嚴(yán)冬雪　鄭　斌

在技術(shù)如此不成熟的情況下，鋌而走險(xiǎn)、使用基因興奮劑的運(yùn)動(dòng)員很可能沒有抵達(dá)檢測(cè)的關(guān)口，自身已受到巨大的傷害

早在2000年9月，美國(guó)科學(xué)家就大膽地提出了這樣一種設(shè)想：在2008年北京奧運(yùn)會(huì)上，參賽的運(yùn)動(dòng)員們史無前例地狂破世界紀(jì)錄，但監(jiān)測(cè)傳統(tǒng)的可提高成績(jī)藥物和方法的興奮劑檢查(無論尿檢還是血檢)卻未發(fā)現(xiàn)一例陽(yáng)性。其原因在于，接受藥檢的運(yùn)動(dòng)員已今非昔比——為了提高力量和增強(qiáng)耐力，他們的基因已被改變。

“基因治療技術(shù)的進(jìn)展或多或少可以被想象用于提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，事實(shí)上，人們嘗試基因興奮劑的可能性是很大的?！?005年，世界反興奮劑機(jī)構(gòu)(WADA)基因作弊專門委員會(huì)主席、加利福尼亞大學(xué)圣迭戈醫(yī)學(xué)院分子遺傳學(xué)研究中心主任西奧多?弗里德曼在接受PLAY TRUE雜志采訪的時(shí)候表示了這種擔(dān)心。

緣起：基因治療技術(shù)

1853年，英國(guó)女王維多利亞的第八個(gè)孩子利奧波德出生。人們沒有預(yù)料到的是，伴隨著這個(gè)孩子的出生，維多利亞家族籠罩上了一層陰影——血友病從此走進(jìn)這個(gè)家族。后來，維多利亞女王的外孫中又出現(xiàn)了幾個(gè)血友病病人。

現(xiàn)在看來，維多利亞的父親或母親身體中產(chǎn)生了一個(gè)跟血友病有關(guān)的基因突變。

隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，人們認(rèn)識(shí)到這種遺傳病只能通過把“壞掉的”基因修好來解決。20世紀(jì)70年代，基因治療的概念被科學(xué)家們正式提出。

然而，基因治療是典型的“說起來容易做起來難”。直到科學(xué)家們有了基因重組與基因載體等技術(shù)上的進(jìn)步與對(duì)細(xì)胞生物學(xué)的更深層了解，這項(xiàng)革命性的全新醫(yī)療技術(shù)才有了成真的可能。

上世紀(jì)80年代末期，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院的安德生、布利茲與羅森堡等人共同提出了基因治療的臨床試驗(yàn)申請(qǐng)，這種新療法引起了極大的爭(zhēng)議。反對(duì)者認(rèn)為此法可能會(huì)將基因嵌入重要的基因部位而引發(fā)其他疾病，如癌癥；但贊成者認(rèn)為若病人已無其他方法治療且可能因此死亡，何須擔(dān)憂癌癥等的副作用而阻礙此種革命性的療法進(jìn)行？

最后安德生等人贏得這場(chǎng)論戰(zhàn)，于1990年開始?xì)v史上的第一個(gè)基因治療實(shí)驗(yàn)。他們針對(duì)兩個(gè)病人進(jìn)行了四年治療后，確實(shí)維持了病人的生命。

不過，盡管患者病情減輕，但在治療的同時(shí)他們也服用了其他藥物，因此無法證明利用基因治療可以完全治愈這兩名病人。但此實(shí)驗(yàn)至少證明基因治療是可行的做法，因此在他們之后便有許多基因治療的臨床實(shí)驗(yàn)展開，目標(biāo)多為單一基因缺陷所造成的疾病，如遺傳性肺氣腫、血友病、地中海型貧血癥等。

