小　毛

乳房為啥忽大忽小

我今年22歲，兩年前開始偶爾覺得乳房脹痛，后來脹痛逐漸加重，且有了規(guī)律。每次來月經(jīng)前十幾天，我的乳房就開始發(fā)脹，變大變硬，乳頭也變得脹硬。

同宿舍的女友都說不要緊，但我覺得我的乳房變化太大。在乳房脹大的十來天里，平時合身的胸罩變得很緊，摸起來乳房里有個好大的硬塊;月經(jīng)一結(jié)束，乳房就像泄了氣的皮球變得又小又軟。我這種情況是否需要治療？

江西修水小毛

輕松面對月經(jīng)前后的身體變化

小毛：

你來信所述情況，實際上是經(jīng)前期綜合征的一種癥狀。很多女性此時除了乳房癥狀之外，還常常伴有其他的身體、精神與行為改變，如浮腫、情緒急躁、精神緊張、注意力不集中、容易發(fā)脾氣或憂郁、焦急、失眠等。

在眾多的癥狀中，乳房的變化較為突出。這種周期性、功能性的乳房變化，一般與乳房腫瘤之間并無直接聯(lián)系。但是，如果因長期精神緊張而引起內(nèi)分泌紊亂，則可能會對乳腺產(chǎn)生一定影響。至于你在月經(jīng)后期摸到的那個“好大的硬塊”，估計不是乳房腫瘤，而應該是正常的乳腺組織。

正常的乳腺組織為什么會周期性變硬、變大呢？因為在月經(jīng)周期中，乳腺組織在激素的作用下會脹大、變硬，自我感覺乳房脹痛。所有這一切變化，又會隨著神經(jīng)-內(nèi)分泌的自動調(diào)節(jié)而逐漸恢復原貌，一般情況下不需要治療。只有在放松胸大肌，用手掌平摸乳房時，捫及不隨月經(jīng)周期消失的硬塊，才應及時去醫(yī)院找醫(yī)生做詳細檢查。

如果你的乳房脹痛非常嚴重，影響了工作與生活，那么可以去醫(yī)院接受治療。醫(yī)生會根據(jù)可能出現(xiàn)的精神、神經(jīng)、內(nèi)分泌的失調(diào)來進行治療。一般地說，主要措施有補充孕激素或抑制過多的雌激素，以糾正雌激素、孕激素之間的比例失調(diào);還可服用一些利尿藥物，以排除滯留于體內(nèi)的水分；也可同時服用中藥，如逍遙丸或丹梔逍遙丸，以疏肝理氣、瀉肝火的方法來緩解精神緊張。另外，你應保證充足的睡眠時間，放松情緒，盡量少吃辛辣的熱性食物，如辣椒、榨菜、火鍋等；每天保持排便通暢，對改善經(jīng)前期綜合征也有幫助。

上海醫(yī)科大學婦產(chǎn)科醫(yī)院教授邵公權(quán)