黃　琛

老爸老媽年齡大了，有時(shí)會(huì)鬧出這樣的笑話：如有人說(shuō)“飛機(jī)”，他們聽成“穿衣”；別人說(shuō)“蟲子”，他們聽成“籠子”。其實(shí)，這些都是老年性耳聾的表現(xiàn)。

人到老年，機(jī)體各器官功能都會(huì)衰退，聽覺器官也一樣，可是，不要以為老年性耳聾屬于“自然法則”就忽視了對(duì)父母聽力障礙的關(guān)心，小心這背后潛藏著其他疾病的可能。

老年性耳聾沖擊“八感”

一位健康的老年人應(yīng)該“八感”俱全(安全感、穩(wěn)定感、適應(yīng)感、自主感、幸福感、認(rèn)同感，信任感、舒適感)。然而，老年性耳聾會(huì)使老年人的“八感”受到強(qiáng)烈的沖擊。

比如，由于聽力出現(xiàn)障礙，老年人怕突然闖進(jìn)壞人而不知，缺乏安全感，獨(dú)自在家時(shí)經(jīng)常房門緊鎖：因?yàn)槁牪磺迩榫w不穩(wěn)定，感到自主權(quán)受到了威脅而固執(zhí)己見；也難免因認(rèn)同感和信任感受到了威脅而經(jīng)常疑心重重。

老年性耳聾是聽覺系統(tǒng)老化所引起的，由于影響到語(yǔ)言溝通與心理感受，給老年人的生活帶來(lái)諸多不便，從而影響老年人的身心健康，甚至影響其壽命。

拒絕老年性耳聾并發(fā)癥

父母越來(lái)越煩躁易怒，多疑猜忌?以前喜歡熱鬧、喜歡與他人交往的父母也越來(lái)越安靜，越來(lái)越喜歡離群獨(dú)處?……這些外在的反應(yīng)，也許就是老年性耳聾所引起的。

李延的公公退休前是學(xué)校校長(zhǎng)，工作很出色，性格也豁達(dá)，深得身邊人的尊重、愛戴。在退休的兩年時(shí)間里，他耳朵的聽力下降得很快，性格也明顯有了很大變化，兒女若心情不好，言語(yǔ)少了，他就認(rèn)為是討厭他；媳婦若對(duì)孫子發(fā)點(diǎn)脾氣，他就認(rèn)為是指桑罵槐，嫌棄他。與人相處事事設(shè)防，處處疑心，讓李延和老公覺得很難做。

并發(fā)癥：多疑癥

由于耳部聽力問(wèn)題導(dǎo)致的多疑猜忌，是一種較嚴(yán)重的心理障礙。

人到晚年，社會(huì)地位改變，年老體衰，總怕別人瞧不起，進(jìn)而產(chǎn)生自卑感。而越自卑，越重視他人對(duì)自己的態(tài)度，敏感性遮強(qiáng)，以致對(duì)一個(gè)不起眼的動(dòng)作也會(huì)產(chǎn)生一連串猜想，并逐步演變成對(duì)他人的敵意和攻擊。

鏟除建議：

子女對(duì)聽力障礙老人產(chǎn)生的一系列心理變化應(yīng)有所了解，積極創(chuàng)造一個(gè)和諧歡樂(lè)的家庭氣氛，盡量減少老人的孤寂感，給他更多的關(guān)心與照顧，消除懷疑。

建立新的愛好，可以給老人買金魚、鳥雀，小貓之類的動(dòng)物，讓老人用視覺、觸覺、嗅覺等其他感覺來(lái)補(bǔ)償其聽覺的缺憾。這樣能緩解因耳聾而產(chǎn)生的古怪性格，使其以寬容的心態(tài)面對(duì)生活。

多與老人面對(duì)面的交談，以及適當(dāng)?shù)纳眢w接觸，盡管老人并不能全部聽清，但交談的功能并不僅僅是信息傳遞，同樣還有愛的表達(dá)，親近的動(dòng)作比語(yǔ)言更能慰藉老人的心。

適當(dāng)服用維生素A、維生素E、肝素、ATP、地塞米松、山莨菪堿等藥物。黃芪、葛根、骨碎補(bǔ)，黃柏、丹參、炙甘草、山萸肉、熟地黃等中藥，對(duì)改善聽力也有一定作用。

