王隴德
國民營養(yǎng)與健康狀況是反映一個國家或地區(qū)經濟與社會發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質的重要指標。良好的營養(yǎng)和健康狀況既是經濟社會發(fā)展的基礎,也是經濟社會發(fā)展的目標。2002年8~12月,衛(wèi)生部組織各省、自治區(qū)、直轄市相關部門在全國范圍內開展了“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調查”。
這是我國首次進行的覆蓋全國的膳食、營養(yǎng)以及高血壓、糖尿病、肥胖和血脂異常的綜合性調查。這次調查基本掌握了全國居民膳食營養(yǎng)及相關疾病的狀況,并為國家制定相關政策及發(fā)展規(guī)劃提供了科學、可靠的依據。
本次調查表明,最近十年我國城鄉(xiāng)居民的膳食、營養(yǎng)狀況有了明顯改善,營養(yǎng)不良和營養(yǎng)缺乏患病率繼續(xù)下降,同時我國也面臨著營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)結構失衡的雙重挑戰(zhàn)。
總體來講,我國居民膳食質量明顯提高,城鄉(xiāng)居民能量及蛋白質攝入基本得到滿足,肉、蛋、禽等動物性食物消費量明顯增加,優(yōu)質蛋白比例上升。與1992年相比,農村地區(qū)的改善更為明顯,膳食結構趨向合理。
兒童青少年生長發(fā)育水平穩(wěn)步提高。嬰兒平均出生體重達到3309克,低出生體重率為3.6%,已達到發(fā)達國家水平;與1992年相比,全國3~18歲兒童青少年各年齡組身高平均增加3.3厘米。
兒童營養(yǎng)不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%,比1992年下降55%;兒童低體重率為7.8%,比1992年下降57%。
與1992年相比,居民貧血患病率有所下降。
但是,我國居民營養(yǎng)與健康狀況還存在著一些值得關注的問題。城市居民畜肉類及油脂消費過多,谷類食物消費偏低;貧困農村居民5歲以下兒童生長遲緩和低體重率分別高達29.3%和14.4%;此外鈣、鐵、維生素A等微量營養(yǎng)素攝入不足也是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。
調查顯示我國成人高血壓患病率為18.8%,估計全國現患病人數為1.6億,比1991年增加7000多萬。農村高血壓患病率上升迅速,城鄉(xiāng)差距已不明顯;而人群高血壓知曉率、治療率和控制率僅分別為30.2%、24.7%和6.1%,仍處于較差水平。
我國成人糖尿病患病率為2.6%,估計全國糖尿病現患人數2000多萬。與1996年糖尿病抽樣調查資料相比,大城市20歲以上人群糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%。
我國成人血脂異常患病率為18.6%,估計全國血脂異常現患人數1.6億。值得注意的是,中年人與老年人患病率相近,城鄉(xiāng)差別不大。
我國成人超重率為22.8%,肥胖率為7.1%,估計現有超重和肥胖人數分別為2.0億和6000多萬。大城市成人超重率與肥胖率分別高達30.0%和12.3%,兒童肥胖率已達8.1%,應引起高度重視。與1992年全國營養(yǎng)調查資料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%。由于超重人數比例較大,預計今后肥胖率將會有較大幅度增長。
本次調查結果還表明,膳食高能量、高脂肪和體力活動少與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發(fā)生密切相關;高鹽飲食與高血壓的患病風險密切相關;飲酒與高血壓和血脂異常的患病危險密切相關。特別應該指出的是脂肪攝入最多而體力活動最少的人,患上述各種慢性病的機會最多。