郭振海

一天晚上，我正要休息，忽聽見有人敲門。這么晚了。會(huì)是誰呢?打開門一看，原來是妻子的一位遠(yuǎn)房表妹——小婷。10年前，年輕又漂亮的小婷，和同在鄉(xiāng)財(cái)政所工作的一青年喜結(jié)良緣，我和妻子還特意去參加過他倆的婚禮呢。幾年不見，今晚小婷突然來訪，多少讓我有些驚詫。

“表姐夫，你好!我表姐在家嗎?”

“噢，她去北京開會(huì)了，你這是……”眼前一身風(fēng)塵的小婷面色沉郁，眼里似乎還掛著淚珠，手里拎著一只裝滿衣服的手袋，樣子可憐兮兮的。

“表姐夫，我剛從家里來，想在你這里住上幾天，行嗎?”小婷有些難為情地說。

“有什么不行的，大家都是親戚，客氣什么!快進(jìn)來吧?！蔽覠崆榈卣泻糁℃谩！霸趺?，這么晚了，就你一個(gè)人大老遠(yuǎn)地乘車來?你丈夫呢?他干嘛不陪你一起來?”

“他……不會(huì)來了，我們吵架了，他要與我離婚，我才離家來你這兒?！毙℃脗械卣f。

“你倆，這是為啥呀……”我心里納悶著，這對(duì)小夫妻之間到底發(fā)生了什么事情，我想問個(gè)究竟，可看到小婷似乎很疲倦，便先安頓她休息。

半夜，我被一陣哭泣聲驚醒。起來一看，小婷竟然在大廳里呆呆地坐著，一臉淚痕。

“表姐夫，真想不到，我和他過了這些年，才發(fā)現(xiàn)他是這么個(gè)人……，不就嫌我沒能為他生個(gè)孩子嗎……可我的命也真苦!”從小婷斷斷續(xù)續(xù)的話語(yǔ)中，我知道了小婷倆口子吵架的原因。原來，婚后小婷一直沒能懷孕，大半年前他們到當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院做了一次檢查，結(jié)果男方精液無異常，女方除了子宮較小、陰毛稀少、無腋毛外，似乎也沒有什么毛病。那次小婷還特意做了輸卵管造影檢查，雙側(cè)輸卵管通暢無阻。于是他們也就認(rèn)為沒什么問題，高高興興地回去了。臨離開醫(yī)院時(shí)，醫(yī)生還特地將一支體溫表交給小婷，讓她自測(cè)基礎(chǔ)體溫，希望她能掌握好自己的排卵期，因?yàn)榕怕哑谑桥允茉械淖罴褧r(shí)期。醫(yī)生還同時(shí)叮囑其丈夫：要了解自己妻子的生理特點(diǎn)，夫妻生活要緊密配合等等。豈知半年過去了，小婷還是沒能懷上孩子。為此她丈夫開始有怨言了，并經(jīng)常在外借酒消愁。小婷也為自己一直未孕深感苦惱，夫妻倆的感情慢慢地出現(xiàn)了裂痕。1個(gè)月前，小婷一位稍懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的女友到她家玩，閑聊時(shí)小婷向女友傾吐了心中的煩惱，并拿出自己連續(xù)測(cè)量了半年的基礎(chǔ)體溫表給女友看。這位女友一看表竟大叫起來：“從表上看你并沒有排卵呀，怪不得你一直未孕!”此話正巧給在外面喝得醉醺釀回家的丈夫聽到了，夫妻倆終于爆發(fā)了結(jié)婚后最為激烈的一場(chǎng)爭(zhēng)吵。一氣之下。小婷丈夫竟然辱罵她是一只外表漂亮、但不會(huì)下蛋的母雞。從此，三天兩頭他們都會(huì)為此吵上一架，最近丈夫還揚(yáng)言耍與她離婚。

“表姐夫，我好端端的一個(gè)人，卵巢又沒發(fā)生過什么問題，怎么會(huì)不排卵呢?你和表姐都是醫(yī)學(xué)專家，我想來想去覺得還是來請(qǐng)你們幫忙檢查一下為好，所以下午我就請(qǐng)假乘車到你這兒，我究竟是哪里出了毛病?”小婷邊說邊擦淚水。

