新型美容牙科纖維/樹脂復(fù)合材料樁釘?shù)难兄?/h1>
2001-06-14 02:18張文云施長溪陳吉華姚月玲
中國美容醫(yī)學(xué) 2001年1期
張文云 施長溪 陳吉華 姚月玲
張文云男，1970年生，1994年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院。1996年～1998年在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院攻讀口腔修復(fù)學(xué)碩士學(xué)位，導(dǎo)師袁井圻教授和姚月玲教授，研究方向：可摘義齒?，F(xiàn)為該專業(yè)博士研究生，導(dǎo)師施長溪教授，研究方向：口腔修復(fù)美學(xué)和粘結(jié)學(xué)。
［摘要］目的：研究高強(qiáng)玻璃纖維增強(qiáng)丙烯酸類樹脂的力學(xué)性能；探索復(fù)合材料樁釘?shù)某尚头椒?。方法：用纏繞法制作預(yù)浸料(S-GF/EAM樹脂)，用層壓法制成單向纖維/樹脂復(fù)合材料，并測試其彎曲強(qiáng)度、彎曲模量和層間剪切強(qiáng)度。取適量的預(yù)浸料放入自制的模具中按復(fù)合材料成型工藝壓制樁釘，并測試其纖維含量。結(jié)果：隨著纖維含量增加，復(fù)合材料的彎曲強(qiáng)度和彎曲模量呈顯著性增加(P＜0.01)(彎曲強(qiáng)度：1414.7±64.5Mpa，彎曲模量：39.6±1.6Gpa)，用模具壓制的樁釘纖維含量為(68.38±1.67%)。結(jié)論：高強(qiáng)度玻璃纖維對丙烯酸樹脂的彎曲性能具有增強(qiáng)作用。高強(qiáng)玻璃纖維/EAM樹脂復(fù)合材料樁釘可以滿足臨床需要。
［關(guān)鍵詞］復(fù)合樹脂丙烯酸類樹脂高強(qiáng)玻璃纖維樁核
［中圖分類號(hào)］R783.1［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A
［文章編號(hào)］1008-6455(2001)01-0013-03
DEVELOPMENT OF NEW-GENERATION DENTAL NONMETAL POSTS BY GLASS FIBER REINFORCED ACRYLIC RESIN ZHANG Wen-yunCHEN Ji-huaSHI Chang-xi et al.
Depart.Prosthodontics,Stomatological College,Fourth Military Medical University,Xian(710032) ［Abstract］Objective：To study the mechanical property of acrylic-based resin reinforced by high-strength glass fibers;To explore the proper method of producing composite resin post and core.Methods：48.7%，56.8%，72.4%(w/w)of S-glass fibers were added into acrylic-based resin respectively to prepare fiber-reinforced composite resin(FRC) in a unilateral form.The transverse strength,shear strength and fracture load of the materials were measured.Pre-impregnated material is pressed into dental post in the self-made mould and fiber volume is measured.Results： The fracture load and Youngs moduls of the FRC were increased with the increase of S-glass fiber volume (P＜0.01).The highest fracture load and Youngs modulus values were obtained in the FRC with 72.4% S-glass fibers and were (1414.7±64.5)Mpa and (39.6±1.6)Gpa respectively;The fiber volume of post is (68.38±1.67)%.Conclusion：The flexure property of acrylic-based resin can be reinforced by the incorporation of S-glass fibers.The post made by high-strengthen glass fiber reinforced dental acrylic resin could be used in clinic successfully.
［Key words］Composite resinAcrylic resinS-glass fiberpost and core.
