué)建立良好的人際關(guān)系。

3.遠期目標(biāo):掌握學(xué)習(xí)方法,進一步提高學(xué)習(xí)成績,與父母和同學(xué)進一步建立起良好的人際關(guān)系。

【咨詢方案的制訂】

在對劉佳進行心理輔導(dǎo)的過程中,我將重點和劉佳的班主任配合,積極聯(lián)系劉佳的父母,并要求其親自來學(xué)校的心理咨詢室,一起來解決劉佳的問題。在這個過程中,讓他們明確目標(biāo),彼此合作,并運用合理情緒療法、認知療法、系統(tǒng)干預(yù)法和行為療法對其進行輔導(dǎo)。

1.明確雙方各自應(yīng)該具有的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù),并簽訂咨詢協(xié)議。

2. 干預(yù)措施。

(1)采用合理情緒療法。其核心觀點是:改變一個人對事件的非理性認識,從而使其獲得好的、正面的情緒結(jié)果。因此,要讓劉佳改變對挫折的認識,使其獲得好情緒,而不是怨恨。

(2)采用系統(tǒng)干預(yù)方法。其核心觀點是:學(xué)校心理咨詢工作必須將學(xué)生放在學(xué)生的生態(tài)系統(tǒng)中,即是學(xué)校、家庭與社會環(huán)境中加以解決。因此,心理教師要與其父母、班主任進行充分的溝通和交流,共同解決劉佳的問題。

(3)采用認知療法。其核心觀點是:改變一個人的認識,才可以改變一個人的行為。因此,要轉(zhuǎn)變劉佳對問題的不良認識,在此基礎(chǔ)上掌握好的行為模式。

(4)采用行為療法。其核心觀點是:一個人的行為是可以通過強化來獲得的。因此,要告訴劉佳一些好的做法,并及時強化他的行為,并使其最終養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。需要家長和班主任的積極支持。

3.咨詢的次數(shù)與時間安排。

預(yù)計用7周多時間來完成此次心理輔導(dǎo)。具體安排如下:接待及全面收集資料1周,與劉佳、其家長、其班主任共同制訂行為矯正計劃1周,其中對家長面對面咨詢1次,電話咨詢2到3次,班主任觀察記錄個案行為1周,實行行為矯正3周,并對個案咨詢3到4次。鞏固一周后,對家長和劉佳再鞏固咨詢各1到2次,最終與劉佳、家長和班主任積極聯(lián)系,了解最后的輔導(dǎo)效果。

【咨詢及干預(yù)過程】

1.診斷階段。

此階段的目的是建立良好的咨詢關(guān)系,全面收集信息,確定來訪者問題的類型,建立恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo),制定適合來訪者的咨詢和干預(yù)方案,便于心理輔導(dǎo)工作的進一步實施。本個案中,造成劉佳出現(xiàn)上述問題行為的原因主要有以下幾個:

(1)家庭教育方式的不當(dāng),尤其是繼母的教育方法嚴(yán)重錯誤,使得劉佳心理遭受嚴(yán)重的傷害,對父母抱著憎恨的心態(tài)。

(2)劉佳對自己身處糟糕的家庭環(huán)境,沒有很好地適應(yīng),因此采用消極的方式來對待。

(3)面對同學(xué)的嘲笑和孤立,劉佳變得脾氣暴躁,做事沖動,喜歡用打人來獲取一種快感,而不是用其他健康合理的方式來解決問題。

(4)對學(xué)習(xí)的認識不足,產(chǎn)生一些錯誤的想法和行為,比如用不學(xué)習(xí)來報復(fù)父母。

(5)缺乏科學(xué)的學(xué)習(xí)方法和常見的人際交往技巧。

基于以上對劉佳心理問題的原因分析,我制定了以下問題解決方案。

(1)與劉佳的父母進行面對面的心理咨詢,向其講述孩子的問題,并說服其改變目前的教育方式,給孩子一個良好的家庭環(huán)境。

(2)與劉佳的班主任進行溝通,讓其以恰當(dāng)?shù)姆绞疥P(guān)注劉佳。

(3)對劉佳進行心理輔導(dǎo),引導(dǎo)其認識到自己的問題,讓其接受目前的現(xiàn)實環(huán)境,并學(xué)會樹立自信心和理想。

(4)讓劉佳學(xué)會正確處理同學(xué)間的關(guān)系,尤其是同學(xué)間的沖突,克服打人這個不良的方式。

(5)教給劉佳一些為人處世的技巧,讓其建立良好的同學(xué)關(guān)系。

(6)教給劉佳一些學(xué)習(xí)方法,讓其重新投入學(xué)習(xí)之中。

2.干預(yù)階段。

(1)與劉佳的父母和班主任充分溝通,并達成共識,讓其明白劉佳打人成性的背后是家庭教育方式的錯誤和教師對其關(guān)注不夠的綜合結(jié)果。

(2)矯正時間:一個月。

(3)擬矯正的目標(biāo):不再用動手打人來解決同學(xué)之間的小矛盾。要求班主任每天做好記錄,隨時監(jiān)督劉佳一天的表現(xiàn)。

(4)家長要改變對孩子的教育方式,合理地給錢,并給足愛,不能采取打罵的方式來教育孩子,多給孩子心理上的關(guān)懷。

(5)每周兩次,電話詢問班主任劉佳在班上是否還存在打人行為。同時,每周一次對劉佳進行直接的心理輔導(dǎo),讓其認識到自己的問題,學(xué)會控制自己的不良情緒,學(xué)會面對挫折,學(xué)會采取合理的方式來應(yīng)對挫折和同學(xué)間的小矛盾。要求其自己做好每天的表現(xiàn)記錄,并請同桌協(xié)助自己做好監(jiān)督。與家長進行一周一次的電話聯(lián)系,詢問其對孩子是否采取了相應(yīng)的鼓勵措施,并讓其反饋孩子的表現(xiàn)。

(6)在劉佳打人行為逐漸減少的同時,教會其學(xué)習(xí)方法和與人交往的一些技巧,促進其學(xué)習(xí)成績的提高和人際關(guān)系的改善。

6周之后,劉佳的打人行為明顯得到控制,成績開始出現(xiàn)了上升趨勢,作業(yè)完成情況良好。

3.鞏固階段。

在劉佳取得了一定的成績和進步后,我再次找來他的家長,讓家長知道,孩子有可以改變提高的潛能。作為家長,要繼續(xù)支持孩子,用科學(xué)的方式來教育孩子,并且請家長在孩子面前表態(tài)。之后,我再和班主任見面,要求其進一步鼓勵劉佳,尤其是在全班大會上,當(dāng)眾表揚劉佳,讓其自信心得到提升,學(xué)習(xí)的積極性得到提高。最后,我再和劉佳交流,讓其明白,努力學(xué)習(xí),與人為善,才是真正的成才之路。

【干預(yù)效果】

通過對劉佳的行為問題的矯正和不斷地跟蹤指導(dǎo),尤其是通過運用認知療法和行為矯正法,劉佳的打人行為逐漸地得到有效的控制。雖然,在開始初期,他心里有較大的抵抗,一時難以改變以前的行為模式。但是,通過班主任的努力,通過家長的鼓勵,通過我的引導(dǎo),他慢慢地開始正確認識自己的處境,改掉自己打人成性的不良行為習(xí)慣。同時,通過后來對其學(xué)習(xí)上的指導(dǎo),讓其成績得到提高,加上班主任的公開表揚,使其信心大增;通過后來對其人際交往上的指導(dǎo),讓其建立起了一定的人際關(guān)系,這使得他的孤獨感慢慢化解,開朗樂觀的品質(zhì)從他心里萌發(fā)。一個多月后,劉佳的問題得到較好地解決,我再次找他,讓其樹立更高的目標(biāo),爭取取得更加優(yōu)秀的成績,有更融洽的人際關(guān)系,真正能夠健康成長。

【思考與體會】

在我所咨詢的學(xué)生中,類似劉佳這樣的學(xué)生不在少數(shù)。他們往往會表現(xiàn)出一系列的類似的心理問題:思想偏激,性格孤僻,做事沖動,厭學(xué),容易采取暴力來解決問題、人際關(guān)系糟糕等。而導(dǎo)致產(chǎn)生此類問題的重要原因,往往是家庭教育失當(dāng)。尤其離婚的父母,對待孩子的教育方式往往比較極端,使孩子出現(xiàn)這樣那樣的心理問題。作為老師,也往往覺得這些學(xué)生不守紀(jì)律,不愛學(xué)習(xí),對其采取放任自流或者鄙視侮辱等歧視性的態(tài)度,這樣就會導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)更為嚴(yán)重的心理問題。

因此,作為家長,要學(xué)會反思自己的教育方式是否科學(xué),要學(xué)會摒棄不良的家教方式。作為教師,要真正地關(guān)注班級上的問題學(xué)生,多去了解其內(nèi)心深處的想法,并加以積極關(guān)注,讓其走出陰霾,從而積極地面對學(xué)習(xí)、生活。

(作者系全國中小學(xué)心理健康教育網(wǎng)站心理咨詢師,重慶市高級心理咨詢師,重慶市心理學(xué)會會員,重慶市銅梁中學(xué)專職心理教師。先后接受過藝術(shù)療法、心理劇療法、心理危機干預(yù)等專門心理咨詢治療技術(shù)訓(xùn)練。曾為《成都日報》和《健康忠告》雜志特約撰稿人,現(xiàn)為《青少年科苑》雜志“健康加油站”特約撰稿人,長期從事中學(xué)生心理健康教育和青少年心理問題咨詢。在《心理與健康》《好家長》《中小學(xué)心理健康教育》《健康忠告》等雜志發(fā)表心理咨詢案例及相關(guān)文章百余篇。)

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編輯/李莉