何家揚

我母親今年55歲。最近做B超檢查，發(fā)現(xiàn)腎臟有一顆結(jié)石，大小為8毫米×13毫米，但無癥狀。我們做子女的都想把她的病徹底治好，不知道像我母親這樣的情況應(yīng)該選擇哪種方法才好？

揚洲 孫小帆

隨著檢查技術(shù)的不斷改進，像你母親那樣在體檢時發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的患者確實比以前增多了，這也意味著有一部分腎結(jié)石患者平時是無癥狀的。

患了腎結(jié)石，首先應(yīng)該弄清楚結(jié)石在腎臟的什么部位，有多少顆結(jié)石，結(jié)石的大小，這些結(jié)石對腎臟功能有無影響等。因此，你母親必須到醫(yī)院做一系列化驗檢查，其中最重要的是泌尿系統(tǒng)造影檢查。

現(xiàn)在治療腎結(jié)石的方法很多，選擇何種治療方法應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況和當?shù)蒯t(yī)院的設(shè)備條件等因素來決定。對于直徑小于5毫米的結(jié)石，一般可以采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進行排石治療。在治療過程中，要經(jīng)常檢查結(jié)石移動的情況，直到結(jié)石排出體外為止。對體積略大（直徑8毫米左右）的結(jié)石，如果腎功能良好而又沒有泌尿系統(tǒng)梗阻的話，可以用碎石機進行體外沖擊波碎石，也可通過一些內(nèi)鏡（如腎鏡、輸尿管鏡等）來取石或碎石。在治療過程中，也需密切觀察結(jié)石碎片排出情況。一旦發(fā)現(xiàn)意外情況，應(yīng)及時與醫(yī)生取得聯(lián)系，及時處理。對結(jié)石體積大（直徑10毫米以上），同時出現(xiàn)血尿、感染、腫瘤或泌尿系統(tǒng)梗阻等合并癥，以致影響了腎功能，則應(yīng)進行手術(shù)治療，及時取出結(jié)石。

但在選擇治療方法時，首先要考慮的是保護腎臟的功能。任何治療方法都必須以此為前提。你母親適合哪種方法治療，還得由為她做手術(shù)的醫(yī)生來決定，我們提供的上述情況，供你參考。