樁冠應(yīng)用于臨床修復(fù)殘冠已有上百年的歷史，以往都使用金屬樁釘，由于金屬樁釘?shù)膹椥阅Ａ窟h(yuǎn)大于牙體組織，易引起根折。另外金屬還存在不美觀、易腐蝕、可引起過敏、影響磁共振成像等不足，從而限制其使用范圍。纖維/樹脂復(fù)合材料因具有低密度、高強(qiáng)度、高模量及耐腐蝕等優(yōu)點(diǎn)〔1〕，國外有學(xué)者用碳纖維/環(huán)氧樹脂制作樁釘〔2〕，取得了較好的效果。但因?yàn)樘祭w維呈黑色、不美觀，該樁釘只能用于后牙的修復(fù)。本文旨在研制高強(qiáng)玻璃纖維/EAM樹脂復(fù)合材料，并用它制作成美觀性好的非金屬柱狀樁釘。
1材料與方法
1.1材料基質(zhì)樹脂EAM樹脂(順丁烯二酸酐改性的環(huán)氧-甲基丙烯酸脂)，第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院材料室提供；交聯(lián)單體二甲基丙烯酸乙二醇酯，成都晨光化工研究所提供；固化劑過氧化苯甲酰(BPO)，上海化學(xué)試劑采供站提供；增強(qiáng)體高強(qiáng)玻璃纖維(S-GF)：80支/4股，密度2.54g/cm2，KH-570表面處理，南京玻璃纖維工業(yè)研究院提供。樁釘壓制模具自制。
1.2膠液的配制將EAM樹脂在烘箱中加熱至一定溫度，然后放入40℃～60℃左右的真空干燥箱中，真空脫泡10min～15min，取出后加入稱量好的固化劑，充分?jǐn)嚢琛?/p>
1.3預(yù)浸料的制作將配制好的膠液用丙酮稀釋(膠液與丙酮的比例為1∶1.2)，然后倒入纏繞機(jī)的膠槽中，將高強(qiáng)玻璃纖維紗卷放在支架上，牽引玻璃纖維通過膠槽并固定于已覆蓋塑料薄膜的輥筒上，采用濕法制備S-GF預(yù)浸料。預(yù)浸料揮發(fā)份含量降低到2%以下時(shí)，加蓋塑料膜并放置于陰涼干燥處保存?zhèn)溆谩?/p>
1.4復(fù)合材料層壓板成型、試件制作及性能測試預(yù)浸料裁剪鋪疊(單向鋪層)后，采用熱壓工藝，成型工藝為80℃/30min+100℃/30min+120℃/20min，成型壓力為15kg/cm2。自然冷卻至室溫后，層壓板按所需尺寸切割成試件。分組：通過改變預(yù)浸料單位面積纖維含量及膠液粘度，分別壓制三種不同纖維含量的層壓板(A、B、C三組)，然后測試各項(xiàng)性能。性能測試方法及儀器如表1所示。
1.5復(fù)合材料樁釘?shù)某尚腿∵m量預(yù)浸帶并將之搓成直徑為2±0.1mm的條索狀，然后放入預(yù)成型模具中(如附圖)，將裝有預(yù)浸料的模具放入小型壓機(jī)中，加壓合模，升溫至100℃后緩慢地將預(yù)浸料從細(xì)孔端抽出，即得預(yù)成型棒材。隨后將此棒材放入成型模具(樁釘直徑為1.8mm)中成型，成型工藝：100℃/30min+120℃/20min，壓力：15Kg/cm2。開模取出樁釘去除菲邊。按GB2577-89測試樁釘?shù)睦w維含量。
2結(jié)果
2.1復(fù)合材料層壓板機(jī)械性能見表2。
3討論
3.1關(guān)于纖維/樹脂復(fù)合材料纖維/樹脂復(fù)合材料是以有機(jī)聚合物為基體，連續(xù)纖維為增強(qiáng)材料組合而成的。纖維的高強(qiáng)度、高模量的特性使它成為理想的承載體?；w材料由于其粘結(jié)性能好，把纖維牢固地粘起來。同時(shí)，基體又能使載荷均勻分布，并傳遞到纖維上去，允許纖維承受壓縮和剪切載荷〔1〕。復(fù)合材料的性能受纖維、基體樹脂及二者的界面共同影響。本實(shí)驗(yàn)中所用的EAM樹脂是一種新型樹脂，它具有以下特點(diǎn)：可以實(shí)現(xiàn)室溫固化，工藝性能好；對玻璃纖維具有優(yōu)良的滲透和粘結(jié)能力；可通過控制交聯(lián)結(jié)構(gòu)，獲得理想的熱變形溫度和延伸性；化學(xué)穩(wěn)定性能優(yōu)良等〔1〕。高強(qiáng)玻璃纖維的化學(xué)成分主要是SiO2、AL2O3、MgO。它與普通E玻璃纖維相比，拉伸強(qiáng)度提高33%，彈性模量提高20%。具有較高的比強(qiáng)度，在高溫下有良好的強(qiáng)度保留率及高的疲勞極限〔1〕。經(jīng)KH-570表面前處理后能夠與EAM樹脂形成良好的界面結(jié)合，層間剪切強(qiáng)度可達(dá)80Mpa以上。我們研制的S-GF/EAM復(fù)合材料彎曲強(qiáng)度高達(dá)1414.7±64.5Mpa，完全能夠滿足臨床樁冠修復(fù)的需要。
