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醫(yī)學(xué)史上不朽的發(fā)明

2001-04-29 13:56:00
大眾健康 2001年7期
關(guān)鍵詞:聽(tīng)診器心臟起搏器起搏器

曉 坪

在人類的發(fā)明史上,有許多與醫(yī)學(xué)診療器具有關(guān)的發(fā)明。這些造福人類的發(fā)明,為醫(yī)生診治疾患提供了極大的幫助,可謂功德無(wú)量。

◇聽(tīng)診器◇

盡管醫(yī)學(xué)發(fā)展,醫(yī)院里各種各樣先進(jìn)的儀器林林總總,但是醫(yī)生們胸前卻依然掛著180年前發(fā)明的聽(tīng)診器。這一簡(jiǎn)單的裝置具有如此強(qiáng)大的生命力,不能不使我們對(duì)其發(fā)明者肅然起敬。

這一絕妙裝置的發(fā)明人是勒內(nèi)克。勒內(nèi)克于1781年出生在法國(guó)布列塔尼島坎佩爾地區(qū)的一個(gè)律師家庭。勒內(nèi)克身材修長(zhǎng),性情羞怯,是一位頗有造詣的醫(yī)生。他曾對(duì)肺病進(jìn)行了深入而全面的研究,寫(xiě)了一本影響深遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)巨著,使臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)入了一個(gè)新紀(jì)元。

1816年的一天,勒內(nèi)克在巴黎一個(gè)朋友家的院子里散步,他看見(jiàn)在院子里玩耍的孩子們把耳朵貼在長(zhǎng)木棍的一端,傾聽(tīng)系在另一端的一顆大頭針的輕輕的敲擊聲。勒內(nèi)克深受啟發(fā),他想到是否可以用這些裝置來(lái)研究心臟病呢?

第二天,勒內(nèi)克在醫(yī)院工作時(shí),拿起一張紙,把它卷起來(lái),用一根繩捆上,形成一個(gè)中空的筒,把它放在患者的心臟上聽(tīng)聲音。這就是最早的聽(tīng)診器。后來(lái),他又用雪松和烏木做成一個(gè)木筒似的聽(tīng)診器,這種聽(tīng)診器筒長(zhǎng)30厘米,外徑3厘米,內(nèi)徑5毫米,由兩節(jié)組成,便于攜帶。聽(tīng)診器的出現(xiàn)改變了傳統(tǒng)的診斷方式,深受醫(yī)生們的歡迎。

1826年,勒內(nèi)克不幸去逝,但他所發(fā)明的聽(tīng)診器卻一直流傳至今。

◇心電圖儀◇

心電圖儀是愛(ài)因索文于1903年發(fā)明的。1860年他出生于西印度群島,1885年他取得了醫(yī)生資格。他的第一項(xiàng)發(fā)明是弦線電流計(jì)。在弦線電流計(jì)中,在一個(gè)磁場(chǎng)的兩極間懸有一根很細(xì)的鍍銀的石英絲。當(dāng)電流通過(guò)時(shí),石英絲便擺動(dòng)到一定的位置。這種精巧的裝置特別適合測(cè)量極其微弱的電流,例如肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的電流。

當(dāng)兩位德國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)青蛙的心臟會(huì)產(chǎn)生電流后,愛(ài)因索文決定研究人類心臟的電活動(dòng)。

他發(fā)現(xiàn),把電極置于病人的手臂和腿上,能探測(cè)到心臟向全身泵送血液時(shí)心肌發(fā)出的電脈沖。他還想出了一種用感光紙記錄這種電流的絕妙的方法,這就是最早的心電圖。

◇心臟起搏器◇

最先鄭重提出在心搏停止時(shí)使用感應(yīng)電脈沖是一位英國(guó)外科醫(yī)生,他叫沃爾什。沃爾什是在1862年發(fā)表的一篇論文中提出這個(gè)方法的。

十年以后,他的法國(guó)同事德布洛內(nèi)在一篇論文中描述了用所謂的“電手”做的實(shí)驗(yàn):醫(yī)生把一個(gè)電極安在心搏停止的病人的皮膚上,把另一個(gè)電極握在自己的右手中。與此同時(shí),用左手有節(jié)奏地輕壓病人的胸膛,這樣就會(huì)使心臟收縮。

在美國(guó)海軍服役的美國(guó)心臟病專家海曼,于1932年研制出了世界上第一臺(tái)有臨床用途的心臟起搏器。他把它稱為“人工心臟起搏器”。從此,一個(gè)新的術(shù)語(yǔ)被引入醫(yī)學(xué)詞匯。海曼的起搏器重達(dá)7.2公斤,從起搏器引出一根導(dǎo)線通到心臟表面,或是穿過(guò)一條靜脈進(jìn)入到右心室。

二次大戰(zhàn)以后,科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,使起搏器的體積越來(lái)越小,可以安在病人的體內(nèi)。起搏器內(nèi)的一個(gè)電池提供的電流,能使它的使用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)十幾年。

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