附件增厚該如何治療
有個(gè)問題困擾我已久:自去年2月以來,月經(jīng)連續(xù)幾個(gè)月都是50天來1次,婚前也總是推后七八天。到醫(yī)院檢查說是有附件囊腫,兩側(cè)附件略增厚,宮頸1度糜爛。請問,我的病該如何治療?
新疆陶立英
陶立英讀者:
根據(jù)你的講述,你有月經(jīng)不調(diào)、輕度的慢性附件炎癥、輕度宮頸糜爛(宮頸炎的一種),其實(shí)是一些較輕微的婦科疾病。對于生育過的或有過人工流產(chǎn)史的婦女,這些疾病同時(shí)發(fā)生的情況并不罕見。
月經(jīng)不調(diào),在生育期月經(jīng)正常的婦女中幾乎都會發(fā)生,只是發(fā)生的次數(shù)和程度不同罷了。引起月經(jīng)不調(diào)的原因很多,如情緒變化、環(huán)境變化等,有一些是體內(nèi)內(nèi)分泌變化等疾病引起,也有的是人工流產(chǎn)后引起的。這些情況要治療也不困難,但一定要查明原因,因?yàn)橛行┰陆?jīng)不調(diào),即使不治療也會好,而有些則要積極治療,以免疾病進(jìn)一步發(fā)展。
慢性附件炎多數(shù)有急性附件炎癥的病史,也有一些誘因,如人工流產(chǎn)后、放節(jié)育環(huán)或取出節(jié)育環(huán)后、不潔的性生活史、長期的陰道炎癥等。不管如何,根據(jù)你的病情介紹和疾病發(fā)展的時(shí)間,屬于病情較輕的一類。治療方法也很多,如中藥、理療等,但重要的是要注意生殖衛(wèi)生和加強(qiáng)身體鍛煉,提高身體的抗病能力。如果你還要生育的話,則更應(yīng)該注意生殖衛(wèi)生和保健。你提到檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)附件小囊腫,并不一定就是疾病,只要定期到醫(yī)院檢查即可。囊腫直徑不大于5厘米,有不少會自然消失,如果大于5厘米,則醫(yī)生會要求你進(jìn)一步治療。
輕度宮頸糜爛在婚后婦女中發(fā)病率很高,產(chǎn)后就更高,只要定期(6~12個(gè)月)到醫(yī)院進(jìn)行檢查(宮頸涂片或陰道鏡檢查),防止或及時(shí)發(fā)現(xiàn)少數(shù)其它疾病的發(fā)生,一般對身體的健康沒有什么影響。
另外還要注意,一定要到正規(guī)的醫(yī)院和有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生那里去就診和治療。
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院教授 劉建華
末梢神經(jīng)炎的治療
去年我左手麻木,特別是5個(gè)手指。神經(jīng)科醫(yī)生診斷為末梢神經(jīng)炎。服藥半年了,現(xiàn)手指尚有些麻木。醫(yī)生開給我6種藥。我怕服藥多對胃不好,故停止服藥。請問,我患的是什么病,該如何治?
福建林金鶯
林金鶯讀者:
從來信所說的情況看來,您的確是患了末梢神經(jīng)炎。末梢神經(jīng)炎的病因尚未明確,與感染、變態(tài)反應(yīng)、中毒、營養(yǎng)缺乏、代謝障礙以及維生素B族缺乏等因有關(guān)。病理表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞變性即髓鞘和軸突變性,病變主要在或僅限于神經(jīng)末梢。
末梢神經(jīng)炎的治療時(shí)間較長、顯效較慢,治療之前應(yīng)先到醫(yī)院診查有無上述感染等因素,如有則進(jìn)行相應(yīng)治療,防止神經(jīng)炎加重。針對神經(jīng)炎的麻木、疼痛等癥狀,在西醫(yī)可給予改善神經(jīng)周圍微循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)組織水腫消退、阻止神經(jīng)纖維變性的藥物,如來比林(賴氨酸和阿司匹林的復(fù)鹽)、怡開(胰激肽原酶)、凱時(shí)(前列腺素E1脂微球注射液,又名前列地爾)等,還可進(jìn)行高壓氧治療。
在中醫(yī),本病屬痹證范疇。由臟腑虛弱、外邪浸淫導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行障礙而發(fā)病。治法多種,以補(bǔ)腎、活血化淤、益氣為主,清熱利濕、化痰通絡(luò)、理氣生津?yàn)檩o。方藥可用黃柏、蒼術(shù)、牛膝、半夏、陳皮、茯苓、桃仁、地龍、木瓜、黃芪、黨參、白術(shù)等,成藥有復(fù)方丹參滴丸、通心絡(luò)膠囊等,還可進(jìn)行針灸、推拿、足浴等治療。注意避免頻繁更改治療方法,選擇一種方法后應(yīng)堅(jiān)持較長一段時(shí)間,觀察效果,再決定是否另選其他治療方法。
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師 肖泉