朱海嶠

夜間磨牙的困惑

有的寶寶在熟睡后，下頜骨仍在運(yùn)動，像吃東西一樣，牙齒相互摩擦，產(chǎn)生“咯吱咯吱”的響聲，這就是人們常說的夜間磨牙。夜間磨牙在兒童中比較常見。刺耳的磨牙聲，常攪得爸爸媽媽心慌，寢食不安，也非常困惑。寶寶為什么會夜間磨牙呢?

磨牙眾說紛紜

醫(yī)學(xué)專家對于磨牙提出各種各樣的推測和學(xué)說：蛔蟲，缺鈣，神經(jīng)興奮，消化紊亂，口腔疾患……眾說紛紜，莫衷一是。不過，從臨床觀察來看，由蛔蟲病和胃腸功能紊亂引起磨牙的病例倒是常見。

蛔蟲說

蛔蟲是寄生在人體腸道內(nèi)最常見的寄生蟲。據(jù)研究，蛔蟲能分泌多種毒素，如神經(jīng)毒素，過敏毒素，溶血毒素以及酶性毒素等。這些毒素或代謝產(chǎn)物會不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應(yīng)部位，使有些人的夜間咀嚼肌持續(xù)收縮，出現(xiàn)磨牙。

神經(jīng)興奮說

寶寶的腦神經(jīng)功能不太穩(wěn)定，如果白天玩得過度興奮或過于疲勞，或者幼兒園和家長給寶寶的壓力過重，大人態(tài)度粗暴，睡前過度興奮或看了緊張的影視片，這些都會導(dǎo)致寶寶夜間磨牙。

缺鈣說

患佝僂病的寶寶由于鈣磷代謝紊亂，經(jīng)常會出現(xiàn)低血鈣，引起神經(jīng)肌肉的興奮性增高，從而誘發(fā)夜間磨牙。

消化紊亂說

若睡覺時胃腸內(nèi)仍積存有未消化的食物，胃腸道不得不加班工作。胃部工作，會引起面部的咀嚼肌自發(fā)性收縮，牙齒便來回磨動。消化道功能障礙，如消化不良，晚飯吃得過飽，都會通過神經(jīng)反射，刺激大腦神經(jīng)某些功能區(qū)興奮，引起夜間磨牙。

處于換牙期的寶寶，若牙齒發(fā)育不好，上下牙接觸時有的牙尖過高，咬面不平，咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)，或有齲齒牙周炎等，也會引起夜間磨牙。

遺傳說

有少數(shù)磨牙癥確實(shí)找不到原因，似與遺傳有關(guān)。

夜間磨牙有3大危害

由于夜間磨牙時口中沒有食物，唾液的分泌量相應(yīng)減少，牙齒得不到潤滑，這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”。如果偶爾發(fā)生一兩次夜磨牙，對健康影響不會太大；如果天天晚上牙齒磨動，則危害不小了。

1、夜間磨牙會直接損傷牙齒。會使牙齒過早磨掉了，引起牙本質(zhì)過敏，遇到冷，熱，酸，甜等刺激即發(fā)生疼痛。

2、使面部肌肉特別是咀嚼肌不停地收縮，時間久，臉型變方，影響容貌。

3、如果牙體組織磨損嚴(yán)重，牙齒高度下降，面部肌肉過度疲勞，會發(fā)生下頜關(guān)節(jié)紊亂癥，在說話、歌唱或吃飯時，下頜關(guān)節(jié)及局部肌肉酸痛，甚至發(fā)生張口困難。

防治有術(shù)

1、如果患兒有蛔蟲病，要及時驅(qū)蟲治療。

2、合理調(diào)節(jié)膳食，粗細(xì)糧、葷素菜搭配，教育寶寶不偏食、不挑食，晚餐不要吃過飽，以免引起胃腸不適。

3、如果寶寶出現(xiàn)了胃腸功能紊亂，應(yīng)及時服藥調(diào)理。

4、患有佝僂病的寶寶請用維生素D及鈣劑治療，同時讓寶寶進(jìn)行適量日光浴。

5、消除各種不良的心因性因素。注意白天不要讓寶寶玩得過于興奮和疲倦，晚間少讓寶寶看電視，更不要看驚恐的電視片。

6、有牙咬合不良的寶寶要請口腔科醫(yī)生進(jìn)行治療。

7、中醫(yī)認(rèn)為，夜間磨牙多與“胃熱”有關(guān)，所以用蘆根30g，黃連1.5g，煎湯喝，會有一定療效。如果夜睡不安，再加夜交藤10g，消化不良加炒谷芽10g，每日服一劑。

8、針刺合谷等穴位也有一定效果，可以求助針灸科大夫。

9、對于磨牙特別嚴(yán)重，通過以上方法仍無法消除的，可以在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下，睡前服適量的鎮(zhèn)靜藥物，來降低或消除神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，減少或防止夜間磨牙的發(fā)生。