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23年來,醫(yī)生的天職一直支撐著他,“救死扶傷、無私奉獻、服務人民和視病人利益高于一切”是他的行醫(yī)態(tài)度,“良好的醫(yī)德和過硬的技術(shù)”是他奉行的醫(yī)師必備素質(zhì)。他——就是福建地區(qū)的內(nèi)分泌專家,福州總醫(yī)院的主任醫(yī)師徐向進教授。由于受地域限制,記者只能通過網(wǎng)絡和電話連線對徐教授進行采訪。雖未能親見,但也能深切感受到徐教授的大家風范和醫(yī)德醫(yī)風。
軍醫(yī)之家 少年立志
1963年10月,徐向進出生在福建省的一個軍人家庭,他的父母都是軍人,從事醫(yī)療和行政管理工作。徐向進的父親1955年從福州軍區(qū)總醫(yī)院考上第二軍醫(yī)大學,1961年畢業(yè)后從事醫(yī)療行政管理工作,母親1961年上海衛(wèi)校畢業(yè)后到部隊門診部工作,一直干到退休。還有一個哥哥,當時在南京軍區(qū)軍醫(yī)學校從事醫(yī)療器械修理工作。
家人皆從醫(yī),徐向進從小受到影響,耳濡目染,對醫(yī)學充滿了濃厚的興趣。在學生時代,他最喜歡的兩個人是擁有高超醫(yī)療技術(shù)、救治無數(shù)中國人的醫(yī)師白求恩和編輯修葺《本草綱目》的明朝名醫(yī)李時珍,他們不僅擁有高超的醫(yī)術(shù),并且在各自領(lǐng)域做出了卓越的貢獻,徐向進從小就將兩人立為自己的榜樣,立志學醫(yī)。
品學兼優(yōu) 師從名家
從上學起,徐向進幾乎每年都被評為學校和區(qū)、市三好學生,1980年更以優(yōu)異的成績考上第二軍醫(yī)大學軍醫(yī)系,1985年畢業(yè)之后他便留在了上海長海醫(yī)院內(nèi)科工作。
在工作期間,他又分別到第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院內(nèi)分泌科和解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科攻讀碩士和博士學位,師從于內(nèi)分泌領(lǐng)域的專家張家慶和潘長玉教授,并于1996年和2001年分別獲碩士和博士學位。兩位教授的言傳身教深深影響了徐向進,使他終身受益。
在徐向進剛畢業(yè)并在長海醫(yī)院內(nèi)分泌科輪轉(zhuǎn)時,收治了一位年輕的男性患者,上海多家大醫(yī)院都診斷懷疑他換了肢端肥大癥,可徐向進詳細詢問他的病史,對他進行體檢等一系列檢查,并查閱大量文獻,最后提出厚皮骨膜病的診斷,得到了上級醫(yī)師肯定,最后寫了篇病例報告發(fā)表在醫(yī)學雜志上,當時國內(nèi)只有10余例報告。這是徐向進第一次診斷出內(nèi)分泌科少見的疑難病人,而這種治學嚴謹、孜孜不倦的工作求知精神,正是受恩師的影響。自從他從事臨床工作以來,也一直把兩位老師當做自己學習的楷模。
報效家鄉(xiāng) 碩果累累
在上海讀書和工作六年,又師從名醫(yī),徐向進原本可以在大城市上海發(fā)展得很好,但因為父母多病,加上為家鄉(xiāng)做貢獻的想法,他主動要求調(diào)到了南京軍區(qū)福州總醫(yī)院內(nèi)分泌科工作。這一調(diào)動,就是23年,徐向進把自己的青春和人生中最美好的歲月都奉獻給了家鄉(xiāng)和內(nèi)分泌事業(yè)。
23年以來,他先后在南京軍區(qū)福州總醫(yī)院擔任主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師,共完成4項全軍醫(yī)療科研基金課題和福建省自然基金課題,包括了糖尿病腎病發(fā)病機制研究、槲皮素抑制蛋白激酶C防治糖尿病腎病的實驗和臨床研究等,取得4項軍隊科技進步獎和福建省科技進步獎。
糖尿病腎病是糖尿病中最常見的慢性血管并發(fā)癥,有關(guān)糖尿病腎病的發(fā)病機制目前尚未完全明了。徐主任以經(jīng)典的PKC抑制劑維生素E作為對照,進行了為期8周的實驗研究,觀察了槲皮素對糖尿病大鼠腎小球PKC活性的抑制作用及對改善糖尿病腎病的作用,發(fā)現(xiàn)槲皮素可明顯抑制腎小球PKC活性,改善糖尿病大鼠腎臟的病理改變,取得良好防治糖尿病腎病的效果。