3.2非金屬樁釘?shù)难芯恐谱鳂夺數(shù)牟牧嫌薪饘?、纖維增強(qiáng)樹脂、碳纖維/環(huán)氧樹脂復(fù)合材料和陶瓷。金屬樁釘因其具有高強(qiáng)度，一直被廣泛采用。金屬的彈性模量是牙本質(zhì)的5倍以上，雖然高彈性模量的樁釘有利于傳遞和分散牙合力，可是一些學(xué)者研究表明，用金屬樁釘修復(fù)無髓牙根后，牙根折裂的機(jī)率增加。唐高妍等〔3〕用三維有限元法分析了四種樁材料對牙本質(zhì)應(yīng)力分布情況認(rèn)為，用彈性模量與牙本質(zhì)相近的復(fù)合樹脂樁修復(fù)后高應(yīng)力區(qū)范圍縮窄，整體應(yīng)力分布較均衡。再者金屬還存在不透光、美觀效果差、易腐蝕變色、可引起過敏、難以去除等不足。ニ孀湃嗣嵌悅攔坌棖蟮腦黽櫻用金屬制作修復(fù)體逐漸受到限制。目前隨著牙科陶瓷材料和瓷粘結(jié)系統(tǒng)的改進(jìn)，全瓷修復(fù)已成為一種趨勢。為了配合全瓷修復(fù)取得理想的美觀效果，研制一種與牙體組織顏色相近的樁釘是非常必要的。Koutayas(1999)〔5〕介紹了全瓷樁核應(yīng)用，指出用該樁核結(jié)合全瓷冠進(jìn)行前牙殘根殘冠修復(fù)可以取得理想的美觀效果。由于瓷存在脆性大(適用于根管粗大的牙齒)、制作復(fù)雜、價(jià)格昂貴等特點(diǎn)，限制其廣泛使用。有學(xué)者指出理想的樁釘材料應(yīng)具備以下條件：具有足夠高的拉伸、壓縮強(qiáng)度，理想的耐沖擊和耐疲勞性能，其彈性模量與牙體組織接近，有半透光性，不影響修復(fù)后的美觀效果。Purton(1996)〔7〕用三點(diǎn)彎曲試驗(yàn)比較了碳纖維和不銹鋼樁釘?shù)膹?qiáng)度，得出碳纖維樁釘可以滿足臨床要求，有望取代金屬。Martinez-Insua等(1998)〔8〕比較了碳纖維樁釘加樹脂核和貴金屬鑄造樁核修復(fù)無髓牙根后，在45°斜向加載時(shí)的抗折力，結(jié)果表明，雖然金屬樁核組有較高的抗折力，可其折裂方式大多數(shù)是牙根折裂，而碳纖維組則很少出現(xiàn)牙根折裂。Fredriksson等(1998)〔2〕對236位患者行碳纖維樹脂樁釘修復(fù)后進(jìn)行了隨訪觀察，經(jīng)2～3年使用效果良好。以上研究表明用復(fù)合材料樁釘取代金屬能滿足臨床修復(fù)的需要，更有利于保護(hù)余留牙體組織，增進(jìn)美觀。但是由于碳纖維呈黑色，不美觀，限制了它在牙科美容修復(fù)中的應(yīng)用。ノ頤茄兄頻母咔慷炔Ａ纖維/EAM樹脂復(fù)合材料樁釘具有以下特點(diǎn)：①強(qiáng)度高，能滿足功能需要；②顏色與牙體組織接近，美觀性好；③與牙科復(fù)合樹脂粘結(jié)性好，可在其上直接成核；④彈性模量與牙體組織接近，有利于保護(hù)牙根。另外還有耐腐蝕、耐疲勞、不變色等優(yōu)點(diǎn)。Leibrock(1996)〔6〕報(bào)道用IPS滲透陶瓷制作的樁核最大斷裂載荷為287N，氧化鋯陶瓷的強(qiáng)度達(dá)500Mpa。張翼〔4〕將不同金屬樁釘粘固于離體牙根管內(nèi)，與牙長軸方向成130°加載至根折，得出根折值最大為36.6Kg。我們研制的高強(qiáng)玻璃纖維/樹脂復(fù)合材料當(dāng)纖維含量大于56.8%時(shí)彎曲強(qiáng)度超過了1000Mpa。許多學(xué)者研究認(rèn)為〔1〕：復(fù)合材料的彎曲強(qiáng)度與纖維含量(＜80%時(shí))成正相關(guān)關(guān)系，用模壓成型的樁釘纖維含量為(68.38±1.67)%，可推測它的彎曲強(qiáng)度在1000Mpa以上。因此新研制的復(fù)合材料樁釘完全可以滿足臨床要求。經(jīng)臨床上初步應(yīng)用，效果理想。
