眼睛里透明的小水泡是什么？

Q在寶寶2 個(gè)多月時(shí)，我們突然發(fā)現(xiàn)他眼睛的眼白處有一個(gè)透明的小水泡。帶他去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說只要它不長大就沒什么事，平時(shí)注意眼睛的衛(wèi)生就可以了，如果小水泡變大再做手術(shù)。

現(xiàn)在寶寶已經(jīng)5 個(gè)多月了，小水泡倒是沒有了，但寶寶卻老揉那只眼睛，特別是在他要睡覺的時(shí)

候，揉得眼圈通紅。請(qǐng)問寶寶眼睛里長的小水泡是什么？今后怎么護(hù)理？

萬意

A：根據(jù)你的描述分析，孩子可能是患了結(jié)膜濾泡癥。這種病多是由病毒感染所引起的，最常見的是單純皰疹病毒、腺病毒，也有少數(shù)人是由細(xì)菌感染引起的。這種病的特點(diǎn)是在結(jié)膜表面有圓形透明的小水泡，在水泡周圍無紅腫等炎癥，沒有明顯的不適反應(yīng)，但病程較長，一般需數(shù)月才能自行消失。消失后

不留痕跡。

通常這種情況不需要治療，但今后要更加注意衛(wèi)生。孩子應(yīng)使用專用的毛巾、臉盆洗臉、擦臉，還要經(jīng)常用開水燙洗臉盆和毛巾。另外要合理搭配孩子的飲食，隨天氣的變化適當(dāng)增減衣服，防止孩子抵抗力下降引起重復(fù)感染。

孩子老揉眼睛可能是倒睫引起的，這個(gè)月齡的孩子面部較胖，下眼瞼隆起，常會(huì)導(dǎo)致下瞼緣內(nèi)翻，可仔細(xì)檢查一下有無睫毛內(nèi)翻刺激結(jié)膜，引起瘙癢而導(dǎo)致孩子揉眼。

心臟雜音要做哪些檢查？

Q我寶寶剛滿月，在縣婦幼保健院檢查時(shí)，醫(yī)生說寶寶的心臟有點(diǎn)雜音，建議我們帶他去

市醫(yī)院做個(gè)彩超看看。請(qǐng)問我家寶寶的這種情況有沒有問題？需要做哪些檢查、治療？

廖麗

A：心臟雜音可分為生理性雜音和病理性雜音兩大類。雜音的強(qiáng)度、音調(diào)、發(fā)生部位、傳導(dǎo)深度都是聽

診診斷的重要條件。另外，雜音的強(qiáng)弱是否伴有震顫、聽診時(shí)的體位、運(yùn)動(dòng)量甚至氣溫都會(huì)對(duì)雜音的出現(xiàn)

造成影響。

剛滿月的孩子體檢肯定是仰臥位，而生理性雜音又多是在仰臥位時(shí)較響亮。因此，僅憑醫(yī)生聽診發(fā)

現(xiàn)的雜音不能確定孩子是否患有心臟病，應(yīng)到設(shè)備條件較好的醫(yī)院去做一下相關(guān)檢查。目前最常用的是

多普勒超聲心動(dòng)圖檢查，這種檢查方法對(duì)嬰兒室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥

等先天性心臟病的診斷準(zhǔn)確率較高。待確定診斷后，根據(jù)病情才能確定治療方法和治療時(shí)機(jī)。

頻繁感冒怎么辦？

Q我家寶貝2 歲1 個(gè)月，平均1 ～ 2 個(gè)月就感冒一次，每次都是流清鼻涕、流眼淚，有時(shí)發(fā)燒，感冒后期鼻涕變黃、變濃。一般感冒周期為一周。每次孩子生病我都非常著急，真想知道怎樣才能避免寶寶如此頻繁的感冒？

小燕

A：2 歲左右的孩子因自身免疫功能較差，每1 ～ 2 個(gè)月感冒一次屬于正?，F(xiàn)象。一般要到孩子5 歲

以后，經(jīng)過多次注射疫苗和細(xì)菌、病毒的反復(fù)刺激，自身免疫功能才能逐漸增強(qiáng)。相反，如果沒有這些疫苗和細(xì)菌、病毒的刺激，人體內(nèi)就不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，自身的免疫力就更差。不過，如果感冒次數(shù)較多，

不但給孩子造成痛苦，還增加了患嚴(yán)重并發(fā)癥的可能。

通常的預(yù)防方法有：①加強(qiáng)體育鍛煉。常帶孩子到戶外活動(dòng)，通過鍛煉增強(qiáng)孩子的抗病能力。②隨

著天氣變化隨時(shí)增減衣服，防止因氣溫變化造成人體的抵抗力下降。在感冒高發(fā)季節(jié)，盡量少帶孩子去

擁擠、稠密的公共場所，防止被傳染。③合理搭配孩子的飲食，多喝水，通過平衡膳食來提高抗病能力。

為什么吃什么都作嘔？

Q我的孩子11 個(gè)月。最近他無論是喝水、吃東西還是喝奶，都會(huì)做嘔吐狀。我們近期沒

給他加新的輔食，吃東西的量沒有改變，也從來不強(qiáng)迫他。除了吃東西、喝水想吐，他其他方面

都很正常。請(qǐng)問孩子的身體是不是出了什么毛病？

小張

A：嘔吐是臨床比較常見的癥狀，也是人體的一種自我保護(hù)反應(yīng)。比如當(dāng)吃了不衛(wèi)生或有毒的物品后，

人體會(huì)立即出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，其目的就是把有毒物質(zhì)盡快排出體外，以減少對(duì)人體的傷害。

