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失業(yè)擠壓出的新病

2009-08-14 09:28:12
晚報文萃·開心版 2009年14期
關鍵詞:皮質(zhì)醇幾率免疫系統(tǒng)

王 曄

失業(yè)一年半后,10%的人會患一種新疾病。即使此前健康狀況良好,患病的幾率還會增大83%

大學生最容易找到工作的金三銀四過去了,到底是不是真有25%的人畢業(yè)即失業(yè),答案是謎。

失業(yè),從來就是一個敏感話題,它有關數(shù)字,比如中國社科院說截至2008年底中國城鎮(zhèn)人失業(yè)率為9.4%,而學界稱2009年中國的失業(yè)率為14.2%,外國則揣測實際失業(yè)率已超過33%。

失業(yè)是很敏感,因為它能徹底摧毀一個人的身體。在全球經(jīng)濟危機和失業(yè)率大幅上升的背景下,紐約州立大學的社會學家凱特·斯古里推出了她全新的失業(yè)患病說。

失業(yè)了,病了

即使身體一直很好,一旦失業(yè),一年半后,他/她患病的幾率會增大83%。就算并非因為個人原因失業(yè),患病的幾率也能增加54%。

斯古里是用社會統(tǒng)計學的辦法得出這個結(jié)論的,她使用的數(shù)據(jù)來自于美國收入動態(tài)追蹤調(diào)查PSID。在PSID中,其中一項記錄了美國職業(yè)人的就業(yè)狀況和就業(yè)者自己填寫的健康卡。斯古里抽取了8125個人的資料,并分析了他們分別在i999年、2001年和2003年的就業(yè)狀況與健康之間的關系。

究竟是失業(yè)導致患病還是患病影響就業(yè),這是個雞生蛋與蛋生雞的無解題。為了確保分析結(jié)果的科學性,斯古里把研究樣本圈定在一類人中間,那就是并非因為個人原因失業(yè)(比如公司倒閉、集體失業(yè))的人群。失業(yè)前非常健康的人,失業(yè)18個月后,他/她患病幾率會高達83%,可能是不太嚴重的抑郁和高血壓,也可能是心臟病、糖尿病或關節(jié)炎。在工作穩(wěn)定的情況下,6%的人會在一年半后出現(xiàn)一種新疾病;一旦失業(yè),10%的人都會患病。即使在失業(yè)后不久就再次找到新工作,他,她患病的可能性也不會因此降低。

低收入的藍領患病幾率要比高收入的白領高一倍。盡管現(xiàn)階段的研究還沒有找到為什么會出現(xiàn)這樣懸殊差異的原因,但斯古里認為這可能和藍領失業(yè)前經(jīng)濟保障度低有關。對于一個本來就沒什么存款的藍領來說,突然失去經(jīng)濟來源,焦慮和壓力會擊垮身體的抵抗力。

美國神經(jīng)健康研究所神經(jīng)免疫一體化項目負責人以斯貼·斯德伯格博士說斯古里的發(fā)現(xiàn)是此前壓力研究的延續(xù)。壓力會影響健康,尤其在經(jīng)濟危機時期?!安淮_定性、不可控性和不可預測性都讓身體做出連續(xù)的壓力反應,經(jīng)濟風暴就是那個完美的扳機。”

逃離,或戰(zhàn)斗

壓力產(chǎn)生的焦慮會讓腎上腺產(chǎn)生一種叫皮質(zhì)醇的荷爾蒙。皮質(zhì)醇一旦出現(xiàn),就會刺激身體系統(tǒng)做出“逃離或戰(zhàn)斗”反應。哈佛生物學家沃爾特·卡農(nóng)是第一個形象描述“逃離或戰(zhàn)斗”反應的人。在緊張狀態(tài)下,“逃跑和戰(zhàn)斗”反應開始激化,身體釋放出腎上激素、去甲腎上激素和皮質(zhì)醇。這些激素把血液從身體中心分流到心臟、肌肉和肺部,為身體受到侵襲時做準備。在這種狀態(tài)下,人會吸人更多氧氣供給腿部肌肉,以便逃離;瞳孔會縮小,看東西更清楚;大腦處于緊張狀態(tài),可以更快處理信息。在預期危險消失后到下一個危險到來前,身體內(nèi)部會重新恢復平衡狀態(tài),停止釋放激素。

皮質(zhì)醇對免疫系統(tǒng)有兩種作用,要么麻痹免疫系統(tǒng),要么就使免疫系統(tǒng)處于疲于奔命的狀態(tài)。免疫力減弱時,人會變得脆弱,更容易生??;免疫系統(tǒng)反應過激,內(nèi)分泌就會紊亂,最常見的癥狀就是皮膚出現(xiàn)問題。人處于壓力中,皮質(zhì)醇的分泌就會增多,免疫系統(tǒng)反應過激,身體會出現(xiàn)各種炎癥,風濕性關節(jié)炎、紫癜、腎炎、紅斑狼瘡都是免疫過激所致。

突然失業(yè)會生病,突然升職也會生病,搞鬼的,還是壓力。英國華威大學經(jīng)濟學家和心理學家在皇家經(jīng)濟學會上發(fā)表了一項聯(lián)合聲明:升職后,壓力增大10%,看病的時間則減少了20%。

