王家喻

中風(fēng)分出血性與缺血性兩種類型，其危害甚大。重者喪命，輕則致殘，且發(fā)病急驟，難以預(yù)測(cè)。好在凡事都有先兆，中風(fēng)也不例外。人們?nèi)缒芴岣呔?，見微知著，盡早發(fā)覺一些具有特征性的“黃牌”信號(hào)，就能抓住機(jī)遇，防患于未然，有效地阻止中風(fēng)的發(fā)生。

頭痛其程度比較劇烈，部位可在顳部、后枕部及全頭部，并由間斷性轉(zhuǎn)為持續(xù)性，或伴有惡心、嘔吐。這是腦部動(dòng)脈內(nèi)壓力突然升高，使血管壁的痛覺感受器受到刺激而引起的，甚至是腦動(dòng)脈瘤發(fā)生小的裂縫、少量出血而引起。

眩暈突然發(fā)現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)。房子、家具甚至自己的軀體都在轉(zhuǎn)動(dòng)。頭暈?zāi)垦?，站立不穩(wěn)，步履蹣跚，抬腳費(fèi)力，甚至失去平衡摔倒于平地。這種現(xiàn)象為時(shí)很短，僅有幾秒鐘幾分鐘，很少超過10分鐘，然后消失。這是由于腦干、小腦部位缺血，影響了與平衡有關(guān)的區(qū)域所致。

單眼失明一只眼睛忽然視物不清楚，或視物成雙影。眼前有黑點(diǎn)，甚至看不見東西，在很短時(shí)間內(nèi)即恢復(fù)正常。這在醫(yī)學(xué)上稱單眼一過性黑噱，是腦部血管嚴(yán)重硬化變窄導(dǎo)致眼球視網(wǎng)膜缺血的征象。

嗜睡人感到非常疲倦，覺睡不夠，就連白天也是睡意深沉。專家們?cè)^察多例無明顯原因而困乏嗜睡的中老年人，其中約有3/4者在半年之內(nèi)發(fā)生了中風(fēng)。

哈欠頻作打哈欠是人體的一種保護(hù)性反應(yīng)，可使心臟的血液輸出量加大，腦部供血、供氧充足，令人精神振奮，屬于正常的生理現(xiàn)象。但是，中老年人尤其是心腦血管疾病的患者，如無原因而出現(xiàn)哈欠頻作，便是病態(tài)反應(yīng)。有學(xué)者調(diào)查，約有70％的中風(fēng)病人，在發(fā)病前1周左右，曾出現(xiàn)過不分時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合而情不自禁地頻打哈欠的跡象。

刮胡癥在刮剃胡須頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí)，手臂突然失去握力，致使刮胡工具落地，有時(shí)還伴有講話不清，過1～2分鐘后完全恢復(fù)正常。這是由于轉(zhuǎn)頭時(shí)扭曲了已經(jīng)硬化了的頸動(dòng)脈，導(dǎo)致顱內(nèi)供血不足，引發(fā)起一過性腦缺血的癥狀。盡管恢復(fù)很快，但預(yù)示著中風(fēng)隨時(shí)隨地可能會(huì)發(fā)生。

舌根發(fā)硬忽然感覺舌根部僵硬，舌頭脹大，吞咽困難，說話不清楚，查看舌頭并無紅腫現(xiàn)象。這是因?yàn)檠苡不?，管腔狹窄，血流緩慢，血粘稠度增高，使舌靜脈循環(huán)不暢，代謝物質(zhì)淤積，進(jìn)而刺激舌神經(jīng)所致。

鼻出血當(dāng)血壓不斷升高時(shí)，已硬化變脆的鼻血管不能承受其壓力，可發(fā)生破裂出血。鼻部血管的這種狀況，說明腦部血管也有類似變化。大量病例證實(shí)，高血壓病人反復(fù)鼻出血后1～6個(gè)月，約有半數(shù)的人發(fā)生出血性中風(fēng)。

嗆咳專家在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，喝水或進(jìn)食中出現(xiàn)嗆咳，也是發(fā)生中風(fēng)的跡象。這是由于大腦缺血使吞咽神經(jīng)中樞受到影響，導(dǎo)致咽部感覺喪失、反射失調(diào)，使得水及食物誤入氣管。

一側(cè)麻木突然感到一側(cè)面部、手臂、指頭麻木，特別是無名指麻木；耳鳴，聽不懂別人講話的意思；嘴歪斜合不攏、流口水。這些都是顱內(nèi)動(dòng)脈供血不足，大腦缺血、缺氧的表現(xiàn)。

上述種種中風(fēng)先兆，大都在瞬間閃現(xiàn)。有的可反復(fù)發(fā)作，習(xí)慣上稱為小中風(fēng)。如果有以上情況出現(xiàn)，既不能掉以輕心，也不要驚慌失措。應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，避免過分緊張，就地休息，與救護(hù)中心聯(lián)系或去醫(yī)院做系統(tǒng)檢查。

(編輯士心)