這項課題的意義和價值在于:
1.在國內(nèi)較早開展了PKC活性升高與糖尿病腎病發(fā)展關(guān)系的研究,再次確定了PKC活性升高是糖尿病腎病發(fā)生和發(fā)展的重要原因。
2.在國內(nèi)率先開展了研究在糖尿病腎病大鼠模型中抑制PKC活性升高的藥物實驗,發(fā)現(xiàn)槲皮素具有明顯的抑制糖尿病大鼠腎小球PKC活性升高的作用,所帶來的臨床、化驗和腎臟病理學方面的改變非常明顯,具有明顯地抑制和延緩糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。
3. 槲皮素抑制糖尿病大鼠腎小球PKC活性升高的作用同國內(nèi)外專家公認抑制PKC活性的藥物-維生素E相似。
槲皮素在動物實驗中具有明顯的抑制糖尿病大鼠腎病發(fā)生和發(fā)展的作用。并且槲皮素來源廣泛,毒副作用小,動物實驗的成功,將為下一步進行的臨床實驗大打下堅實的基礎(chǔ),為臨床控制糖尿病腎病提供可行的途徑,必將產(chǎn)生較高的經(jīng)濟效益和社會效益。
抗洪搶險 深刻記憶
1998年7月,長江流域發(fā)生了百年未遇的洪災,徐主任主動報名參加了醫(yī)院抗洪搶險醫(yī)療隊,并奉命奔赴九江抗洪前線,克服重重困難,積極投入抗洪搶險的醫(yī)療保障工作,并做出了自己的一份貢獻。
抗洪勝利后,徐主任所在醫(yī)療隊的先進事跡在中央一套《新聞聯(lián)播》上播放,徐主任也被南京軍區(qū)表彰為“抗洪搶險先進個人”,并榮立三等功一次。
著眼當?shù)?展望未來
福建的糖尿病患病率和全國一樣呈明顯上升的趨勢,估計有200萬的糖尿病患者,其中很大一部分沒有得到確診,或者確診的也沒有得到很好的治療,血糖控制沒有達標,有數(shù)據(jù)表明大概只有25%的糖尿病患者的血糖控制達標,血糖控制欠佳,導致糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展。徐主任認為,當?shù)氐奶悄虿』颊咂惹行枰占疤悄虿〉姆啦≈R,今后將在福州地區(qū)以及福建省區(qū)域展開以2007年中國2型糖尿病防治指南為指導,開展社區(qū)糖尿病篩查和普查活動,以積極規(guī)范糖尿病及糖尿病前期的預防和治療。
同時,隨著4月6日國務院剛剛發(fā)布了《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)改意見》(新醫(yī)改方案,以下簡稱“意見”),其中“意見”表示國家將對糖尿病等人群提供免費的防治指導服務,徐主任認為這條政策對糖尿病患者有非常重要的積極意義。目前大部分確診糖尿病患者由于經(jīng)濟原因得不到積極的治療,以致糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展,給社會帶來巨大的負擔。另外糖尿病的預防工作由于各種原因得不到政府和社會應有的重視,糖尿病普查和篩查工作只在部分地方和單位進行,大量病人得不到及時診斷和治療,2008年全國部份地區(qū)糖尿病普查結(jié)果提示有40%糖尿病患者不能及時診斷,隨著 “意見”的實施,糖尿病患者將享受免費的防治指導服務,這將大大提高糖尿病防治水平,未來形勢一片看好。
專家簡介
徐向進主任醫(yī)師,教授,內(nèi)分泌學碩士研究生導師。現(xiàn)任南京軍區(qū)福州總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,兼任中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學會青年委員,全軍內(nèi)分泌專業(yè)委員會常委、南京軍區(qū)內(nèi)分泌專業(yè)委員會副主任委員,福建省中華醫(yī)學會糖尿病學會和內(nèi)分泌學會副主任委員、福建省骨質(zhì)疏松學會副主任委員,福建醫(yī)科大學和第二軍醫(yī)大學兼職教授。已從事內(nèi)分泌臨床工作近20余年,已完成4項全軍和省部級醫(yī)療科研基金課題,獲軍隊和省級科技進步獎4項。主編專著1部,在中華級和國內(nèi)核心刊物等雜志上發(fā)表論文50余篇。