華威大學研究者采用的研究樣本是在1991~2005年升職的1000個人?,F(xiàn)有的調(diào)查數(shù)據(jù)表明,一般情況下,一個人的職位越高,健康狀況越好。有高收入的人會更注意生活方式,每年都會進行一次全面的健康體檢,一旦有病也更有經(jīng)濟能力治療。當然,所有這些假設都把壓力排除在外。剛升職的人,工作量加大,休息時間自然減少。壓力變大,患病的可能性也會相應增加。

心理神經(jīng)免疫學是一門新興的邊緣學科,神經(jīng)系統(tǒng)如何把心理因素轉(zhuǎn)化為影響健康的生理問題是它研究的主要領域。在心理神經(jīng)免疫學中,大腦和免疫聯(lián)系非常緊密。當身體面臨壓力時,大腦和免疫會同時出現(xiàn)反應,并在身體中建立起一套完整的抵御系統(tǒng)。有趣的是,壓力不完全是對身體有壞處的,有時候人還會因為壓力受益。短期和適度的壓力,會增加學習的能力。當然,壓力讓人學習僅限于男性。

綜合過去20年的300多項壓力研究,會發(fā)現(xiàn)壓力的確會對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生強大的影響。至于影響是積極的還是消極的,那要取決于是短期壓力還是長期壓力。短期壓力會激發(fā)人的免疫系統(tǒng),此時人的“逃離或戰(zhàn)斗”免疫模式反應和身體遭到咬傷時一樣。長期壓力能壓抑免疫系統(tǒng),在壓力下的時間越長,免疫系統(tǒng)就會從靈敏狀態(tài)轉(zhuǎn)為麻痹,最初表現(xiàn)在分子水平的變化,緊接著免疫系統(tǒng)也開始消極怠工。長期處于壓力下的人,會出現(xiàn)抑郁、心臟病、內(nèi)分泌紊亂、早衰、肥胖和糖尿病。其中的一些癥狀,與失業(yè)一年半后的病癥完全吻合。

“逃離或戰(zhàn)斗”反應是身體遇到壓力時的第一個階段。壓力時間延長時,身體就進入對抗階段。在這個階段中,下丘腦的皮質(zhì)醇接收器對回饋抑制的反應變得不靈敏,體內(nèi)分泌過多皮質(zhì)醇。而堆積的皮質(zhì)醇會引發(fā)代謝紊亂癥,身體就會出現(xiàn)重要內(nèi)臟肥胖和皮質(zhì)醇性肥胖(與普通肥胖癥的最大區(qū)別是脂肪在臉部和肩部堆積,出現(xiàn)滿月臉和水牛背)、胰島素對抗(直接的后果就是糖尿病)、血壓上升和傷口愈合功能減弱等癥狀。在這個階段,身體的免疫功能開始被抑制。如果壓力繼續(xù)增大,身體就會進入腎上腺衰竭的第三階段,這時,身體的自我修復能力下降,心血管疾病就出現(xiàn)了口

處于壓力下時間越長,身體出現(xiàn)問題的幾率就越大。而對抗壓力的辦法,除了尋求醫(yī)生的幫助外,個人能做的,也就只剩下盡量多鍛煉,每天強迫自己按頓吃飯了。

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壓力的十宗罪

頭痛:緊張時,荷爾蒙會排出影響神經(jīng)系統(tǒng)的化學物質(zhì)去刺激神經(jīng)。引起血管擴張,偏頭痛和緊張性頭痛都是由此而來。學會緩解緊張情緒。頭痛幾率會下降一半。

胃部不適:壓力下。人體會分泌更多胃酸,胃部就會感覺灼燒;食物會很快從胃部轉(zhuǎn)移進腸道,胃內(nèi)就會有多余空氣。引起胃脹或腹瀉。

感冒:皮質(zhì)酵壓抑免疫系統(tǒng)。人對病毒的抵抗力下降。在已有的案例中,失業(yè)或離婚的人,感冒的幾率會增大兩倍。

失眠:壓力是引發(fā)失眠和睡眠障礙的主要原因,而且壓力和失眠是互為影響的惡性循環(huán):壓力越大,越睡不著;越睡不著,越有壓力。

肥胖:身體感覺到危險時,就會假設你需要更多能量來抵御風險。釋放腎上腺素和皮質(zhì)醇,而皮質(zhì)醇會引發(fā)饑餓感。

背疼:壓力來臨時,人會自然身體僵直。時間一長,背部、肩部和頸部肌肉就會感覺刺痛。

皮膚?。簤毫股眢w產(chǎn)生睪丸激素,脂肪腺因此會分泌更多油脂。阻礙毛孔呼吸,形成粉刺和膿包。

傷口不愈合:在相同消毒和清潔的情況下。壓力大的人傷口愈合時間比普通人多9天。

健忘:皮質(zhì)醇分泌過多,會暫耐損傷人回憶的能力。更可怕的是,慢性壓力甚至會損傷腦細胞。

不育:壓力會對身體的所有器官產(chǎn)生消極作用。包括生殖系統(tǒng)。女性壓力越大,越不容易受孕。

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