［參考文獻(xiàn)］
1王榮國，武衛(wèi)莉，谷萬里主編.復(fù)合材料概論［M］.哈爾濱工業(yè)大學(xué)出版社，1999：78
2Fredrikson M,Astback J,Pamenius M,et al.Aretrospective study of 236 patients with teeth restored by carbon fiber-reinforced epoxy resin posts［J］.J Prosthet Dent, 1998;80:151
3唐高妍，巢永烈，文治紅.四種樁材料對牙本質(zhì)應(yīng)力分布影響的三維有限元分析［J］.華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，1998；16(3)：259
4張翼.柱狀階梯形和螺紋形樁釘系列的研制及實(shí)驗(yàn)研究［D］.西安：第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)位論文，1999：39
5Koutayes SD,Kern M.All-ceramic posts and cores:The state of the art［J］.Quint Int 1999;30:383
6Leibrock A,Herrmann G,Bebr M.Fracture strength of IPS-Empress all-ceramic posts and cores(abstract 377)［J］.J Dent Res,1996;75:65
7Purton DG,Payne JA.Comparison of carbon fiber and stainless steel root canal posts［J］.Quint Int,1996;27:93
8Martinez-Insua A,Silva LD,Rilo B,et al.Comparison of the fracture resistance of pulpless teeth restored with a cast post and core or carbon-fiber post with a composite core［J］.J Prosthet Dent,1998;80:527
收稿日期2000-10-18
編輯/樊延南
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［摘要］目的：研究高強(qiáng)玻璃纖維增強(qiáng)丙烯酸類樹脂的力學(xué)性能；探索復(fù)合材料樁釘?shù)某尚头椒?。方法：用纏繞法制作預(yù)浸料(S-GF/EAM樹脂)，用層壓法制成單向纖維/樹脂復(fù)合材料，并測試其彎曲強(qiáng)度、彎曲模量和層間剪切強(qiáng)度。取適量的預(yù)浸料放入自制的模具中按復(fù)合材料成型工藝壓制樁釘，并測試其纖維含量。結(jié)果：隨著纖維含量增加，復(fù)合材料的彎曲強(qiáng)度和彎曲模量呈顯著性增加(P＜0.01)(彎曲強(qiáng)度：1414.7±64.5Mpa，彎曲模量：39.6±1.6Gpa)，用模具壓制的樁釘纖維含量為(68.38±1.67%)。結(jié)論：高強(qiáng)度玻璃纖維對丙烯酸樹脂的彎曲性能具有增強(qiáng)作用。高強(qiáng)玻璃纖維/EAM樹脂復(fù)合材料樁釘可以滿足臨床需要。
［關(guān)鍵詞］復(fù)合樹脂丙烯酸類樹脂高強(qiáng)玻璃纖維樁核
［中圖分類號(hào)］R783.1［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A
［文章編號(hào)］1008-6455(2001)01-0013-03