我安慰小婷說：“你先不要太著急，由于你們婚后多年不育，盼子心切的丈夫有些怨言，這也難怪。你要理解他。當(dāng)然他說的話是有些偏激。有些不當(dāng)，這是他的不對(duì)。我想只要查明了不孕的原因。治好病，那么你們還會(huì)像以前那樣恩愛如蜜的?！毙℃寐牶?，不斷地點(diǎn)頭，并將她自測(cè)的基礎(chǔ)體溫表遞給我。

“表上反映出你的確沒排卵，你月繹規(guī)則嗎?”

“我月經(jīng)確實(shí)很不正常?！睋?jù)小婷講：她15歲時(shí)第一次來月經(jīng)，2年后才來第2次月經(jīng)，且量少。以后經(jīng)常數(shù)月不來月經(jīng)，靠服藥物才有月經(jīng)。

通過一番了解，我對(duì)小婷不孕的原因心里已有數(shù)了?！案鶕?jù)你月經(jīng)不調(diào)的主要癥狀，我判斷你不孕的原因與此有關(guān)。”

“月經(jīng)不調(diào)會(huì)導(dǎo)致不孕?”

我告訴小婷，“成熟女性的卵巢是受垂體分泌的促性腺激素調(diào)節(jié)的。促性腺激素有兩種，一種是促使卵泡發(fā)育的卵泡刺激素，另一種是黃體生成激素，如果這兩種激素分泌不足或比例失調(diào)，都會(huì)使卵巢中卵泡不能發(fā)育成熟，達(dá)不到排卵的階段，也就會(huì)發(fā)生不排卵的情況，因此出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)?！?/p>

第2天，小婷進(jìn)行抽血化驗(yàn)，經(jīng)測(cè)定她的卵泡刺激素及黃體生成激素的水平顯著升高，而雌激素與孕激素卻偏低，卵巢功能衰退，就像進(jìn)入了更年期的中老年婦女那樣。據(jù)此，我診斷為：卵巢早衰。

“卵巢早衰?我今年才33歲，還很年輕呀，卵巢怎么會(huì)衰退了呢?”小婷一臉迷茫。

“卵巢早衰并不以人年齡來劃分?！蔽腋嬖V小婷，“造成卵巢早衰的原因，常見的是幼年患過腮腺炎并發(fā)卵巢炎，破壞了卵巢功能，使卵巢對(duì)垂體促性腺激素的刺激不敏感，不會(huì)產(chǎn)生應(yīng)有的反應(yīng)。另外，由于體內(nèi)免疫機(jī)制的問題，也會(huì)使卵巢對(duì)卵泡刺激素產(chǎn)生抗體，或者由于神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂所致?！?/p>

“那我還能懷孕生孩子嗎?”小婷怯生生地問。

“能!”我打消了小婷的顧慮，“你可以用雌激素與孕激素進(jìn)行人工周期治療，使自身有周期性的子宮出血，避免子宮萎縮。只要經(jīng)過幾個(gè)月的人工周期治療，就可能恢復(fù)排卵，就有受孕的機(jī)會(huì)。對(duì)免疫機(jī)制問題引起的卵巢早衰患者，須加用強(qiáng)的松再給予誘導(dǎo)卵泡發(fā)育與排卵的藥物。如果對(duì)卵巢早衰不采取治療，任其閉經(jīng)，由于雌激素水平的持續(xù)低下，會(huì)使患者產(chǎn)生類似更年期與老年期的變化，如發(fā)生骨質(zhì)疏松、心血管病變及脂代謝紊亂等。所以。即使是不想生育的卵巢早衰患者，為了身體健康，也應(yīng)該采取激素替代治療，提高生活質(zhì)量?！?/p>

隨后，小婷愉快地接受了治療。她的丈夫知道詳情之后，也改變了對(duì)她的態(tài)度，積極協(xié)助其治療。1年之后，小婷終于懷孕了。

(編輯樊明)