馮世綸

我國自周秦以來，人們就注意到自然環(huán)境與人類健康和疾病的關系，認為氣候變化、晝夜更替和地理環(huán)境等都可影響人體健康，導致疾患或折壽。因此，歷代養(yǎng)生學家均把順應自然列于防病保健的重要位置。如《荀子》主張“居必擇鄉(xiāng)”?！犊鬃蛹艺Z·五儀解》：“夫寢處不時……逸勞過度者，疾共殺之”。它指出有規(guī)律的作息和適度的勞逸，有益于健康。《內經》也強調要“起居有常，不妄作勞”，并指出“以妄為?！鹁訜o節(jié)”就會導致“半百而衰”。又認為人與自然息息相關，為了適應自然的變化，要“順四時而適寒暑”，即通過起居調理來適應自然環(huán)境的變化。

古人曰：“飲食居處為其病本”，是說人的飲食不節(jié)、起居無常、居處環(huán)境不好，容易生病或早夭，所以應當強調居處適宜。如居處環(huán)境優(yōu)美、住屋結構相宜、居室潔凈衛(wèi)生和起居正常有序等，有利于身心健康。

《備急干金要方》有“衣食寢處皆適，能順時氣者，始盡養(yǎng)生之道也”的記載，是說人體若能順應自然，根據(jù)四時季節(jié)氣候的變化，隨時增減衣著，對防病健身是有益處的。

孫思邈居處法

凡人居止之室，必須周密，勿令有細隙，致有風氣得人。小覺有風，勿強忍之，久坐必須急急避之。久居不覺，使人中風。古來忽得偏風，四肢不隨，或如角弓反張?；蚴б舨徽Z者，皆由忽此耳。

凡居家不欲數(shù)沐浴，若沐浴必須密室，不得大熱，亦不得大冷，皆生百病。冬浴不必汗出霡霂，沐浴后不得觸風冷。新沐發(fā)訖，勿當風，勿濕縈結，勿濕頭臥，使人頭風眩悶，發(fā)禿面黑：齒痛耳聾，頭生白屑。饑忌浴，飽忌沐。沐訖，須進少許食飲，乃出。夜沐發(fā)，不食即臥，令人心虛，饒汗多夢。……凡人自覺十日已上康健，即須灸三數(shù)穴似泄風氣，每日必須調氣補瀉，按摩導引為佳。勿以康健便為常然，常須安不忘危，預防諸病也。

【注釋】

中風：中風邪。這里是指廣義的中風。古人認為風為百病之長，因此，對避風邪侵襲很為重視。

霡霂：即小雨。

縈結：纏繞盤結。這里指把頭發(fā)束結起來。

【按語】本法選自唐·孫思邈的《千金要方》?！芭P不當風”，“避風如避箭”，這是中醫(yī)養(yǎng)生很重視的問題，這也是古人從生活實踐中總結出的經驗。

沐浴易汗出，使人抵抗力下降，沐浴多則使抵抗力明顯下降，因此，中醫(yī)不主張多沐浴。老年人皮脂腺、汗腺分泌功能減退，皮膚易干燥，過多洗浴使皮膚更干燥，容易發(fā)生皮膚瘙癢癥，故老年人不宜多浴。不過，在南方或夏天天熱汗出多時應多洗浴。常堅持冷水浴，每日沐浴者，皮膚健康，抵抗力強，這種多沐浴也是有益的。

頭發(fā)濕時忌睡覺，因水濕蒸發(fā)帶走熱量，使頭皮寒冷，沐浴后體表陽虛，抵抗力下降，故外寒易患病?？梢娫『箢^發(fā)濕時勿馬上睡覺，是有科學道理的。

無病時灸足三里、氣海、肚臍等穴，可強身防病。這種“安不忘?！鳖A防為主的思想，倍受歷代養(yǎng)生家推崇。

抱樸了起成法

無久坐、無久行，無久視，無久聽。不饑勿強食，不渴勿強飲。不饑強食則脾勞。不渴強飲則胃漲。體欲常勞，食欲常少。勞勿過極，少勿至饑。冬朝勿空心，夏夜勿飽食。早起不在雞鳴前，晚起不在日出后，心內澄則真神守其位，氣內定則邪物去其身。行欺詐則神悲，行爭競則神沮。輕侮于人當減算，殺害于物必傷年。

【按語】本法摘自由李世華點校的《道藏養(yǎng)生書十種》。抱樸子即晉代葛洪，是我國著名醫(yī)藥學家和煉丹術家。他在養(yǎng)生方面也多有見地，特別是他提出的養(yǎng)生要領：“臥起有四時之早晚，興居有至和之常制，調利筋骨有偃仰之方，杜疾閑邪有吞吐之術，流行營衛(wèi)有補瀉之法，節(jié)宣勞逸有與奪之要，忍怒以全陰氣，抑喜以養(yǎng)陽氣，更是有得之言?！?/p>

這里所列舉的日常起居方法，要求從臥、立、行、走、食、飲、言、聽等方面做起，都要符合養(yǎng)生要求，其主要的原則是各種活動不要太過，也不要不及。

同時，思想上要重視仁義道德，所謂“仁者壽”是也。

廣成子起居法

廣成子曰：“無勞無形，無搖爾精。”