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Depart.Prosthodontics,Stomatological College,Fourth Military Medical University,Xian(710032) ［Abstract］Objective：To study the mechanical property of acrylic-based resin reinforced by high-strength glass fibers;To explore the proper method of producing composite resin post and core.Methods：48.7%，56.8%，72.4%(w/w)of S-glass fibers were added into acrylic-based resin respectively to prepare fiber-reinforced composite resin(FRC) in a unilateral form.The transverse strength,shear strength and fracture load of the materials were measured.Pre-impregnated material is pressed into dental post in the self-made mould and fiber volume is measured.Results： The fracture load and Youngs moduls of the FRC were increased with the increase of S-glass fiber volume (P＜0.01).The highest fracture load and Youngs modulus values were obtained in the FRC with 72.4% S-glass fibers and were (1414.7±64.5)Mpa and (39.6±1.6)Gpa respectively;The fiber volume of post is (68.38±1.67)%.Conclusion：The flexure property of acrylic-based resin can be reinforced by the incorporation of S-glass fibers.The post made by high-strengthen glass fiber reinforced dental acrylic resin could be used in clinic successfully.
［Key words］Composite resinAcrylic resinS-glass fiberpost and core.
樁冠應(yīng)用于臨床修復(fù)殘冠已有上百年的歷史，以往都使用金屬樁釘，由于金屬樁釘?shù)膹椥阅Ａ窟h(yuǎn)大于牙體組織，易引起根折。另外金屬還存在不美觀、易腐蝕、可引起過敏、影響磁共振成像等不足，從而限制其使用范圍。纖維/樹脂復(fù)合材料因具有低密度、高強(qiáng)度、高模量及耐腐蝕等優(yōu)點(diǎn)〔1〕，國外有學(xué)者用碳纖維/環(huán)氧樹脂制作樁釘〔2〕，取得了較好的效果。但因?yàn)樘祭w維呈黑色、不美觀，該樁釘只能用于后牙的修復(fù)。本文旨在研制高強(qiáng)玻璃纖維/EAM樹脂復(fù)合材料，并用它制作成美觀性好的非金屬柱狀樁釘。
1材料與方法
1.1材料基質(zhì)樹脂EAM樹脂(順丁烯二酸酐改性的環(huán)氧-甲基丙烯酸脂)，第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院材料室提供；交聯(lián)單體二甲基丙烯酸乙二醇酯，成都晨光化工研究所提供；固化劑過氧化苯甲酰(BPO)，上海化學(xué)試劑采供站提供；增強(qiáng)體高強(qiáng)玻璃纖維(S-GF)：80支/4股，密度2.54g/cm2，KH-570表面處理，南京玻璃纖維工業(yè)研究院提供。樁釘壓制模具自制。
