丁茂柏　周　靜

瀝青中毒事件引起了人們的廣泛關(guān)注，中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院中毒控制中心不斷接到咨詢電話，很多人想了解瀝青中毒的危害。

瀝青又稱柏油，為黑色液體、半固體或固體。按其來(lái)源可分為煤焦瀝青、石油瀝青、頁(yè)巖瀝青和天然瀝青。毒性較低，主要對(duì)皮膚、黏膜有較強(qiáng)刺激性。瀝青及其煙霧中的主要有毒成分有酚類化合物、蒽、萘、吡啶等，大部分是光敏毒物，接觸瀝青并暴露于日光下可引起光毒性皮炎，呈曬斑型，表現(xiàn)為界限清晰的紅斑，常伴有水腫。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰、大皰，甚至糜爛、滲液。長(zhǎng)期接觸也可發(fā)生黑變病，也可出現(xiàn)咳嗽、胸悶、惡心等全身癥狀，還可見(jiàn)流淚、畏光、異物感及鼻咽部灼熱干燥、咽炎等癥狀。瀝青中毒者應(yīng)迅速撤離瀝青現(xiàn)場(chǎng)，脫去沾有瀝青的全部衣服，清理毛發(fā)，若頭發(fā)粘滿瀝青就要剃掉，可用汽油清洗皮膚，阻止毒物繼續(xù)通過(guò)皮膚侵入機(jī)體。避免陽(yáng)光照射，對(duì)出現(xiàn)皮炎者可內(nèi)服抗組織胺藥物或靜脈注射葡萄糖酸鈣、維生素C及硫代硫酸鈉等，局部皮損視程度對(duì)癥處理。

上述4名民工的中毒癥狀較重，除皮膚損傷外，還出現(xiàn)了頭暈、胸悶、無(wú)力、昏迷等中毒表現(xiàn)，其原因除了皮膚接觸瀝青外，還與在密閉空間內(nèi)接觸高溫瀝青的煙氣（此物含多種多環(huán)芳烴）和防水涂料的揮發(fā)物（主要成分為醇類及苯系物）有關(guān)，后者中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉和皮膚刺激癥狀，高濃度吸入可抑制呼吸。因此導(dǎo)致4位民工中毒暈倒的主要原因是醇類及苯系物中毒。所以此次中毒并非單純?yōu)r青中毒。

如何預(yù)防瀝青中毒呢？接觸者應(yīng)在皮膚暴露部位涂抹防護(hù)膏，損傷期間及工作結(jié)束后避免光曬。工作時(shí)配戴頭盔、防護(hù)鏡、帆布手套、帆布鞋及口罩等，并定期清洗。施工現(xiàn)場(chǎng)一定要保證通風(fēng)良好。（中毒控制中心電話：83163338）