淚道病是眼科最常見的一類疾病,主要包括淚道炎癥、外傷、異物、腫瘤、寄生蟲和先天異常等,以慢性淚囊炎最為常見。主要表現(xiàn)為眼睛流淚、大眼角流膿,部分可出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、影響視力等。點眼藥水是該病主要的治療方法之一,但須注意的是,這類疾病點眼藥水的方法與其他眼病是有差別的。
對于普通眼病,如結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜炎等,一般點眼藥水的方法是采取“一洗二撥三點四按”的方法:一洗即洗手;二撥即撥開下眼皮;三點即將眼藥點入下眼皮和眼球之間的小溝內(nèi);四按即用棉簽按壓大眼角皮膚(淚囊區(qū))3~5分鐘。一方面可防止眼藥水通過淚小管和鼻淚管入鼻腔,延長藥物作用時間,達到最好的治療效果;另一方面可避免某些藥物(如阿托品眼液等)流入鼻腔引起口干、皮膚潮紅等不良反應(yīng)。因為在正常情況下,淚液由淚腺分泌后,要通過上下淚小點→淚小管→淚總管→淚囊→鼻淚管的引流最后到達鼻腔,這一通路叫做淚道。給淚道病人點眼藥水應(yīng)該使藥液順利進入淚道,作用于病變部位,達到治療作用,所以點眼藥水時不能采用普通的方法。給淚道病人正確的點眼藥水方法應(yīng)該是“一洗二按三撥四點”,一洗即洗手;二按即用棉簽按壓淚囊區(qū),目的是使存留在大眼角的膿液等分泌物流出,清除病原菌,防止感染眼球;三撥即撥開下眼瞼;四點即將眼藥點入下眼瞼和眼球的交界處,使其順利通過淚小管和鼻淚管,起到治療作用。應(yīng)該指出,對于淚道阻塞引起淚囊炎的病人單純點眼藥治療效果是不理想的,要結(jié)合做激光淚道成形或其他手術(shù),才能達到最好的治療效果。
據(jù)《大眾衛(wèi)生報》(劉誼人薦)
編輯 / 張秀陽