杜幸的婆婆越來(lái)越聽不清楚別人的談話，起初，杜幸和老公還會(huì)加大聲音來(lái)和她說(shuō)話，但由于往往不是答非所問(wèn)，就是頻頻打岔，他們也會(huì)變得越來(lái)越?jīng)]有耐心，甚至產(chǎn)生了厭煩的情緒。漸漸地，杜幸發(fā)現(xiàn)婆婆常常默默地獨(dú)坐一邊，或是對(duì)著窗外發(fā)呆，直到有一天她發(fā)現(xiàn)婆婆試圖從樓上跳下去。

并發(fā)癥：憂郁癥

老人耳聾后，聽人說(shuō)話非常費(fèi)力，自己說(shuō)話也很累，這就導(dǎo)致家人、兒女不愿與他們多說(shuō)話，老人也因聽不清別人說(shuō)話，不愿與別人交談，封閉自己。這種交際上的困難，使老人內(nèi)心深處受到嚴(yán)重打擊，產(chǎn)生嚴(yán)重的擔(dān)心和失落感。導(dǎo)致個(gè)性愈來(lái)愈封閉，甚至不敢出門，或無(wú)法獨(dú)立生活。久而導(dǎo)致憂郁、認(rèn)知與社交功能退縮，并加重原有的精神疾病。

鏟除建議：

當(dāng)已出現(xiàn)抑郁癥狀時(shí)，應(yīng)積極采取治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可服用減輕抑郁的藥。采用藥物治療再輔以心理治療的方法，效果往往會(huì)更好。

老年抑郁癥極易復(fù)發(fā)，因而癥狀的消失并不意味著終結(jié)治療。如老人的抑郁癥在臨床癥狀完全消失后仍要繼續(xù)服藥一年，并堅(jiān)持定期復(fù)診。

對(duì)產(chǎn)生抑郁癥的老人，兒女需要付出更多的耐心和愛心。多多帶老人參加健身、文娛活動(dòng)，多交朋友，盡量使他的老年生活豐富多樣。并指導(dǎo)他學(xué)會(huì)利用興趣愛好去排解煩惱，也可對(duì)防止復(fù)發(fā)起到積極作用。

到正規(guī)醫(yī)院選配助聽器、植入人工耳蝸和進(jìn)行專業(yè)化聽力言語(yǔ)訓(xùn)練，都不失為改善聽力的有效方法。

徐春的父親67歲，近半年來(lái)，隨著聽力的下降，父親的記憶力也開始明顯衰退，出門提醒他買瓶醋，他卻買了包鹽；剛洗過(guò)的衣服，他又仍進(jìn)洗衣盆；甚至常常做一些無(wú)厘頭的事情，比如剛吃過(guò)了飯又喊餓，還把毛巾當(dāng)手紙……徐春只好帶著父親去醫(yī)院。

并發(fā)癥：老年癡呆癥

老年人聽力下降輕度時(shí)會(huì)影響記憶力；嚴(yán)重時(shí)，有可能導(dǎo)致老年癡呆癥。

從生理上講，聽力衰退不僅使老年人接受外界信息的能力變?nèi)酰€會(huì)導(dǎo)致老年人產(chǎn)生語(yǔ)言障礙。因?yàn)槁犛X和聽覺語(yǔ)言中樞同在顳葉，而聽覺語(yǔ)言中樞需要完好的聽覺系統(tǒng)傳導(dǎo)，當(dāng)聽力減退時(shí)，聽覺傳導(dǎo)減少，聽覺語(yǔ)言中樞接到的信息自然相應(yīng)減少，所以說(shuō)“聾子多半是啞巴”。這種聽覺和聽覺語(yǔ)言中樞的長(zhǎng)期閑置，就可能導(dǎo)致大腦某個(gè)特定區(qū)域的功能失靈，造成老年癡呆。

鏟除建議：

癡呆癥的發(fā)展是緩慢的，多留意老人的生活狀態(tài)，當(dāng)出現(xiàn)記憶力明顯減退，例如忘記講過(guò)的話、做過(guò)的事、迷路等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，并正確選配助聽器。

患有老年性耳聾的老人對(duì)他人的依賴性明顯增強(qiáng)，需要家人和兒女經(jīng)常與其親切交談，傳遞信息，保持交流，以防止他們與社會(huì)隔離。

如果家人做不到時(shí)時(shí)陪在身邊，也可以請(qǐng)個(gè)保姆，做到老人身邊有人照料和聊天。

平時(shí)應(yīng)慎用有損聽神經(jīng)的毒性藥物，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及擴(kuò)張血管的藥物來(lái)延緩耳聾的發(fā)生。

