37歲的金先生是某公司的業(yè)務主管,經(jīng)常為生意上的事到處奔波,飲食無規(guī)律,久而久之,落下了胃痛的毛病。每次胃痛時,就到藥店買點口服藥來緩解一下,一種藥不止痛再換另外一種,然而時間長了,用什么止痛劑也無濟于事了。后來,金先生到醫(yī)院做胃鏡檢查,竟被發(fā)現(xiàn)患上了晚期胃癌,癌細胞已浸潤到胃壁漿膜層外面,和周圍的組織、器官嚴重地粘連到一起了。
現(xiàn)實生活中,像金先生這樣的胃病患者不在少數(shù),他們總是習慣于胃痛了自行到藥店買藥服用,直到病情反復發(fā)作或加重,才到醫(yī)院就診。此類患者如是胃癌,大約95%屬于晚期。
生活中,胃痛在老百姓的心目中似乎不是什么大問題,但一檢查出患了胃癌,恐怕就有天塌下來的感覺。那么,“胃痛”離“胃癌”到底有多遠?有沒有衡量和判斷的標準?任何疾病治療的途徑都應該是先診斷,待有明確的說法后,再給予相應的治療。金先生就是在疾病確診前,便根據(jù)自身癥狀進行自我藥療,這種盲目用藥的后果是相當嚴重的。事實上,早期胃癌的表現(xiàn),類似于潰瘍病或胃炎的癥狀,如泛酸、惡心、厭食,隨著疼痛的加重,體重會進一步下降,且有消瘦、貧血等癥狀。
在胃痛、胃區(qū)不適或消化道不適的時候,應該及時去醫(yī)院做胃鏡、鋇餐、CT、彩超及脫落細胞、大便潛血等實驗室檢查,搞清楚到底是什么原因。盡管許多人的胃痛就是一般性胃炎,但最后發(fā)展成胃癌的亦不在少數(shù)。這就提醒有胃病家族史、反復出現(xiàn)胃痛癥狀的人,應提高警惕;而那些生活無規(guī)律、工作緊張,且長期吃腌制品或發(fā)霉食物的人,更應及時體檢,進行排查。需要指出的是,胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認為癌前期病變。
胃癌與其他惡性腫瘤一樣,其定性診斷已不是問題,患者預后情況往往與胃癌發(fā)現(xiàn)早晚,手術是否標準、及時、規(guī)范和徹底有關。在胃癌患者的治療上,醫(yī)生有三點忠告:第一,惡性腫瘤包括胃癌,目前病因尚不十分清楚。在目前情況下,針對病因的預防,其效果并不理想。人們把針對病因的預防叫一級預防;把早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療叫二級預防。如能做到后者,癌癥也是可以治愈的。第二,正確規(guī)范的治療,應當以手術為首選,手術做得規(guī)范,肯定會大幅度提高生存率。第三,患者一旦被確診為惡性腫瘤,應該正視現(xiàn)實,保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生進行治療。在臨床上發(fā)現(xiàn)同樣程度的惡性腫瘤,患者用同樣的治療手段,心態(tài)好的患者與心態(tài)差的在臨床效果上往往差異很大,心態(tài)越好,其治療效果越好。
目前,手術是唯一有可能治愈胃癌的手段,只要患者全身情況允許,又無明確的遠處轉移時,均應實施手術。對于中晚期胃癌,因其有較高的復發(fā)率和轉移率,必須積極地輔以術前和術后的放療、化療及免疫療法,以提高療效。那些未經(jīng)治療的胃癌,其診斷后的平均生存期僅為1年左右。
據(jù)《保健與生活》
編輯 / 張秀陽