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對(duì)發(fā)熱的 五 種誤解

2005-04-29 07:26:50
健康必讀 2005年9期
關(guān)鍵詞:熱型退熱藥發(fā)炎

小 唐

發(fā)熱都是壞事嗎?由于發(fā)熱是許多疾病的主要癥狀,所以人們習(xí)慣于把發(fā)熱和患病劃等號(hào),并認(rèn)為發(fā)熱一定對(duì)身體不利,是件壞事。其實(shí),發(fā)熱乃是人體抵御外界各種致病因子侵入的一種機(jī)體保護(hù)性反應(yīng)。如病菌或病毒在人體內(nèi)引起感染時(shí),機(jī)體通過發(fā)熱使新陳代謝功能增強(qiáng),調(diào)動(dòng)各種防御力量進(jìn)行抵抗,如使血中白細(xì)胞增多,加強(qiáng)對(duì)病菌的吞噬作用;使肝臟的解毒能力增強(qiáng)等。同時(shí),體溫升高還能抑制某些致病因子在人體內(nèi)的生長(zhǎng)活力和致病能力。因此,在一定程度上說,發(fā)熱是人體有防御能力的表現(xiàn),它有利于進(jìn)一步清除病原體,戰(zhàn)勝疾病,使身體康復(fù)。另外,一些疾病引起的發(fā)熱還有自己特殊的“熱型”,識(shí)別熱型,有助于醫(yī)生對(duì)疾病的確診。因此,不能籠統(tǒng)地認(rèn)為發(fā)熱都是壞事。

發(fā)熱必發(fā)炎嗎?大多數(shù)炎性疾病都有發(fā)熱的表現(xiàn),人們往往把發(fā)熱與發(fā)炎等同起來,一發(fā)熱就以為是身體有了炎癥,自作主張應(yīng)用消炎藥,諸如磺胺類和抗生素等藥物便成為對(duì)付發(fā)熱的首選武器。這種做法弊多利少。因發(fā)炎可發(fā)熱,但發(fā)熱未必就是發(fā)炎。引起發(fā)熱的原因很多,感染性(發(fā)炎)僅是一大類,另一大類是非感染性的,即不是致病微生物引起的發(fā)熱。因此,遇到發(fā)熱時(shí),不要只想到發(fā)炎,更不可在診斷未明確之前就濫用消炎藥。

熱度越高病情越重嗎?體溫超過39℃稱為高熱,若持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,對(duì)人體可能造成損害。正由于此,人們往往認(rèn)為熱度越高,病情就越重。其實(shí),這種看法并不全面。因?yàn)榘l(fā)熱是人體對(duì)侵入的致病因子的保護(hù)性反應(yīng)。若機(jī)體進(jìn)入嚴(yán)重衰竭狀態(tài),反應(yīng)能力低下,則會(huì)該發(fā)熱時(shí)不發(fā)熱,該高熱時(shí)只低熱,甚至體溫反而低于正常。因此,病人高熱驟然下降,或體溫偏低,并非好事。相反,小兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全,較小的刺激會(huì)引起高熱,這也是小兒很容易發(fā)熱和高熱的原因。這種高熱并不代表病情嚴(yán)重。因此,不單純以體溫高低判斷病情輕重。

發(fā)熱就該用退熱藥嗎?發(fā)熱既是多種疾病所共有的癥狀之一,又是人體在某些特殊生理狀態(tài)下的正常反應(yīng),因此,不能一見發(fā)熱就用退熱藥或采取物理降溫措施。濫用退熱藥有許多弊端。一是可使病情出現(xiàn)假象,給醫(yī)生診斷造成困難。因某些疾病的發(fā)熱有自己的規(guī)律,出現(xiàn)一定的熱型。未確診之前濫用退熱藥會(huì)破壞其熱型,掩蓋其實(shí)質(zhì);二是用藥不當(dāng)會(huì)使病情加重,甚至病上添病。所以,出現(xiàn)發(fā)熱在未確診之前,自己不能隨便應(yīng)用退熱藥。

用手摸額頭測(cè)試體溫準(zhǔn)確嗎?當(dāng)懷疑自己發(fā)熱時(shí),人們總習(xí)慣自己用手摸摸額頭,憑手的涼熱感覺來判斷是否發(fā)熱和發(fā)熱的高低。家中的親人也常用此法去摸別人的額頭,看是否發(fā)熱。其實(shí),無論是用手測(cè)還是測(cè)別人,都是不可靠的。這是因?yàn)椋梭w各部位的體溫是不同的,各部位對(duì)熱的感覺(敏感度)也不一樣。而且各人之間的差異也較大。因此,有時(shí)候你摸后認(rèn)為不熱,他摸后可覺得是發(fā)熱。另外,發(fā)高熱的病人可有發(fā)冷期,表現(xiàn)為皮膚血管收縮,體內(nèi)產(chǎn)熱增加,此時(shí)肛門測(cè)溫可以發(fā)現(xiàn)體溫增高,而額頭皮膚不一定有較高的溫度,這時(shí)摸額頭更容易產(chǎn)生錯(cuò)覺。更何況冷天人們的手常暴露在外面,溫度下降,此時(shí)用手去摸額頭,即使不發(fā)熱的人也會(huì)感覺額頭有些熱。因此,用手摸額頭判斷是否發(fā)熱的方法是不可靠的。正確的方法是使用體溫計(jì)按要求測(cè)量體溫。

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