對(duì)老人我們可以做得更好

在受耳病困擾的老年人中，有60％同時(shí)伴有不同程度的心理疾病。尤其是那些離開工作崗位、身邊沒(méi)有子女的老人，聽力下降更顯著。眾多專家認(rèn)為，除了靠醫(yī)療手段提高老人聽力外，從心理上關(guān)心老人的療效更佳。

說(shuō)話不用喊：如果我們感覺老人聽不清楚，不必大喊大叫，這首先就是對(duì)老人的不尊重，我們焦急的神情會(huì)讓老人感覺自己更不中用!而且，我們說(shuō)話聲音大，老人也聽不清楚，只覺得嘈雜。正確的方法是把語(yǔ)速放慢，適當(dāng)提高音量，靠近老人，讓他看清楚自己的口型，并耐心訴說(shuō)。

電話聊天：也許很多子女都沒(méi)有和父母生活在一起，加上工作繁忙不能每天回家看望，那么至少可以做到每天給老人打個(gè)電話，關(guān)心老人的日常生活。每天都能接到電話，老人心里會(huì)多出很多期待：聽到兒女的聲音，心情自然會(huì)很愉悅，舒暢的情緒能延緩聽力下降。

回家探望：假如有時(shí)間就盡量多回家陪伴父母，跟他們聊天，講述社會(huì)上發(fā)生的新鮮事，單位上的趣事、孫子的生活學(xué)習(xí)等等；假如不能常在家陪伴左右，家中也最好可以雇保姆或多安排舊友，親戚來(lái)家串門，別讓老人太孤獨(dú)。

組織聚會(huì)：老人其實(shí)非常希望能跟社會(huì)多接觸，但與年輕人接觸，老人感覺力不從心，所以，兒女可以幫助老人組織老友聚會(huì)，讓他重溫工作時(shí)的人際樂(lè)趣。也可以給老人報(bào)個(gè)興趣班，比如練練書法、學(xué)學(xué)畫。

老年性耳聾重在預(yù)防

有的人年富力強(qiáng)就有耳背，而不少百歲老人依然耳聰目明。顯然，老年性耳聾的發(fā)生與人的體質(zhì)、健康狀況、聽力與所處環(huán)境、受損傷程度等因素密切相關(guān)。那應(yīng)如何預(yù)防和推遲耳聾的發(fā)生呢?

1、老年人應(yīng)戒煙禁酒，不喝濃茶、咖啡，不吃刺激性食物，防止尼古丁、乙醇對(duì)內(nèi)耳和聽神經(jīng)的損害。

2、經(jīng)常參加適合老年人的體育活動(dòng)，如郊游、散步，打太極拳和練氣功等，促進(jìn)全身血液循環(huán)，加強(qiáng)內(nèi)耳器官的血液供應(yīng)，改善內(nèi)耳器官的代謝。

3、要想耳聰目明，首先要有一個(gè)健康的身心。每天都以愉快的心情去面對(duì)一切，心胸開朗、少發(fā)脾氣是良方。

4、多與人交流，多動(dòng)腦，多動(dòng)手，可以延緩衰老，預(yù)防老年性耳聾。

5、掏耳朵時(shí)如果用力不當(dāng)容易引起外耳道損傷，感染，導(dǎo)致外耳道發(fā)炎，影響聽力。另外，如果稍不注意，掏耳勺還會(huì)傷及鼓膜或聽小骨，造成鼓膜穿孔而影響聽力。

6、約5％的人聽力喪失并不完全是由衰老造成的，而是由噪音對(duì)耳朵的損害造成的。因此，當(dāng)遇到巨響或燃放鞭炮時(shí)，應(yīng)提醒老人用手捂住耳朵，保護(hù)鼓膜，或遠(yuǎn)離噪音居住區(qū)等。

7、當(dāng)老年人出現(xiàn)聽力減退時(shí)，不要總以為是衰老的自然規(guī)律，別忘了化驗(yàn)一下血脂。對(duì)高脂血癥引起的耳聾，在合理治療后，如血脂控制良好，可有效地延緩聽力減退。

8、避免使用某些有毒性藥物，主要是鏈霉素、新霉素，卡那霉素、慶大霉素等藥物。

9、做耳操。經(jīng)常按摩耳朵可以促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán)，也可閉目靜坐，將兩手食指分別插入兩耳孔中，然后迅速抽出，如此連續(xù)做10次。