你的寶寶11 個(gè)月，除了進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嘔吐之外，其他一切正常，這就基本可以排除了其他疾病的可能。最常見的原因就是反射性嘔吐了。反射性嘔吐多是因慢性扁桃體炎、咽喉炎、咽部異物刺激引起的，你可帶孩子到醫(yī)院口腔科做一下檢查。另外需要提醒的一點(diǎn)是，如果給孩子過量長期服用補(bǔ)鈣劑或維生素D 時(shí)，也有可能會(huì)引起中毒，導(dǎo)致孩子嘔吐。如果是這種情況，必須立即停用。

舌苔不完整正常嗎？

Q我女兒6 歲了，我發(fā)現(xiàn)她的舌頭不太正常。別的孩子舌頭上都覆蓋著一層舌苔，可是她舌頭上的舌苔卻不是完整的，而是一塊一塊的。而在其他沒有舌苔的地方，都是一塊塊銅錢大小的像肉一樣的顏色。請(qǐng)問孩子舌頭的這種情況正常嗎？為什么會(huì)這樣？

小任

A：從你所說的狀況來看，孩子的病叫“地圖舌”，又稱游走性舌炎，是兒童最常見的一種舌病，主要表現(xiàn)是舌背面絲狀乳頭剝脫，形成不規(guī)則的紅色凹區(qū)，而且周圍多有增厚的黃白色隆起，邊緣清楚，形似地圖。有的長時(shí)間圖形無改變，也有的圖形不斷變化。

這種病的真正原因尚不清楚，有好幾種說法：有的認(rèn)為是炎癥，有的認(rèn)為是遺傳，也有的認(rèn)為與缺

鋅有關(guān)，還有的認(rèn)為與神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定有關(guān)。地圖舌看上去很不正常，但患病的孩子卻不痛、不癢、不影

響食欲，只有少數(shù)孩子在吃刺激性食物時(shí)略感不適，所以一般不需要治療，但應(yīng)注意口腔衛(wèi)生。

肚臍有膿如何治療？

Q我的寶寶出生3 個(gè)月了，肚臍還有膿性分泌物。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說可能是結(jié)扎臍帶的橡膠圈沒脫落，長進(jìn)肚臍里了。請(qǐng)問確實(shí)如此嗎？這種情況該如何治療？

毛毛媽媽

A：3 個(gè)月的孩子肚臍仍然有膿性分泌物肯定是不正常的，原因有多種。

1．卵黃管發(fā)育異常。在胚胎發(fā)育早期，中腸（即早期的腸道）與卵黃囊之間經(jīng)卵黃管連接相通，胚胎6 周以后，卵黃管開始逐漸萎縮、退化，最終消失，使腸道與臍部分離。如果發(fā)育過程中卵黃管未閉合，腸道與臍部仍有管道相通，在孩子出生后雖然臍帶脫落，但傷口長期不愈合，會(huì)有較多分泌物流出。因分

泌物中含有腸道溶物，所以有糞臭味，這種情況叫臍腸瘺。如果卵黃管雖然部分退化，仍在臍部有部分

殘留并向體外開口，也會(huì)有分泌物不斷從臍部溢出，但無糞臭味，這種情況叫臍竇。臍竇也會(huì)導(dǎo)致臍部

傷口長期不愈合。另外，有的孩子雖然卵黃管閉合退化，但在臍部仍然殘留有少量腸黏膜組織，這些組

織會(huì)不斷分泌液體物質(zhì)，導(dǎo)致臍部傷口長期不愈，這種情況叫臍茸。

2．臍部肉芽腫。孩子出生后，在臍部傷口還未干結(jié)脫落時(shí)，有可能因?yàn)榧埬虿嫉哪Σ?，爽身粉的?/p>

激，或尿布更換不勤導(dǎo)致尿液刺激臍部，使臍部傷口形成慢性炎癥，并有肉芽組織增生，導(dǎo)致臍部傷口

長期不愈。

如果是臍腸瘺、臍竇，可在臍開口處注入造影劑，經(jīng)X 光透視確診后進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于臍茸和臍肉芽腫，可用腐蝕劑（如硝酸銀溶液）涂抹、燒灼，以促進(jìn)傷口干結(jié)、愈合，也可直接手術(shù)切除。

孩子在臍帶結(jié)扎時(shí)橡膠圈沒脫落、長進(jìn)肚臍的情況幾乎是不可能的，建議你帶孩子到當(dāng)?shù)貤l件較好的醫(yī)院再次檢查，以確診治療。

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