高 云 李茹香
摘要:目的觀察老年室性心律失常病人長(zhǎng)期應(yīng)用胺碘酮治療的臨床療效和安全性。方法選取40例老年室性心律失常病人,先給予胺碘酮負(fù)荷量0.2g,每日3次,繼之以每周0.6g~1.0g長(zhǎng)療程治療,觀察其胺碘酮治療前及治療1年后室性心律失常、平均心率、QT間期的變化、甲狀腺功能及其他副反應(yīng)。結(jié)果用該方案治療室性心律失常有效率高達(dá)92.5%,心率明顯減慢由(87.5±9.0)/min至(69.5±6.2)/min(P<0.05),Q丁間期輕度延長(zhǎng)由(384±41)ms至(428±50)ms(P>0.05)。無(wú)尖端扭轉(zhuǎn)型室速和室顫發(fā)作,無(wú)房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生。未見(jiàn)肺毒性和肝腎功能損害。6例病人在負(fù)荷期第1周出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,發(fā)生率為15%。13例病人在服藥后出現(xiàn)甲狀腺功能異常,發(fā)生率為32.5%。結(jié)論胺碘酮治療老年室性心律失常有效率高,維持量每周0.6g~1.0g,較常規(guī)每日0.2g明顯降低,但竇性心動(dòng)過(guò)緩及甲狀腺功能異常發(fā)生率仍較高,因此,對(duì)于老年人群,維持劑量還有待于進(jìn)一步探索研究。
關(guān)鍵詞:老年病人;室性心律失常;胺碘酮
中圖分類號(hào):R541.7
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1672—1349(2004)08—0456—02