1.2膠液的配制將EAM樹脂在烘箱中加熱至一定溫度，然后放入40℃～60℃左右的真空干燥箱中，真空脫泡10min～15min，取出后加入稱量好的固化劑，充分?jǐn)嚢琛?/p>
1.3預(yù)浸料的制作將配制好的膠液用丙酮稀釋(膠液與丙酮的比例為1∶1.2)，然后倒入纏繞機(jī)的膠槽中，將高強(qiáng)玻璃纖維紗卷放在支架上，牽引玻璃纖維通過膠槽并固定于已覆蓋塑料薄膜的輥筒上，采用濕法制備S-GF預(yù)浸料。預(yù)浸料揮發(fā)份含量降低到2%以下時(shí)，加蓋塑料膜并放置于陰涼干燥處保存?zhèn)溆谩?/p>
1.4復(fù)合材料層壓板成型、試件制作及性能測試預(yù)浸料裁剪鋪疊(單向鋪層)后，采用熱壓工藝，成型工藝為80℃/30min+100℃/30min+120℃/20min，成型壓力為15kg/cm2。自然冷卻至室溫后，層壓板按所需尺寸切割成試件。分組：通過改變預(yù)浸料單位面積纖維含量及膠液粘度，分別壓制三種不同纖維含量的層壓板(A、B、C三組)，然后測試各項(xiàng)性能。性能測試方法及儀器如表1所示。
1.5復(fù)合材料樁釘?shù)某尚腿∵m量預(yù)浸帶并將之搓成直徑為2±0.1mm的條索狀，然后放入預(yù)成型模具中(如附圖)，將裝有預(yù)浸料的模具放入小型壓機(jī)中，加壓合模，升溫至100℃后緩慢地將預(yù)浸料從細(xì)孔端抽出，即得預(yù)成型棒材。隨后將此棒材放入成型模具(樁釘直徑為1.8mm)中成型，成型工藝：100℃/30min+120℃/20min，壓力：15Kg/cm2。開模取出樁釘去除菲邊。按GB2577-89測試樁釘?shù)睦w維含量。
2結(jié)果
2.1復(fù)合材料層壓板機(jī)械性能見表2。
3討論
3.1關(guān)于纖維/樹脂復(fù)合材料纖維/樹脂復(fù)合材料是以有機(jī)聚合物為基體，連續(xù)纖維為增強(qiáng)材料組合而成的。纖維的高強(qiáng)度、高模量的特性使它成為理想的承載體?；w材料由于其粘結(jié)性能好，把纖維牢固地粘起來。同時(shí)，基體又能使載荷均勻分布，并傳遞到纖維上去，允許纖維承受壓縮和剪切載荷〔1〕。復(fù)合材料的性能受纖維、基體樹脂及二者的界面共同影響。本實(shí)驗(yàn)中所用的EAM樹脂是一種新型樹脂，它具有以下特點(diǎn)：可以實(shí)現(xiàn)室溫固化，工藝性能好；對玻璃纖維具有優(yōu)良的滲透和粘結(jié)能力；可通過控制交聯(lián)結(jié)構(gòu)，獲得理想的熱變形溫度和延伸性；化學(xué)穩(wěn)定性能優(yōu)良等〔1〕。高強(qiáng)玻璃纖維的化學(xué)成分主要是SiO2、AL2O3、MgO。它與普通E玻璃纖維相比，拉伸強(qiáng)度提高33%，彈性模量提高20%。具有較高的比強(qiáng)度，在高溫下有良好的強(qiáng)度保留率及高的疲勞極限〔1〕。經(jīng)KH-570表面前處理后能夠與EAM樹脂形成良好的界面結(jié)合，層間剪切強(qiáng)度可達(dá)80Mpa以上。我們研制的S-GF/EAM復(fù)合材料彎曲強(qiáng)度高達(dá)1414.7±64.5Mpa，完全能夠滿足臨床樁冠修復(fù)的需要。
