關(guān)鍵詞：護(hù)士；心理健康；影響因素
　　中圖分類號：R395
　　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
　　文章編號：1007—2349(2007)06—0053—02
　　
　　護(hù)士是為人們提供健康服務(wù)的特殊群體，不但需要具有豐富的專業(yè)知識和嫻熟的操作技能，還要具備健康的心理素質(zhì)，在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員每天為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、健康教育、心理護(hù)理，而護(hù)理管理者往往注重抓護(hù)理質(zhì)量，卻忽略了護(hù)士的思想動態(tài)及心理疏導(dǎo)。通過一年來對我院60多名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查分析，認(rèn)為：家庭、單位、社會支持不足，護(hù)士自身素質(zhì)，護(hù)理工作本身的因素，護(hù)患關(guān)系的影響等方面是直接影響護(hù)士心理健康的主要原因。現(xiàn)分析如下。
　　
　　1影響因素
　　
　　1.1家庭、單位、社會支持不足(1)護(hù)士充當(dāng)著妻子、母親、女兒、媳婦的角色，大部分護(hù)士因護(hù)理工作的繁雜和無規(guī)律的倒班而不能扮演好這些角色，得不到家庭的理解和支持；(2)各級院領(lǐng)導(dǎo)對護(hù)理工作支持不足是影響護(hù)士身心健康的主要原因之一，如護(hù)理人員缺編、護(hù)士超負(fù)荷工作，而在新的護(hù)理模式中護(hù)士被賦予多元化的角色，除執(zhí)行醫(yī)囑，做好常規(guī)護(hù)理，接受各種考核外，還要花大量的精力提高自己，而待遇卻很低，醫(yī)護(hù)之間福利差異大，使護(hù)士們感到職業(yè)前景暗淡，工作無成就感；(3)由于長期的社會偏見，認(rèn)為護(hù)理是從屬性的工作，只要能找一個好醫(yī)生看病就行，至于護(hù)理，無所謂好壞，護(hù)理工作得不到人們的普遍認(rèn)同和理解，使得護(hù)理人員不能從工作中體驗到自我的價值，主觀上形成不良的身心疲憊狀態(tài)。
　　1.2護(hù)士自身因素(1)目前護(hù)理隊伍大部分為中專畢業(yè)生，深造的機(jī)會少，文化水平參差不齊，整體素質(zhì)偏低，自信心不足，擔(dān)心護(hù)理工作中出差錯；(2)職業(yè)認(rèn)同感差(以合同護(hù)士多見)：護(hù)理工作是一項技術(shù)性很強(qiáng)的工作，護(hù)士的平均學(xué)歷也遠(yuǎn)高于專職服務(wù)人員，而待遇卻低于她們，這種反差使部份護(hù)士感到心理不平衡。
　　1.3護(hù)理工作本身的因素(1)護(hù)理人員整天面對的是病人，工作任務(wù)重，責(zé)任大，從生理、心理上都感到疲憊不堪，精神、心理壓力較大；(2)護(hù)理人員不足，超負(fù)荷工作，疲勞得不到緩解，緊張不能及時釋放，致身心疲憊；(3)不規(guī)律的倒班，有限的社交活動減少，與外界交往甚少，致心理郁悶、平衡失調(diào)。
　　1.4護(hù)患關(guān)系的影響隨著醫(yī)療市場的日益成熟，病人的法律意識和自我保護(hù)意識增強(qiáng)，對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的需求不斷提高，護(hù)患糾紛的發(fā)生率也逐漸上升，發(fā)生糾紛的原因主要為：對治療不滿意；護(hù)理技術(shù)操作不熟練；后勤保障不到位、病區(qū)環(huán)境差；服務(wù)態(tài)度較差；病人重醫(yī)輕護(hù)，對護(hù)士缺乏必要的理解和尊重。護(hù)理人員常因防范醫(yī)療糾紛而使她們長期處于精神緊張狀態(tài)。
　　
　　2對策
　　
　　2.1廣泛開展宣傳工作，取得社會的支持、理解(1)護(hù)士節(jié)期間我們利用板報、新聞媒體向社會宣傳護(hù)士工作的重要性，利用晚會的形式邀請家屬共同慶祝我們自己的節(jié)日，以取得家屬、社會的理解支持，擴(kuò)大社會影響力，使全社會形成尊重護(hù)士、愛護(hù)護(hù)士、理解支持護(hù)士的良好風(fēng)尚，有利于激發(fā)護(hù)理工作者的自豪感、責(zé)任感和工作熱情；(2)醫(yī)療、護(hù)理猶如人的左右臂，二者缺一不可，護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平直接影響到病人安全、整個醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院的工作效率。為此，作為管理者要充分認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性，充分為護(hù)理人員提供良好的工作條件，努力改善護(hù)理人員短缺和待遇的現(xiàn)狀。
