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社區(qū)居民健康調(diào)查中存在的問(wèn)題及對(duì)策

2009-01-14 09:35嚴(yán)秀麗鞏建廠潘紅梅
社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志 2009年18期
關(guān)鍵詞:調(diào)查員對(duì)象社區(qū)

嚴(yán)秀麗 鞏建廠 潘紅梅

[中圖分類號(hào)]R195[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1672-4208(2009)18-0063-02

當(dāng)前,在社區(qū)居民中開(kāi)展的健康調(diào)查很多,一些國(guó)家級(jí)、省級(jí)健康調(diào)查項(xiàng)目的本底資料都要通過(guò)與社區(qū)居民面對(duì)面的人戶調(diào)查才能完成。筆者近年多次參加了國(guó)家及省有關(guān)部門(mén)開(kāi)展的科研活動(dòng),作為一名縣區(qū)級(jí)基層健康教育工作人員,多次組織帶領(lǐng)或跟隨調(diào)查人員走鄉(xiāng)入戶,在和調(diào)查對(duì)象接觸的過(guò)程中,深深體會(huì)到要想確保調(diào)查數(shù)據(jù)的真實(shí)確鑿,要想保證調(diào)查過(guò)程的順利圓滿,必須掌握以下要領(lǐng)。

1通過(guò)輿論營(yíng)造出足夠濃厚的宣傳氛圍

重視宣傳工作是開(kāi)展好調(diào)查項(xiàng)目的前提和基礎(chǔ)。要讓當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)和至少三分之一的群眾理解,事前溝通,避免與“傳銷、直銷、推銷”等混淆,導(dǎo)致調(diào)查走馬觀花。前期宣傳工作一般有調(diào)查培訓(xùn)和調(diào)查宣傳。調(diào)查培訓(xùn)是通過(guò)舉辦有關(guān)人員會(huì)議,培訓(xùn)調(diào)查技術(shù)要求、調(diào)查員人戶調(diào)查方法及注意事項(xiàng)、調(diào)查數(shù)據(jù)審核與質(zhì)量控制、調(diào)查背景和意義等。針對(duì)調(diào)查表格填報(bào)作詳細(xì)講解。調(diào)查宣傳是通過(guò)宣傳單、明白紙、小冊(cè)子等各種宣傳形式,將調(diào)查的目的、要求、范圍以及獎(jiǎng)勵(lì)內(nèi)容廣泛深入地開(kāi)展宣傳,讓調(diào)查對(duì)象全面了解入戶調(diào)查工作。

2準(zhǔn)確選擇調(diào)查工作者

2.1調(diào)查工作者的選擇選好調(diào)查工作者是順利開(kāi)展調(diào)查工作的決定因素,如同一個(gè)單位選好干部一樣。調(diào)查人員要求包括不同性別、年齡、社交能力、語(yǔ)言表達(dá)能力。一般來(lái)講考慮到調(diào)查工作的量大、任務(wù)重,以及居民群眾的戒備心理,人戶開(kāi)展健康指標(biāo)的調(diào)查盡可能以女性為主,輔以少量男性,年齡以年輕者為主。實(shí)際上基層調(diào)查中往往選擇的有良好口碑、業(yè)務(wù)熟練并且與百姓經(jīng)常打交道的預(yù)防保健科(股)優(yōu)秀人員,他們經(jīng)過(guò)專項(xiàng)培訓(xùn)后一般都能勝任。

2.2陪查人員的選擇陪查人員的選擇同樣十分重要。在實(shí)際工作中主要是由項(xiàng)目組領(lǐng)導(dǎo)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)或地區(qū)行政領(lǐng)導(dǎo)接頭,與調(diào)查群體(社區(qū))居委會(huì)(村委)聯(lián)系,安排婦女組長(zhǎng)(尤其計(jì)生干部最佳),樓長(zhǎng)、居委會(huì)干部作為陪查人員。目前的許多調(diào)查表項(xiàng)目較多,平均詢問(wèn)一名對(duì)象需要20~30min,沒(méi)有村委或社區(qū)干部的參與,單憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生所人員是不可能完成的。我們開(kāi)展的各種調(diào)查工作首先要定位為一項(xiàng)群眾工作,必須要有群眾的合作才能很好的完成。

3調(diào)查過(guò)程中注意技巧

入戶調(diào)查牽扯到千家萬(wàn)戶,調(diào)查對(duì)象具體情況千差萬(wàn)別。靈活的掌握一定的調(diào)查技巧往往使調(diào)查工作事半功倍,反之,就會(huì)陷入困境,影響調(diào)查工作的開(kāi)展和調(diào)查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。近幾年來(lái)。我們?cè)趨⑴c的各個(gè)調(diào)查過(guò)程中,不斷推敲,形成了一些非常實(shí)用的經(jīng)驗(yàn)。

3.1調(diào)查時(shí)間的選擇要充分考慮到調(diào)查對(duì)象的作息時(shí)間。以不擾民,不影響居民的正常生活和工作為第一要素。調(diào)查人員可以利用中午或晚餐時(shí)間開(kāi)展調(diào)查以避免部分對(duì)象上街買菜接孩子等,可以利用周六、周日開(kāi)展調(diào)查以避開(kāi)上班族工作時(shí)間,在農(nóng)村還可以利用晚飯后休閑時(shí)間開(kāi)展調(diào)查,實(shí)踐證明是個(gè)不錯(cuò)的選擇。二次走訪的時(shí)間上一定要征求,而不是指示或通知,記錄要準(zhǔn)、實(shí),絕不能主動(dòng)耽誤。