3.2非金屬樁釘?shù)难芯恐谱鳂夺數(shù)牟牧嫌薪饘?、纖維增強(qiáng)樹脂、碳纖維/環(huán)氧樹脂復(fù)合材料和陶瓷。金屬樁釘因其具有高強(qiáng)度，一直被廣泛采用。金屬的彈性模量是牙本質(zhì)的5倍以上，雖然高彈性模量的樁釘有利于傳遞和分散牙合力，可是一些學(xué)者研究表明，用金屬樁釘修復(fù)無髓牙根后，牙根折裂的機(jī)率增加。唐高妍等〔3〕用三維有限元法分析了四種樁材料對牙本質(zhì)應(yīng)力分布情況認(rèn)為，用彈性模量與牙本質(zhì)相近的復(fù)合樹脂樁修復(fù)后高應(yīng)力區(qū)范圍縮窄，整體應(yīng)力分布較均衡。再者金屬還存在不透光、美觀效果差、易腐蝕變色、可引起過敏、難以去除等不足。ニ孀湃嗣嵌悅攔坌棖蟮腦黽櫻用金屬制作修復(fù)體逐漸受到限制。目前隨著牙科陶瓷材料和瓷粘結(jié)系統(tǒng)的改進(jìn)，全瓷修復(fù)已成為一種趨勢。為了配合全瓷修復(fù)取得理想的美觀效果，研制一種與牙體組織顏色相近的樁釘是非常必要的。Koutayas(1999)〔5〕介紹了全瓷樁核應(yīng)用，指出用該樁核結(jié)合全瓷冠進(jìn)行前牙殘根殘冠修復(fù)可以取得理想的美觀效果。由于瓷存在脆性大(適用于根管粗大的牙齒)、制作復(fù)雜、價(jià)格昂貴等特點(diǎn)，限制其廣泛使用。有學(xué)者指出理想的樁釘材料應(yīng)具備以下條件：具有足夠高的拉伸、壓縮強(qiáng)度，理想的耐沖擊和耐疲勞性能，其彈性模量與牙體組織接近，有半透光性，不影響修復(fù)后的美觀效果。Purton(1996)〔7〕用三點(diǎn)彎曲試驗(yàn)比較了碳纖維和不銹鋼樁釘?shù)膹?qiáng)度，得出碳纖維樁釘可以滿足臨床要求，有望取代金屬。Martinez-Insua等(1998)〔8〕比較了碳纖維樁釘加樹脂核和貴金屬鑄造樁核修復(fù)無髓牙根后，在45°斜向加載時(shí)的抗折力，結(jié)果表明，雖然金屬樁核組有較高的抗折力，可其折裂方式大多數(shù)是牙根折裂，而碳纖維組則很少出現(xiàn)牙根折裂。Fredriksson等(1998)〔2〕對236位患者行碳纖維樹脂樁釘修復(fù)后進(jìn)行了隨訪觀察，經(jīng)2～3年使用效果良好。以上研究表明用復(fù)合材料樁釘取代金屬能滿足臨床修復(fù)的需要，更有利于保護(hù)余留牙體組織，增進(jìn)美觀。但是由于碳纖維呈黑色，不美觀，限制了它在牙科美容修復(fù)中的應(yīng)用。ノ頤茄兄頻母咔慷炔Ａ纖維/EAM樹脂復(fù)合材料樁釘具有以下特點(diǎn)：①強(qiáng)度高，能滿足功能需要；②顏色與牙體組織接近，美觀性好；③與牙科復(fù)合樹脂粘結(jié)性好，可在其上直接成核；④彈性模量與牙體組織接近，有利于保護(hù)牙根。另外還有耐腐蝕、耐疲勞、不變色等優(yōu)點(diǎn)。Leibrock(1996)〔6〕報(bào)道用IPS滲透陶瓷制作的樁核最大斷裂載荷為287N，氧化鋯陶瓷的強(qiáng)度達(dá)500Mpa。張翼〔4〕將不同金屬樁釘粘固于離體牙根管內(nèi)，與牙長軸方向成130°加載至根折，得出根折值最大為36.6Kg。我們研制的高強(qiáng)玻璃纖維/樹脂復(fù)合材料當(dāng)纖維含量大于56.8%時(shí)彎曲強(qiáng)度超過了1000Mpa。許多學(xué)者研究認(rèn)為〔1〕：復(fù)合材料的彎曲強(qiáng)度與纖維含量(＜80%時(shí))成正相關(guān)關(guān)系，用模壓成型的樁釘纖維含量為(68.38±1.67)%，可推測它的彎曲強(qiáng)度在1000Mpa以上。因此新研制的復(fù)合材料樁釘完全可以滿足臨床要求。經(jīng)臨床上初步應(yīng)用，效果理想。
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8Martinez-Insua A,Silva LD,Rilo B,et al.Comparison of the fracture resistance of pulpless teeth restored with a cast post and core or carbon-fiber post with a composite core［J］.J Prosthet Dent,1998;80:527
收稿日期2000-10-18
編輯/樊延南
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