　　2.2提高認(rèn)識、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、增強(qiáng)自信心(1)加強(qiáng)政治思想教育，使護(hù)士了解黨和人民給予的榮譽(yù)和“白衣天使”的稱號、病人的感謝和敬仰，樹立正確的人生觀，使她們認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性，護(hù)理學(xué)科將越來越引起人們的重視，護(hù)士的地位將逐步成為一個令人羨慕的職業(yè)；(2)加強(qiáng)護(hù)士人文、社會學(xué)、心理衛(wèi)生知識的教育和學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的整體素質(zhì)，增強(qiáng)對挫折的承受能力，科學(xué)地進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)；(3)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理技術(shù)操作水平，培養(yǎng)護(hù)士的專業(yè)形象，深化臨床護(hù)士角色定位，使其具備愛崗敬業(yè)、奉精神，從而使其增強(qiáng)自信心，使自己的才能在公眾面前有所體現(xiàn)。
　　
　　2.3改善工作環(huán)境、豐富業(yè)余生活、注重人性化管理(1)適當(dāng)組織一些文藝活動，培養(yǎng)廣泛的興趣，豐富護(hù)士的生活內(nèi)容，疏導(dǎo)、松弛精神緊張狀態(tài)，緩解因工作繁雜而造成的心理壓力；(2)改善工作環(huán)境，為護(hù)士提供良好的工作條件，改善護(hù)理人員的數(shù)量、結(jié)構(gòu)不合理狀況，盡可能設(shè)法緩解護(hù)理人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)；(3)合理安排班次，注重人性化管理，護(hù)士長應(yīng)及時掌握護(hù)士的心理、身體、家庭狀況，對護(hù)士的困難和合理要求盡量給予解決和滿足，經(jīng)常征詢護(hù)士對工作安排的意見，采取機(jī)動靈活的排班方式，使護(hù)士感到有更多的時間參與一些社會活動，培養(yǎng)廣泛的興趣，豐富自己的業(yè)余生活，緩解因工作緊張帶來的思想壓力。
　　2.4重視醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、加強(qiáng)思想教育、維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益(1)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)方面要高度重視醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高診療水平，盡可能為護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會，同時，做好護(hù)士的后勤保障工作，改善住院環(huán)境，為病人營造一個關(guān)愛，和諧的氛圍。教育護(hù)士講究說話方式，盡量滿足病人提出的要求，學(xué)會緩和矛盾，從而改善護(hù)患關(guān)系；(2)護(hù)理管理方面，應(yīng)充分理解和愛護(hù)護(hù)士，主動與護(hù)士談心，善于引導(dǎo)，耐心傾聽，讓其把心中的積郁傾吐出來，無論護(hù)士有無錯誤，都要進(jìn)行心理壓力疏導(dǎo)，排解他們的緊張情緒嘲；(3)護(hù)士方面，一定要學(xué)會自我調(diào)節(jié)，釋放內(nèi)心的壓力，正確看待自己的職業(yè)，加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)，不過分苛求自己和他人，處理協(xié)調(diào)好各種關(guān)系，以提升、排解不良情緒；(4)作好出入院指導(dǎo)及健康教育工作，務(wù)必使病人了解其應(yīng)遵守的規(guī)章制度和應(yīng)盡的義務(wù)，并明確和保障護(hù)士在工作中的權(quán)利，樹立護(hù)士形象，使其真正理解、尊重護(hù)士，營造一個友愛，和諧的工作環(huán)境。
　　適當(dāng)?shù)男睦韷毫ぷ?、學(xué)習(xí)有一定的促進(jìn)作用，但過重的心理壓力不僅嚴(yán)重傷害護(hù)士的身心健康，還大大降低工作效率，工作中也容易出差錯，因此，護(hù)理管理者必須對護(hù)士存在的壓力源給予足夠的重視，設(shè)法減輕或消除護(hù)士工作壓力及引起心理緊張因素，積極吸取國內(nèi)外護(hù)理管理者的經(jīng)驗，建立護(hù)理人員支持系統(tǒng)，幫助護(hù)士更好地調(diào)節(jié)情緒，減輕心理壓力，以最佳的心理狀態(tài)投入工