3.2激勵(lì)方法目前社區(qū)建設(shè)與新農(nóng)村建設(shè)活動(dòng)中,許多社區(qū)(村)迎檢較多,城市群眾不如城鄉(xiāng)結(jié)合部群眾參與度高。農(nóng)村群眾更高。許多地方已經(jīng)形成慣例,為把培訓(xùn)班、上級(jí)檢查、或調(diào)查工作能多次落實(shí)到實(shí)處,每位群眾要拿出10-30元左右的誤工費(fèi),當(dāng)日兌現(xiàn)或?qū)嵱眉o(jì)念品。同樣對(duì)待調(diào)查人員待遇問(wèn)題。為確保調(diào)查員在調(diào)查態(tài)度、調(diào)查時(shí)數(shù)、調(diào)查質(zhì)量等方面嚴(yán)格遵守調(diào)查要求,項(xiàng)目主辦單位對(duì)調(diào)查員的工作要及時(shí)進(jìn)行評(píng)估、鑒定。對(duì)調(diào)查員進(jìn)行一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)有突出表現(xiàn)的調(diào)查員。視有關(guān)情況,向其所在單位通報(bào),提出表彰。

3.3與陪查人員的配合如果陪查人員是一名樓長(zhǎng),一般要先從樓長(zhǎng)家調(diào)查起,在調(diào)查過(guò)程中,要有一種一見(jiàn)如故的感覺(jué)。調(diào)查要細(xì)、要特別認(rèn)真,必要時(shí)同樓長(zhǎng)拉拉家?;蛏鐣?huì)上的一些焦點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題,充分取得樓長(zhǎng)的信任。在做完樓長(zhǎng)家的調(diào)查后,基本上雙方升級(jí)成了朋友關(guān)系。這樣的陪查人員會(huì)十分的配合我們的調(diào)查,各種調(diào)查員無(wú)法完成的事情如調(diào)查對(duì)象不在家、個(gè)別群眾難以溝通等問(wèn)題,樓長(zhǎng)都會(huì)很快想法解決。

3.4注意安全調(diào)查采取兩人一組的方法,一方面是為了與調(diào)查對(duì)象進(jìn)行調(diào)查時(shí)可以從多個(gè)角度去思考問(wèn)題,盡量全面地了解調(diào)查對(duì)象的基本狀況與健康需求:更重要的是為調(diào)查人員的人身安全著想,確保能在調(diào)查過(guò)程中充分合作。彼此照應(yīng)。每位調(diào)查人員都有隨身攜帶的全體調(diào)查員及隊(duì)長(zhǎng)的聯(lián)系電話,以便相互聯(lián)系,了解工作進(jìn)度和應(yīng)急事件。

3.5出發(fā)前準(zhǔn)備每次出發(fā)前,一定要檢查應(yīng)帶材料是否齊全(包括各種表格以及標(biāo)牌,筆、工作卡等)。調(diào)查人員著裝要簡(jiǎn)約大方。如女性不要穿高跟鞋、短裙,盡量不要帶金銀首飾等。男性應(yīng)以輕便服為主,不要著裝而顯太過(guò)于莊重或不便調(diào)查。

3.6調(diào)查與宣傳相結(jié)合結(jié)合調(diào)查,及時(shí)宣傳普及衛(wèi)生知識(shí)現(xiàn)在群眾衛(wèi)生需求提高了。對(duì)自己關(guān)心的一些疾病如果能在調(diào)查時(shí)同時(shí)接受這方面的防治知識(shí),他們是十分愿意的。也更有利于調(diào)查。再者調(diào)查員切忌用常人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)詢問(wèn)被調(diào)查者,一定要將這些術(shù)語(yǔ)的定義變成老百姓明白的概念,如艾滋病攜帶者、慢性病、被動(dòng)吸煙、流行性出血熱等。每次調(diào)查工作結(jié)束離開(kāi)時(shí)調(diào)查員對(duì)群眾的要求要有答復(fù),下一步是否繼續(xù)別的項(xiàng)目要有交代。

3.7應(yīng)對(duì)突發(fā)事件在目前市場(chǎng)化、多元化時(shí)代,人戶調(diào)查確實(shí)很難,有些百姓防范意識(shí)過(guò)強(qiáng),一有健康調(diào)查項(xiàng)目總是和“藥品傳銷、醫(yī)療詐騙”連在一起,抵觸情緒很重,這就要求調(diào)查員要耐心、細(xì)心。不要急于求成,通過(guò)真誠(chéng)細(xì)致的工作消除群眾戒備心理,確保調(diào)查對(duì)象能夠講真話,敢于講真話:對(duì)調(diào)查群眾調(diào)查完畢后要按照規(guī)定及時(shí)發(fā)放紀(jì)念品或現(xiàn)金,但絕不能依著個(gè)別貪圖小便宜的群眾意愿改變被調(diào)查對(duì)彖的范圍:對(duì)有些酒后調(diào)查群眾往往言語(yǔ)激進(jìn),不怎么配合,調(diào)查員一定和顏悅色。把握好主動(dòng)權(quán)。不要強(qiáng)硬調(diào)查。必要時(shí)安排家人二次走訪:對(duì)家中正在生病或孩子正在患病的被調(diào)查者。要隨時(shí)察言觀色,把握火候。

總之,入戶健康調(diào)查的根本要求就是確保調(diào)查數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,為國(guó)家有關(guān)部門(mén)決策提供依據(jù)。工作人員應(yīng)具備極強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感,從普查的準(zhǔn)備工作到普查數(shù)據(jù)的上報(bào)。每一個(gè)環(huán)節(jié)都一絲不茍。重質(zhì)量、抓進(jìn)度。同時(shí),調(diào)查員不是偵察員、情報(bào)員,要采取嚴(yán)格的措施。嚴(yán)守被調(diào)查者的私人秘密。

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