任寶書等

我科自１９９０～１９９９年對(duì)７５例小腿慢性皮膚潰瘍患者采用針刺血海穴以促進(jìn)潰瘍愈合進(jìn)行療效觀察，收到滿意效果。

１臨床資料

對(duì)收治的１５０例患者１８４個(gè)潰瘍面，隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組。治療組７５例９６個(gè)潰瘍面，男４１例，女３４例；年齡１６～８１歲，平均３６歲；病程１２～１２０天，平均２６天。外傷性潰瘍２８例，燙傷潰瘍２６例，靜脈曲張性潰瘍１２例，紅斑狼瘡性潰瘍１例，糖尿病潰瘍６例，脈管炎潰瘍２例。左小腿４２個(gè)，右小腿５４個(gè)。潰瘍面積２～４.ｃｍ２２２個(gè)，４～６.ｃｍ２３６個(gè)，６～８.ｃｍ２１８?jìng)€(gè)，８～１０.ｃｍ２１１個(gè)，１０.ｃｍ２以上９個(gè)。對(duì)照組７５例８８?jìng)€(gè)潰瘍面，男４４例，女３１例；年齡１５～７６歲，平均２３歲；病程１０～９６天，平均２４天。外傷性潰瘍３１例，燙傷性潰瘍２４例，靜脈曲張性潰瘍１３例，糖尿病性潰瘍５例，脈管炎性潰瘍２例。左小腿４８例，右小腿４０例。潰瘍面積２～４.ｃｍ２２０個(gè)，４～６.ｃｍ２３４個(gè)，６～８.ｃｍ２１５個(gè)，８～１０.ｃｍ２１２個(gè)，１０.ｃｍ２以上７個(gè)。兩組從性別、年齡、病因、病程、發(fā)病部位及潰瘍面積等方面均衡性檢驗(yàn)差異無(wú)顯著意義（Ｐ＞０.０５），具有可比性。

２治療方法

對(duì)照組常規(guī)創(chuàng)面消毒，用我院生產(chǎn)的黃蜜膏（白芨１０.ｇ研粉，雷凡奴爾０.５.ｇ加入蜂蜜２５０.ｍｌ中，加熱煮沸，降溫裝瓶），以無(wú)菌紗布滲泡外敷創(chuàng)面，每日換藥。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上，加以血海穴針刺?；颊呷⊙雠P位或坐位，以２寸毫針直刺患側(cè)血海穴，進(jìn)針１～１.５寸，待得氣后留針２０分鐘，每日或隔日１次。

３療效觀察

以創(chuàng)面全部新生皮島覆蓋，表面干燥，無(wú)滲出及張力水泡等為痊愈。治療組１０天以內(nèi)治愈４６個(gè)潰瘍面，１０～１５天治愈２７個(gè)潰瘍面，１６～２０天治愈１８?jìng)€(gè)潰瘍面，２１～２７天治愈５個(gè)潰瘍面。對(duì)照組１０天以內(nèi)治愈１８?jìng)€(gè)潰瘍面，１０～１５天治愈２３個(gè)潰瘍面，１５～２０天治愈１３個(gè)潰瘍面，２０～３０天治愈２４個(gè)潰瘍面，３０天以上治愈１０個(gè)潰瘍面。兩組病例均未經(jīng)植皮而愈，兩組在治愈時(shí)間上差異有非常顯著意義（Ｐ＜０.０１），治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

４體會(huì)

血海為足太陰脾經(jīng)之要穴，具有調(diào)和氣血、清熱祛風(fēng)之功。同側(cè)針刺，使患肢經(jīng)氣疏通，氣血運(yùn)行，肌膚濡養(yǎng)，從而促進(jìn)了慢性潰瘍的愈合，提高了臨床療效。

（收稿日期：１９９９玻保勃玻保罰成平發(fā)稿）