李 預
每年的七八月,正是酷暑難熬的日子。在持續(xù)高溫的天氣中,人體的生理功能將受到嚴重的威脅,稍有不慎,就會將人“熱”出病來,例如腦中風、日射病、熱昏厥、無汗性熱衰竭、熱射病等。有人將這些病統(tǒng)稱為“高溫綜合征”。
腦中風是冬天常出現(xiàn)的病。但奇怪的是,近年來,它竟在炎熱的夏季頻頻出現(xiàn)。醫(yī)生對此現(xiàn)象解釋說,這是持續(xù)的高溫、高濕,“熬”干了人體血液中的成分所致。面對許多醫(yī)院突然腦中風患者“爆滿”的現(xiàn)象,醫(yī)生提醒說,一般情況下,氣溫高于32攝氏度,人體的汗液揮發(fā)較快。在這種情況下,最容易誘發(fā)缺血性腦中風。為避免此類疾病的發(fā)生,除了適當降溫外,中老年人應每天保持飲用1000毫升約相當于4袋牛奶的飲水量。對原來就有高血壓病史的人,夏季應減少或調整降壓藥的用量,不能過分降壓,收縮壓應保持在130~140毫米汞柱,舒張壓應保持在80~90毫米汞柱。
盛夏強烈陽光的直射,熱能通過皮膚和顱骨的傳遞,使得顱內組織過熱、腦膜溫度升高,造成腦膜和大腦充血、水腫等,由此引發(fā)頭暈、頭痛、耳鳴、眼花等癥狀,嚴重的還會出現(xiàn)昏迷、抽風等,這就是日射病。此類患者如果癥狀較輕,通過在低溫環(huán)境中休息、使用些清涼藥品,一般可消除癥狀;如果癥狀較重,要及時送醫(yī)院搶救,否則會危及生命。
熱昏厥的患者多數(shù)不適應高溫環(huán)境,常因在高溫下改變體位、站立過久或從事體力活動時,發(fā)生頭暈、眼花、惡心等癥,嚴重者可猝然昏倒,不省人事,面色蒼白,冷汗淋漓,血壓有輕度下降,或伴有體溫升高。發(fā)現(xiàn)此類患者,應立即將患者移至陰涼通風處,解開衣扣,飲含鹽飲料或十滴水、藿香正氣水等。若仍不見效,應立刻送醫(yī)院急救。
熱射病即是人們常說的中暑癥。中暑不但使人渾身無力、頭疼頭暈、出虛汗,而且高溫還可導致人體鹽分流失,水鹽代謝平衡失調,使得血液循環(huán)發(fā)生障礙,出現(xiàn)肌肉痙攣、尿量減少、脈搏加快等癥狀。對于輕度中暑病人,首先要讓患者脫離高溫環(huán)境,然后讓患者喝一些鹽開水,如有清涼的藥品,如十滴水、人丹、薄荷油等,應盡快給患者使用;對于嚴重的中暑患者,當務之急是送醫(yī)院搶救。需要指出的是,中暑病人發(fā)病突然、急驟,病情進展迅速,即使到醫(yī)院時癥狀較輕,體溫在40攝氏度以下,神智清楚,也應爭分奪秒進行搶救。因這種病人可以在很短的時間內體溫迅速上升,很快進入昏迷、抽搐,故應采取各種措施,因地制宜,迅速有效地將病人體溫降至安全限度,也就是38攝氏度。具體做法是,立即將病人安置在通風、涼爽、保持20~25攝氏度的恒溫的搶救室內,使之平臥,松開或脫去衣服、鞋襪。如衣褲已被汗水濕透,應更換干衣。也可用50%的酒精、自來水或深井水進行全身擦浴,將皮膚擦紅,使末梢血管擴張,促進血液循環(huán),然后用電扇吹風,加速散熱。剛開始擦浴時,不要用很涼的水,以免寒冷刺激血管收縮,反使散熱減慢。應使水溫逐漸降低,這樣,不僅降溫快,且血壓穩(wěn)定,又利于呼吸功能的恢復,對年老體弱、病情危重者尤為適宜。
無汗性熱衰竭易發(fā)生于在高溫環(huán)境里長時間作業(yè)的人,其發(fā)病過程常常表現(xiàn)為大量出汗后,突然出汗明顯減少,甚至無汗,隨后就出現(xiàn)渾身無力、多尿等低鉀征象;也可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、心悸、呼吸加速等癥狀?;颊邞喾僮铀獠杷雀哜涳嬃匣蜻m量的氯化鉀,既可減輕缺鉀癥狀,又能防止病情轉為熱射病。
常言道:“有備無患。”在炎熱的夏季,人們除了要準備一些防治“高溫綜合征”的藥物外,還應準備一些防暑降溫的飲料,例如綠豆湯、鹽開水、菊花粥、橘子水、濃茶水、西瓜糖水等放入冰箱內。一旦感覺不適,便可即取即用。但要注意的是,喝涼飲料不能飲用過急,要先少量、間歇性地喝一些,讓身體先有個涼熱適應的過程。否則,機體過熱,飲料過涼,容易鬧出胃病來。再就是要合理安排勞動時間,早晚趁著涼爽多勞作,避開烈日當頭時間的勞作,不失為最佳的選擇。