第一例確切的基因治療成功案例誕生于2000年，法國(guó)的菲舍爾及其團(tuán)隊(duì)針對(duì)11名嚴(yán)重復(fù)合性免疫缺陷癥病童進(jìn)行基因治療，成功治愈了其中9名，這些結(jié)果讓人對(duì)基因治療產(chǎn)生無限的期待。不幸的是，療程結(jié)束后二年半，菲舍爾發(fā)現(xiàn)一名病童患上了白血病。經(jīng)過多次嘗試，菲舍爾等人已相信，接受這種以病毒作為基因載體的治療的男童，大多會(huì)出現(xiàn)同樣問題。另外，1998年在賓州大學(xué)所進(jìn)行的臨床實(shí)驗(yàn)，以腺病毒為基因載體也曾造成一名少年死亡。

盡管如此，基因治療仍代表著醫(yī)學(xué)研究上令人興奮和有希望的一步。

不成熟的技術(shù)

不幸的是，這一科學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)展被一些人企圖用在運(yùn)動(dòng)員身上。

“轉(zhuǎn)基因運(yùn)動(dòng)員”聽起來有點(diǎn)嚇人，但也別把它當(dāng)成玩笑?！拔覀円呀?jīng)知道，至少在德國(guó)有一個(gè)著名的教練就被指控曾試圖獲得一份增加癌癥和腎病病人血液產(chǎn)量的基因治療實(shí)驗(yàn)材料?！蔽鲓W多?弗里德曼說。

2002年3月，WADA在紐約召開了名為“運(yùn)動(dòng)員成績(jī)的遺傳學(xué)提高”的全球首次基因興奮劑國(guó)際會(huì)議，會(huì)議持續(xù)了兩天半。WADA主席理查德?龐德在會(huì)議公報(bào)中呼吁：體育界應(yīng)同科學(xué)界攜手，走在“下一代”興奮劑欺騙的前面。WADA提出，“制定法規(guī)、開展教育和加強(qiáng)研究”是面對(duì)當(dāng)前國(guó)際體壇上使用基因興奮劑的前景正在變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的最佳對(duì)策。WADA呼吁各國(guó)政府和奧林匹克運(yùn)動(dòng)制定計(jì)劃，出資開展道德教育培訓(xùn)，防止可能出現(xiàn)的體育界對(duì)轉(zhuǎn)基因技術(shù)的濫用。

紐約會(huì)議結(jié)束后，國(guó)際奧委會(huì)(IOC)和WADA行動(dòng)迅速，在奧林匹克運(yùn)動(dòng)《2003年禁用清單》的禁用方法中，首次增加了禁止使用基因興奮劑的條款。

考慮到形勢(shì)發(fā)展和為了推動(dòng)世界輿論的進(jìn)展，2005年12月，WADA與瑞典卡羅林斯卡學(xué)院和瑞典體育聯(lián)合會(huì)合作，在斯德哥爾摩成功舉辦了關(guān)于使用基因興奮劑的第二次國(guó)際會(huì)議。WADA發(fā)布了作為這次會(huì)議重要成果和今后反對(duì)使用基因興奮劑基本方針的《斯德哥爾摩宣言》。

“就現(xiàn)階段科技發(fā)展情況來看，還是如2005年斯德哥爾摩會(huì)議所說：基因療法目前仍然還是一個(gè)實(shí)驗(yàn)階段，這是一個(gè)很明確的事?！敝袊?guó)國(guó)家反興奮劑中心吳侔天教授告訴《中國(guó)新聞周刊》記者。他提到，在已發(fā)表的很多文獻(xiàn)里，報(bào)道了很多設(shè)計(jì)很好的、經(jīng)美國(guó)食品藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)的基因療法，到了臨床實(shí)驗(yàn)階段，卻都得不到預(yù)期想要的效果，甚至發(fā)生了一些以前未料到的后果?！拔矣X得目前來說，人類對(duì)基因的理解還很不完整。轉(zhuǎn)基因技術(shù)到目前仍然是高度實(shí)驗(yàn)性的，完全不適合非治療性目的?！痹谶@樣高度不成熟的技術(shù)條件下，相對(duì)于既往出現(xiàn)的一些興奮劑，比如類固醇、利尿劑而言，基因興奮劑的使用將給運(yùn)動(dòng)員帶來更多的危害。