久行傷筋，勞于肝。久立傷骨，損于腎。

久坐傷肉，久臥傷氣。坐勿背日，勿當風濕，成勞。坐臥于冢墓之傍，精神自散。

臥處頭邊勿安火爐，日久引火氣，頭重，目赤，鼻干，發(fā)腦癰。瘡癤。

臥習閉口，所不失，邪不入。若張口，久成消渴，失血氣。又夜臥勿覆頭，得長壽。濯足而臥，四肢無冷病。又醉臥當風，使人發(fā)暗。

坐臥處有隙風，急避之。尤不宜體虛年老之人。

著冰未泮，衣欲下厚上薄，養(yǎng)陽收陰。繼世長生。

春天不可薄衣，傷寒、霍亂，食不消，頭痛。

大汗能易衣佳，或急洗亦好。

濕衣，汗不可久著，發(fā)瘡及風燥，二腑不利。

飲酒汗出，脫及、靴、襪，當風取涼，成腳氣。

【注釋】

腦癰：流黃膿鼻涕似癰膿發(fā)自腦力，實際上病在鼻腔、鼻竇。

未泮：這里是指未消散。

【按語】本法摘自元·李鵬飛的《三元延壽參贊書》。其內容多是前人的養(yǎng)生經驗。其中心思想是：人們要注意養(yǎng)護精氣，有良好的衛(wèi)生習慣，衣著要順應四季氣候的變化，注意預防外邪的侵襲。

環(huán)境擇居法

天隱子曰：“吾謂安處者，非華堂空邃宇重褶廣榻之謂也。在乎南面而坐，東首而寢，陰陽適中，明暗相半。屋無高，高則陽盛而明多。屋無卑，卑則陰盛而暗多，故明多則傷魄，暗多則傷魂。人之魂陽而魄陰，茍傷明暗，則疾病生焉。此所謂居處之室，尚使之然。況天地之氣有亢陽之攻肌，淫陰之侵體，豈可不防慎哉。修養(yǎng)之漸倘不法此，非安處之道，術日：吾所居室四邊皆窗戶。遇風即闔，風息即開。吾所居座，前簾后屏，太明即下簾以其內映，太暗而卷簾以通其外耀。內以安心，外以安目，心目皆安，則身安矣。”

【注釋】

邃宇：高深的屋檐，泛指大屋檐的宮殿。

重褶：厚厚的墊子、褥子。

卑：低矮。

【按語】本法選自明·高濂的《遵生八箋》。高濂認為，合乎養(yǎng)生的房屋并不是高大富麗堂皇的，而是不太高也不太矮，陰陽明暗相半、窗戶多易于通風而又避風的房屋。從中醫(yī)理論來說，這種房屋是陰陽適中，能使人心目皆安，居住在這種環(huán)境中能使身安體健。

冷謙睡覺法

平明睡覺，先醒心，后醒眼，兩手搓熱，熨眼數(shù)十遍……先睡眼，后睡心，側曲而臥，覺直而伸，晝夜起居，樂在其中矣?！景凑Z】本法摘自明·冷謙的《修齡要旨》。

冷謙是一個高壽老人，據(jù)記載他活了一百五十多歲。他對起居調攝，從起床到安寢，從及食至言行，均有論及。這里摘錄的僅是其睡覺，其要點有三：一是睡醒時先醒心；后醒眼；二是睡時先睡眼，后睡心；三是睡眠姿勢側曲而臥。

中醫(yī)認為，陽入于陰則寐，陽出，于陰則寤。當睡眠初醒時，陽氣未全出于陰，如立即睜眼或坐起走動，往往發(fā)生頭暈、站立不穩(wěn)，以至摔倒，古人認為這是“心”未全醒。故初醒后，先不睜眼，而把兩手搓熱，熨眼數(shù)十遍，使陽氣從陰行外，身體各部分活動協(xié)調，這時再起來活動才不會感到不適和發(fā)生跌倒現(xiàn)象。先睡眼，后睡心，是讓其閉目養(yǎng)神，閉目后使視覺活動停止，就是讓一部分陽氣先入于陰，漸漸使陽氣全人于陰，進入睡眠狀態(tài)，心神得安養(yǎng)。

值得注意的是，在明以前，有主張“先睡心、后睡眼”者，如宋·蔡季通《睡訣》指出：“先睡心，后睡眼”，是指情緒不安的人常導致不寐，這時要先安定情緒，舍去思慮，使心先安，才能成眠，目的也是讓陽人于陰。無論“先睡眼”，還是“后睡眼”，都是為了安定心神，只是有情緒不安者必須先安定心神才能閉眼入睡，更強調了安定心神。

關于臥的姿勢，古人多主張“右側曲臥”，有冠心病、胃病等患者尤應如此。但時常倒換姿勢也是應該的。

為上睡眠正常，古人還主張晚上飲食不要過飽，睡前或白天進行適當?shù)捏w力活動。睡時不要當風，睡眠切忌蒙頭，并主張老年人應“獨臥”。這些都是養(yǎng)生的寶貴經驗。

曹庭棟漱口法

早漱口，不若將臥而漱。……冷水漱口，習慣則寒冬亦不冰齒，可以永除齒患，即當欲落時，亦免作痛。

【按語】本法選自清·曹庭棟的《老老恒言》。歷代養(yǎng)生家都認為，堅持良好的衛(wèi)生習慣，才有健康的身體。保持口腔衛(wèi)生，防止口腔疾病，使消化吸收正常，人體能得到豐富的營養(yǎng)，是健康長壽的保證。漱口是日常小事，但它關系重大。所以，從孫思邈到曹庭棟等養(yǎng)生家，都充分認識到漱口是老年人堅齒防病的重要措施。本法強調用冷水漱口，不但可起到清潔口腔的作用，還有適應寒冷而固齒的作用。