鄭 濱
化療是指通過口服、注射抗癌藥物治療腫瘤的一種重要手段。近年來,隨著新藥的研制、治療方法的更新以及觀念的不斷轉(zhuǎn)變,腫瘤化療已從姑息化療、輔助化療發(fā)展到根治化療;從單一化療發(fā)展到聯(lián)合化療,臨床使用越來越普遍了。但化療一化就“了”、“化療就只是開開藥而已”等誤解依然困惑著腫瘤化療患者。走出誤區(qū),正視化療,更好地配合醫(yī)生,對化療患者非常重要。
誤區(qū)一:化療只是輔助手段
化療與手術(shù)、放療一起,已成為腫瘤治療中不可缺少的重要治療手段之一。有些全身性腫瘤病癥,如急性淋巴細(xì)胞白血病、睪丸腫瘤、腎母細(xì)胞瘤等惡性腫瘤可通過化療得到治愈。另外,一些腫瘤在局部治療后,也可通過化療來提高生存率。近10年來,腫瘤的內(nèi)分泌治療、腫瘤生物治療已成為腫瘤內(nèi)科中的重要治療手段。
誤區(qū)二:化療只適用于晚期癌癥病人
越早期的腫瘤,治愈的機(jī)會(huì)越大,所以,在早期通過規(guī)范的抗腫瘤化療是有可能治愈腫瘤的,并不只有晚期腫瘤病人才需要化療。如果在早期沒有抓住機(jī)會(huì),或沒有使用合理規(guī)范的化療,極易造成耐藥性的發(fā)生,給后續(xù)治療帶來很大的困難,影響到疾病的根治,甚至于危及病人的生命。
誤區(qū)三:化療會(huì)“敵我不分”
由于惡性腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞間缺少根本性的代謝差異,因此,抗癌化療藥不能完全避免對正常組織的損害。但各種抗癌藥都有其特性,不良反應(yīng)也有不同程度的差異,如有的藥對骨髓抑制強(qiáng),有的藥對消化道刺激大等。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)分析患者的情況,選擇正確的藥物、準(zhǔn)確的劑量、適當(dāng)?shù)姆椒▉砺?lián)合組藥,最大限度地減少其毒性,增強(qiáng)療效。隨著科學(xué)的發(fā)展,新的腫瘤化療已逐漸走出“敵我不分”的年代了。
語區(qū)四:化療藥物用得越新、越貴、越多越好
現(xiàn)在,每年都會(huì)有很多新的化療藥研制上市,臨床應(yīng)用的癌癥化療藥物也有數(shù)十種。臨床對癌癥患者實(shí)施化療前,要根據(jù)患者的病種、病期、年齡、身體狀況等情況進(jìn)行綜合分析,而不要首選新藥、高價(jià)藥,否則,不但沒有給病人帶來更好的療效,反之給病人增加不必要的經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)。另一方面,在腫瘤內(nèi)科治療中常聯(lián)合多種治療手段,如化療、內(nèi)分泌治療、生物治療及支持對癥治療等,但這種聯(lián)合應(yīng)用絕不是簡單的一加一等于二,越多越好。
誤區(qū)五:化化療期間要“忌嘴”
惡性腫瘤患者很容易出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,如不加強(qiáng)營養(yǎng),會(huì)發(fā)生營養(yǎng)不良,身體抵抗力降低。所以,在化療期間,必須重視營養(yǎng)的補(bǔ)給,如糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等要提供充足,盡量少吃多餐,多吃易消化的食物。在食品的種類上不要有太多的禁忌,且鯽魚、雞肉等很多“發(fā)物”都是極好的營養(yǎng)食品。
誤區(qū)六:化療病人要臥床休息
對化療病人出現(xiàn)藥物副反應(yīng)和病人表現(xiàn)出的痛苦,傳統(tǒng)的做法是讓病人臥床休息,但德國醫(yī)學(xué)專家通過臨床實(shí)踐做出報(bào)告說,采取散步等積極運(yùn)動(dòng)的方式,可以增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,增強(qiáng)其對化療的生理和心理承受能力,增強(qiáng)病人的自我價(jià)值感和對生活的信心,病人的心臟和血液循環(huán)功能比原先大大改善,接受這種治療方法的病人后來都能順利地通過化療期。