孫清廉

王小姐今年20歲，每次來月經(jīng)前和來月經(jīng)期間，頭痛、頸項(xiàng)不適、心情煩躁等癥狀也會不期而至，經(jīng)期過后，王小姐又恢復(fù)往日的神采。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說，這是經(jīng)前緊張綜合征的表現(xiàn)之一，而經(jīng)前緊張綜合征在青壯年婦女中發(fā)病率較高。

疼痛，源于氣血不暢

經(jīng)前期緊張綜合征患者除了出現(xiàn)頭痛、頸痛，還會出現(xiàn)其他部位的疼痛與不適。由于體內(nèi)水鹽潴留，患者體重常明顯增加，經(jīng)前一周體重增加可超過3千克，嚴(yán)重者可達(dá)5千克以上，常見手指、踝部、眼瞼及盆腔出現(xiàn)水腫，充血時(shí)可引起下腹痛、盆腔沉重感、腰背酸痛、關(guān)節(jié)痛，有些患者還會出現(xiàn)聲嘶喉痛。上述癥狀表現(xiàn)雖然復(fù)雜，但行經(jīng)后即會消失。根據(jù)上述發(fā)病特點(diǎn)、特別是發(fā)病時(shí)間、消退情況的周期性，診斷并不困難。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，經(jīng)前期緊張綜合征主要與精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)（雌激素、黃體素分泌不平衡或腎上腺功能失調(diào)）、水鹽代謝紊亂、水鹽潴留等因素有關(guān)?；加斜静〉呐允紫纫⒁獗３制胶汀酚^的心態(tài)，做到精神愉快，保持情緒穩(wěn)定，保證充足的睡眠，盡量避免焦慮緊張。同時(shí)在經(jīng)前與經(jīng)期還要注意飲食保健。在經(jīng)前、經(jīng)期宜進(jìn)低鹽飲食，飲食宜富營養(yǎng)而易消化，宜適當(dāng)多吃蔬菜、水果，少進(jìn)或不進(jìn)辛辣刺激、溫?zé)嵯阍铮ㄈ缛夤?、花椒、八角、小茴香等溫?zé)嵝韵懔希?、油膩煎炸和過于生冷之物。水腫明顯者，可進(jìn)食冬瓜、冬瓜皮之類藥食，也可服用利尿劑。

中醫(yī)認(rèn)為，本病主要與肝腎陰虛、肝郁氣滯、沖任失調(diào)等原因?qū)е職庋\(yùn)行不暢有關(guān)。因此，補(bǔ)益肝腎、疏肝解郁、調(diào)理沖任是防治經(jīng)前緊張綜合征的根本方法。

川芎——行氣解郁，活血止痛

川芎性溫、辛，入肝膽經(jīng)，能行氣開郁、祛風(fēng)燥濕、活血止痛。用其作藥膳，對緩解經(jīng)期頭痛、緊張焦慮等癥狀頗有幫助。

1.川芎10克、白芷6克、薄荷10克、菊花10克、花茶適量，水煎服。當(dāng)茶飲，每日1劑，經(jīng)前連服4劑?6劑。對經(jīng)前期出現(xiàn)以頭痛、偏頭痛為主要癥狀表現(xiàn)者，有較好止痛功效。

2.白芍10克、川芎10克、佛手10克，加水適量，水開后煎20分鐘左右，去渣入粳米60克，煮粥，粥熟軟時(shí)，可加紅糖適量，經(jīng)前服用，每日1劑，連服3劑?5劑。有解郁止痛之功效，對防治經(jīng)期頭痛、緊張焦慮有良效。

3.柴胡10克、郁金10克、白蒺藜30克、川芎10克，加水適量煎20分鐘左右，加紅糖適量調(diào)味。當(dāng)茶飲，每日1劑。能解郁止痛，對有肝氣抑郁不舒、煩躁易怒、乳房脹痛、經(jīng)期頭痛表現(xiàn)者最適宜。

4.葛根18克、白芍15克、桂枝12克、川芎10克，水煎去渣加粳米60克，煮粥，粥熟軟時(shí)加入紅糖適量調(diào)味。每日1劑，經(jīng)前連服4劑?6劑。能解痙止痛，對經(jīng)期出現(xiàn)頭痛、頸項(xiàng)不舒者最為適宜。

5.川芎10克、白芷10克、全蟲3克，共研細(xì)末。分6次服，每日3次，可治療較嚴(yán)重的經(jīng)期頭痛。

6.當(dāng)歸15克、川芎10克、益母草30克（三藥用紗布包），與枸杞子30克、童子雞1只（去毛與內(nèi)臟，洗凈）加少量鹽與蔥姜等調(diào)料，共燉，燉至雞熟爛前去掉藥包。吃肉喝湯，兩日1次，可連用三四次。適用于體弱血虛、經(jīng)來不暢、經(jīng)行頭痛的患者。

此外，經(jīng)期頭痛者在經(jīng)前期亦可服西藥止痛劑（去痛片、安乃近、布洛芬膠囊等）以及安定、谷維素、維生素B1，或奮乃靜、抗組胺類藥物（撲爾敏）等，有助于緩解頭痛與精神不安、緊張焦慮等癥狀。

責(zé)任編輯/劉穎