基因治療是要對(duì)患病者的缺陷進(jìn)行修補(bǔ)，而基因興奮劑卻是為了讓運(yùn)動(dòng)員獲得一種特殊的功能?！坝捎诳茖W(xué)上沒有對(duì)健康人進(jìn)行的臨床實(shí)驗(yàn)，所以基因興奮劑的不確定性也就更高了?！眳琴疤旖忉尩馈?/p>

然而，無論當(dāng)下的技術(shù)有多么的高度不成熟，體育場(chǎng)上的基因技術(shù)只要有市場(chǎng)，就可能有人鋌而走險(xiǎn)。現(xiàn)在已經(jīng)有基因興奮劑了嗎？“我的老實(shí)回答是‘不知道，我們所知道的就是人們對(duì)可能用在體育運(yùn)動(dòng)中的基因興奮劑的興趣在增加。而且，一些從事像肌營(yíng)養(yǎng)不良等肌肉疾病和血液失調(diào)癥等可能做基因治療研究的科學(xué)家現(xiàn)在正在著手研究運(yùn)動(dòng)員，為的是了解基因在運(yùn)動(dòng)上的作用。”西奧多?弗里德曼說。

1998年，英國(guó)倫敦大學(xué)學(xué)院心血管研究中心的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種所謂的“運(yùn)動(dòng)員基因”，該種類型的基因目前可在許多登山運(yùn)動(dòng)員和耐力性項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員身上找到。由于人類基因組項(xiàng)目的成功，研究者預(yù)言，將來生物技術(shù)公司會(huì)花重金購(gòu)買體育天才的基因密碼，匯集多位天才運(yùn)動(dòng)員最佳素質(zhì)的“基因雞尾酒”將派上用場(chǎng)，也就是說在實(shí)驗(yàn)室中制造專門用來稱霸體育賽場(chǎng)的“轉(zhuǎn)基因運(yùn)動(dòng)員”。

能檢測(cè)出來嗎？

從2002年開始，WADA業(yè)已投資了5個(gè)檢測(cè)基因興奮劑的研究項(xiàng)目。國(guó)際奧委會(huì)(IOC)、世界反興奮劑機(jī)構(gòu)(WADA)、澳大利亞反興奮劑總署(ASDA)和美國(guó)反興奮劑局(USADA)等都對(duì)這些項(xiàng)目深表關(guān)注，特別是因?yàn)椋喝藗儞?dān)心基因興奮劑或許是無法檢測(cè)的。

丹麥哥本哈根大學(xué)肌肉研究中心的彼得?謝林博士說，使用基因興奮劑幾乎是無法檢測(cè)的。他認(rèn)為，欺騙者將使用為自己注射復(fù)制的體內(nèi)自然存在的基因——如編碼生長(zhǎng)因子或睪酮的方法來逃避檢測(cè)。由于比賽勝負(fù)攸關(guān)，運(yùn)動(dòng)員們可能會(huì)冒險(xiǎn)接受那些后果尚未被完全證明的療法。謝林博士說：“運(yùn)動(dòng)員使用基因興奮劑有可能會(huì)走在正?；颊呓邮芑蛑委煹那懊??！?/p>

正如同謝林博士的想法一樣，很多運(yùn)動(dòng)員和其隨從人員都有一種虛假的安全感和僥幸心理，認(rèn)為基因興奮劑是根本檢測(cè)不出來的。因?yàn)?，畢竟?dāng)一個(gè)基因被插入人體的時(shí)候，它就變成了基因組的一部分。誰(shuí)能斷定某個(gè)基因是新來的，而不是一直就呆在那里的呢？

然而，科學(xué)家指出，那些認(rèn)為他們能靠轉(zhuǎn)基因技術(shù)行騙的人將會(huì)大吃一驚了，因?yàn)閃ADA與他們的合作伙伴更傾向于認(rèn)為，基因興奮劑和其他傳統(tǒng)形式的興奮劑一樣是可以檢測(cè)的。