高 強(qiáng) 程樹軍
勁椎病是一種常見病、多發(fā)病。中醫(yī)藥治療大多可獲得較好的療效,且花費(fèi)少、痛苦小,很受歡迎。
一、針灸療法針灸療法具有溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、散寒止痛的功效,對頸椎病的頸肩及上肢麻木、疼痛有很好的療效。一般采用毫針刺法,常用腧穴有風(fēng)池、天柱、大椎、大杼、天宗、肩井、曲池、-外關(guān)等。根據(jù)病情選用4~6個(gè)穴位,中等刺激,平補(bǔ)平瀉,留針20分鐘,10次為1療程,每日1次。
二、拔罐療法通過刺激皮部,改善經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋的氣血運(yùn)行,起到活血化瘀、解痙止痛的作用。
拔火罐法:用罐口直徑為8厘米左右的玻璃或陶瓷火罐在背部的肩井、大椎、天宗、厥陰俞等部位,以酒精閃罐法扣罐、留罐20分鐘,2日1次,10次為1療程。
拔竹罐法:取風(fēng)池、大杼、風(fēng)門、肩井、天宗、曲池等穴位拔罐。留罐7~8分鐘,使局部皮膚出現(xiàn)瘀血或充血,每日1次,10次為1療程。
三、推拿療法1.患者俯臥,醫(yī)者用手推揉頸、肩、背部數(shù)遍,拿揉頸、肩、背部1~2分鐘,再用拇指彈撥頸部痛點(diǎn)結(jié)節(jié),點(diǎn)揉啞門、風(fēng)池等穴,并按壓大椎、大杼穴至天柱穴之連線3~4分鐘。
2.患者仰臥,頸下不墊枕,醫(yī)者一手置頸下,一手五指捏拿頸肌3~5分鐘;再一手置下頜部,一手置頸后,同時(shí)用力拔伸頸部,并向左右緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)。棘突偏歪者,可待頭部轉(zhuǎn)動(dòng)到偏歪側(cè)最大限度時(shí),拇指用力推頂偏歪頸椎的棘突,聽到響聲及指下有移動(dòng)感時(shí),為復(fù)位成功。再拔伸3~4次。
3.患者坐位,在頸部兩側(cè)做理筋數(shù)遍,拇指按壓天鼎、缺盆、肩中俞、肩外俞、天宗穴,并撥腋神經(jīng);再雙手揉拿上肢數(shù)遍,點(diǎn)揉手三里穴1~2分鐘。最后握住患側(cè)手部抖動(dòng),牽引上肢數(shù)次,拿肩井。每日1次,10次為1療程。
四、水針療法水針療法是指將某些藥物注射到人體一定穴位上或壓痛點(diǎn)上的方法,是一種對癥治療措施,對消除疼痛、麻木、頭暈、失眠等癥狀有一定療效,可作為頸椎病的輔助療法。
1.用紅花、當(dāng)歸、川芎注射液5毫升,加2%的普魯卡因2毫升,做頸肩部壓痛點(diǎn)或條索狀硬結(jié)區(qū)局部注射,隔3~4天重復(fù)注射1次,可減輕疼痛,逐步軟化硬結(jié)。
2.用0.5%~1%的普魯卡因加強(qiáng)的松龍混懸液、維生素B1、維生素B125%葡萄糖注射液、50%~100%的丹參注射液等進(jìn)行穴位或壓痛點(diǎn)注射。
3.用紅花、當(dāng)歸、川芎注射液3毫升加2%普魯卡因1毫升,注入患者雙風(fēng)池穴,對椎動(dòng)脈型頸椎病病人有較好療效。
五、中藥熱敷療法中藥熱敷法即將具有活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)作用的各種中草藥(如防風(fēng)、川芎、白芷、當(dāng)歸、紅花、赤芍、乳香、沒藥、牛膝、羌活、威靈仙等適量),放入紗布包中,縫好包口,將藥包放入水中煮沸10分鐘,取中藥包,用毛巾包好放于患者頸部熱敷20~30分鐘,每日1次,10次為1療程,對風(fēng)寒型頸痛效果尤佳。