●國際和平婦幼保健院〓陳大寧
寶寶出生后,每天和他在一起,你的快樂、你的精力全被寶寶的一顰一笑所牽制。看著他一天天地變化、看著他一天天地長大,作為母親的你,會產生一種從未有過的驕傲,并因此而深深地陶醉,你會為此忘了人世間的一切煩惱。不過,面對如此嬌弱的寶寶,作為母親,你還肩負無法推卸的責任——時刻關注寶寶的健康。
你是寶寶最親近的人,他的一舉一動你最了解,有沒有異常情況你也最清楚。寶寶生病時,他的體溫會驚人地急速升高;但有時寶寶雖然體溫正常,甚至偏低,卻也可能是在生??; 而有時寶寶的體溫只有輕微地升高,那也不一定是生病了。因此,體溫的變化是寶寶健康的標志之一,但不是唯一的。けΡΦ奶邐鹵浠
寶寶正常的體溫一般在36-37.5℃之間。剛出生一個月以內的新寶寶,因為皮下脂肪較薄、保暖性能差,而身體的表面積又相對較大,容易散熱;再加上此時他的體溫調節(jié)中樞發(fā)育還不夠完善,因此,新寶寶的體溫容易有比較大的變化。隨著寶寶的日益長大,他的體溫調節(jié)中樞逐漸完善,體溫也會逐漸穩(wěn)定。
在一天不同的時間內,寶寶的體溫會有一些細微的變化。一般往往在半夜時分,寶寶睡著的時候體溫最低,而到了每天下午體溫會上升到一天中最高的狀態(tài)。這也就說明了有時寶寶下午測出的體溫會比早上測的要高出0.3-0.4℃。
如果寶寶在比較劇烈的活動后,體溫會比安靜時略為升高。特別是在夏天,當寶寶用力地哭鬧或玩耍后,體溫會有暫時性地升高,不過,一般休息半小時左右后,會恢復正常。じ寶寶量體溫
盡管你能根據(jù)寶寶的情緒變化,判斷出寶寶是否在生病,但是,給他測量體溫還是十分必要的。特別是在寶寶剛出生的日子里,你最好每天在固定的時間里給他測一次體溫。如果發(fā)現(xiàn)寶寶不舒服、有發(fā)熱的可能,那你每天至少要給他測二次體濕、早、晚各一次。ぱ≡窈鮮實奶邐錄
市場上有許多種類的體溫計:水銀體溫計、數(shù)字體溫計、熱敏指示帶等等。而不同的測量方法又分:口腔體溫計、肛門體溫計、腋下體溫計和皮膚表面溫度指示帶等等。
如果你的寶寶還沒到5歲,你應選擇腋下體溫計和肛門體溫計,也可以選擇一種嬰兒專用體溫計和熱敏體溫指示帶。ち刻邐碌姆椒
體溫指示帶:只要把指示帶壓貼在寶寶的前額上,15秒鐘后指示帶的顏色會改變,并顯示數(shù)字。
這種方法雖然不是很精確,但比較簡易、快速。
腋下測量法:把體溫計輕輕放在寶寶的腋下,彎起他的前臂放在他自己的胸前,一般需要3分鐘左右。
注意:不要讓寶寶的臂膀裸露在空氣中,特別在寒冷的冬天。
測量肛溫法:應用你的手抓住寶寶的兩只腳踝,食指夾在兩踝骨之間,防止寶寶腳踝的皮膚擦傷。用事先凡士林潤滑過的體溫計,輕輕插入肛門內3-4公分,留置3分鐘左右抽出。
測量肛門體溫是測寶寶體溫的最精確和最有效的方法,但操作有一定難度。當用其他方法測出體溫可疑時,可用此法精確測量。
口腔測量法:把體溫計放在孩子的舌下,讓他閉口,等候3分鐘后取出。
一般小的寶寶不用此法,除非是選用嬰兒專用體溫計。若孩子比較大時可以經常采用,但最好選用數(shù)字體溫計,這樣才不會有意外傷害。
異常的體溫
溫度指示帶會顯示F(發(fā)燒)或N(正常)的字樣,也有的溫度指示常會顯示出實際體溫數(shù),如超過37℃應懷疑發(fā)熱。
腋下測量的溫度比正常體溫低0.5℃左右,如果你測得的溫度超過37℃,寶寶的體溫就偏高了。
測出的肛溫比正常體溫高0.5℃左右,如果寶寶的肛溫大于37.5℃,那么可能預示有異常。
口腔溫度正常的是37℃,如果高了預示寶寶體溫升高。ば枰提醒的是
千萬不要以為體溫計上的度數(shù)能絕對地反應出寶寶身體健康的真實水平。因為有時寶寶病情嚴重,但體溫一點也沒有變化;而有時寶寶的體溫升高,卻沒有任何疾病。
去醫(yī)院就診時,你應向醫(yī)生說明給寶寶測體溫的具體方法和實際讀數(shù)。ぬ邐亂斐J鋇幕だ愍ぬ邐鹿高
一般來說,只要寶寶的體溫超過37℃便要懷疑有發(fā)熱可能,超過37.5℃就應認為發(fā)熱了。ひ起體溫過高的原因
1.周圍環(huán)境太熱。室溫過高、保暖過度,此時的寶寶除了發(fā)熱外,一般無其他癥狀:
2.水分攝入不足,或奶粉濃度過高。因為奶粉中蛋白質較多,食物的特殊動力作用明顯,且分解后要帶走較多的水份。這種發(fā)熱常在寶寶出生后第4-5天后出現(xiàn),有時寶寶的體溫可突然升高達到38℃以上,但寶寶除了稍有煩躁外,并沒有其他不良反應。
3.各種感染。這時除了體溫增高外,還常常伴有不吃、不哭、不動等異常,新寶寶可能會有黃疸加重等癥狀。但你要格外警惕的是,有時寶寶遭受感染時,體溫反而沒有什么大的變化,只不過精神萎靡。せだ矸椒
1.遇到寶寶發(fā)熱首先要查看環(huán)境溫度,最好把室溫控制在30℃以下:
2.給寶寶增加喝水或喂母乳的次數(shù);
3.必要時,可用30-50%的酒精擦拭腋下、腹股溝、四肢等部位,或用38-42℃的溫水洗澡,使寶寶的皮下毛細血管擴張,加強散熱。
如果經過上述處理后體溫不退或退后又上升,并伴有其他異常表現(xiàn)者,應立即送醫(yī)院,進一步尋找原因,采取有效的治療措施。ぬ邐鹿低
一般體溫計的刻度范圍是35℃-42℃,寶寶體溫不足35℃時便為體溫過低。ひ起體溫過低的原因
嬰兒的皮下脂肪薄,保暖性差、容易散熱,再加上他的體溫調節(jié)中樞還沒有完全發(fā)育完善。因此,很容易出現(xiàn)體濕過低現(xiàn)象,特別是新寶寶和早產寶寶。體溫過低時寶寶哭聲低微、嗜睡、拒奶、皮膚冰涼。如果不及時采取措施保暖,會危急寶寶的生命。せだ矸椒
1.保暖。室溫最好保持在20℃以上,冬天要注意寶寶的衣著,根據(jù)室內溫度及時增減衣服和蓋被。洗澡、換衣、換尿布時,不要有過堂風,新?lián)Q的衣物應事先捂熱。
2.營養(yǎng)。按需喂哺,即及時補充奶量,增加寶寶對寒冷的耐受力。
如果經上述方法仍沒有明顯效果的,必需帶寶寶去醫(yī)院作近一步檢查。