姜建勇

(石家莊開發(fā)區(qū)醫(yī)藥研究所針灸科,河北*"050091)

筆者自1996年至今采用合谷刺為主治療假肥大型肌營養(yǎng)不良56例,取得一定效果,總結(jié)如下。

1一般資料本組56例中來自門診15例,住院41例,均確診為假肥大型肌營養(yǎng)不良。其中男55例,女1例;年齡最小1歲,最大33歲;病程最短1年,最長15年。

2治療方法選擇雙下肢假性肥大的腓腸肌的最高點(約承筋穴處)為主穴,以28號毫針行合谷刺法,即一支直刺,另兩支交叉刺入兩側(cè),使呈雞爪形"個"字狀,得氣后留針。伴上肢萎縮者配穴肩、曲池、手三里、外關(guān)、合谷,伴下肢萎縮者配穴風(fēng)市、陰市、陽陵泉、足三里、三陰交。每日1次,每次留針20分鐘,中間行針1次,15次為一療程。

3治療效果全部病例治療3個療程后統(tǒng)計療效。顯效:有明顯進步,即腓腸肌明顯變軟,活動有力;好轉(zhuǎn):稍有進步;無效:臨床無進步或變化。結(jié)果顯效21例,占37.5%;好轉(zhuǎn)28例,占50.0%;無效7例,占12.5%。有效率為87.5%。

4討論假肥大型肌營養(yǎng)不良是我國最常見的X性鏈隱性遺傳的肌病,臨床可見走路延遲,小腿肥大,肌肉發(fā)硬,動作笨拙,蹲起和上下樓困難,走路呈典型的鴨步態(tài),另外翼狀肩及Gower氏現(xiàn)象亦是本病的特征性表現(xiàn),其中90%左右患者同時伴有雙側(cè)腓腸肌假性肥大,觸之堅硬。西醫(yī)目前治療此病尚無有效療法。本病屬中醫(yī)"痿證"范疇,是氣血不通日久,血瘀于肌肉之間而致。合谷刺法同時針向三個方向,有合分肉溪谷間邪氣一并而瀉之的作用,本法刺分肉之間,脾主肌肉,故能合脾氣而治肌痿,從而達到活血化瘀、軟堅散結(jié)之目的,配合以上穴位更能從整體論治,扶元起萎。

(收稿日期:2000-03-17,趙昕發(fā)稿)