●曲愛華 曹偉雁 王春霞
(青島醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院,山東266042;1泰安市中醫(yī)院)
近年來,醫(yī)院中幾乎80%的非剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦都要實行會陰側(cè)切術(shù),以加速產(chǎn)程,防止會陰撕裂。從1993年起,筆者采用耳穴貼壓治療會陰側(cè)切術(shù)后刀口疼痛34例,取得了顯著療效,現(xiàn)報告如下。
1一般資料
34例均為我院產(chǎn)科病房產(chǎn)婦,均在手術(shù)后出現(xiàn)疼痛時進行貼壓。其中,年齡最小24歲,最大37歲。
2治療方法
取穴:皮質(zhì)下、神門、交感、外生殖器、肺。
操作方法:先用耳穴探棒或耳穴探測儀在外生殖器穴區(qū)尋找最敏感點,將王不留行籽貼壓在該穴區(qū),用拇指、食指持續(xù)用力按揉,可持續(xù)按壓1~2分鐘,以病人能耐受為度,其余穴位貼壓后,稍加按揉,使患者感到酸麻脹或放散熱感即可。囑患者每天按揉3~4次,每次每穴按揉20次左右,疼痛劇烈者可多按揉幾次。住院期間共貼壓2次。
注意事項:皮膚對膠布過敏者,可加用風(fēng)溪穴以抗過敏,且要勤換耳豆;局部皮膚潰破者禁用。
3療效觀察
治療1次,疼痛消失,住院期間未再復(fù)發(fā)者25例,占73.5%;治療1次,疼痛顯著減輕,不影響活動的7例,占20.6%;治療1次,疼痛減輕,但下地活動仍痛不可忍者2例,占5.9%??傆行蕿?00.0%。
4典型病例車×,女,26歲。1995年11月19日生產(chǎn)時行會陰側(cè)切術(shù),第2天,刀口仍疼痛難忍,不能翻身、坐起。給予耳穴貼壓治療。取穴:皮質(zhì)下、神門、交感、外生殖器、肺。將王不留行籽貼壓于上述穴位,每穴用力按揉20余下,最后停在外生殖器穴上,囑其持續(xù)用力,向最痛的方向按壓,約三四分鐘后,刀口處疼痛消失,產(chǎn)婦試著翻身、坐起,未引起疼痛。晚間出現(xiàn)刀口隱痛,經(jīng)耳穴按壓后痛感消失,直至出院,再未出現(xiàn)刀口疼痛。
5體會筆者認(rèn)為,用耳穴區(qū)內(nèi)最敏感的一點,并持續(xù)用力按壓此點,且手法重,效果好,產(chǎn)婦疼痛可立即減輕或消失。如果是取穴區(qū)內(nèi)的任意一點,或刺激量不夠,則止痛效果就差,甚至無效。
(收稿日期:1999-01-01,齊淑蘭發(fā)稿)