郭中杰
心絞痛是冠心病常見癥狀,多見于40歲以上中、老年人,男性多于女性。其為心肌缺血、缺氧發(fā)出的求救信號。如果不進(jìn)行急救,可出現(xiàn)很嚴(yán)重的后果,即導(dǎo)致患者死亡。
心絞痛常常因?yàn)閯诶?、情緒緊張、激動(dòng)、或者精神受到刺激而誘發(fā)。發(fā)生時(shí),胸骨后或者心前區(qū)突然發(fā)生范圍不太清楚的悶痛、壓榨痛或緊縮感,疼痛向一側(cè)肩、中指、無名指和小指放射。病人自覺心慌、窒息,有時(shí)伴有瀕死的感覺。每次發(fā)作歷時(shí)1~5分鐘,很少超過15分鐘的。不典型的心絞痛表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)可有上腹痛、牙痛或頸痛樣表現(xiàn)。
在心絞痛發(fā)作時(shí),家人不要慌亂,可按以下方法急救:
立即讓病人停止一切活動(dòng),絕對讓病人臥床休息。同時(shí),可用藥物止痛,如:含服硝酸甘油片,1~2分鐘即能止痛,且持續(xù)作用半小時(shí);或含服心痛定1~2片,5分鐘見效;或含服消心痛1~2片,5分鐘奏效,持續(xù)作用2小時(shí);也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內(nèi)壓碎嗅,10~15秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發(fā)熱的副作用,高血壓性心臟病患者忌用。如果情緒比較緊張、激動(dòng)的患者,最好服用安定片1片(10毫克),讓病人情緒控制下來,這對緩解病情是非常有益的。以上介紹的藥物,平常家中也應(yīng)準(zhǔn)備,有條件者,平常還應(yīng)服用藥物以預(yù)防心絞痛的發(fā)生。
對于有心臟病者發(fā)生心絞痛時(shí),必要時(shí)可打開窗戶,讓空氣流通。因?yàn)樾慕g痛多因缺血缺氧引起,空氣流通會(huì)增加空氣中的氧,當(dāng)然對患者有利。鑒于心絞痛發(fā)作較急,所以建議心臟病患者平常家里就應(yīng)準(zhǔn)備一個(gè)氧氣袋,以應(yīng)發(fā)作時(shí)急用。
若當(dāng)時(shí)無解救藥,也可指掐內(nèi)關(guān)穴(前臂掌側(cè)橫紋上2寸,兩條筋之間),或壓迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。
在家人對患者進(jìn)行急救的同時(shí),應(yīng)視病情的嚴(yán)重程度,或自己送病人到醫(yī)院治療,或直接撥打120。