陳普杰

做父母的再小心，也難保孩子不摔跤，這是大實話。有些父母抱著“沒摔過的孩子長不大”的想法，任由孩子跑跳攀附，甚至為了培養(yǎng)“勇敢的男子漢”，看見孩子摔跤，也不論輕重，不做任何處理。也有的父母又過于謹慎，幾乎到了草木皆兵的程度，為了防止摔跤，禁止孩子跑跳玩耍，偶爾孩子摔跤，就忙不迭送醫(yī)院。

其實，這兩種做法都失之偏頗。對孩子的摔跤，父母要學會對傷情作具體分析。一般而言，孩子只是小跑時摔倒，由于前沖力不強，再加上小兒身體矮，重心低，所以基本上無損傷，頂多蹭破點皮，孩子有時哭兩聲，家長可以不加理會。但是，有些情況下的摔跤就可能出問題，父母必須做出冷靜的判斷。

下述情況下，可能發(fā)生意外創(chuàng)傷

1．跑的速度過快，就摔得狠，易導致摔傷。

2．摔倒在堅硬的地面上，如大理石、水泥地面等。

3．摔在地面的石塊、磚頭或其他異物上，常會加重傷情，例如腹部被地上石塊硌傷，可能發(fā)生腹腔臟器損傷，甚至出現(xiàn)致命的肝破裂、脾破裂等。

4．身體要害部位著地，如頭部直接著地，危險性大大增加，除了頭皮創(chuàng)傷外，還可能出現(xiàn)腦震蕩、腦損傷等。

5．其他因素，如兩個孩子跑動中相撞摔倒，或者被車輛撞倒等，使傷情復雜化。

父母的應對措施

*傷情判斷分兩種情況

摔倒:小兒神志清楚，身無傷口，傷后活動自如。

摔傷:受傷可能性較大，神志異常，身有傷口，活動受限。

*判斷為摔倒時:幫助或者由孩子自己立起，鼓勵孩子，說“不要怕！”“小意思！”“好勇敢！”等，絕不能摔倒一兩次后，就剝奪孩子自己玩樂的權利。

*判斷為摔傷時:先查看傷情，首要任務是止血，特別是出血較多的傷口，要盡快壓迫止血。懷疑孩子有骨折時，要妥善固定，安慰孩子，并送往醫(yī)院。

特別提醒如果經常摔跤或者近期易摔跤，應及時看醫(yī)生。

何時可不必送醫(yī)院

*輕度擦傷：經生理鹽水或其他消毒液清洗創(chuàng)面后，傷口暴露，每日用1%甲紫（紫藥水）等涂1～2次，傷口結干痂后可停止治療。

*輕度挫傷：腫痛較輕，患處早期（傷后24小時內）可冷敷和限制活動，通常不用傳統(tǒng)的跌打損傷藥外敷。

*手腕或足踝處疼痛，但不腫，活動基本不受限：適當限制患處活動和休息即可。

*頭部摔傷后頭痛可忍，食欲略減，有時思睡，但精神好，無嘔吐，無發(fā)熱，頭部無傷口或無明顯的血腫，可以在家休息靜養(yǎng)。

何時應送醫(yī)院急診

*傷口裂開，血流不止。

*腹部被石塊等硌傷，腹痛明顯，面色蒼白。

*頭部損傷伴嘔吐、頭痛、昏迷、抽筋、肢體癱瘓等。

*肢體腫痛明顯，活動受限。

*合并異物傷，如木刺、玻璃等扎入體內。

防止孩子摔傷的方法

*兩類孩子需加強呵護

1.剛學會跑的幼兒，腳下不穩(wěn)，容易摔倒，家長應在旁適當保護或者陪跑。

2.下肢有畸形或者肌肉發(fā)育不良兒童容易摔倒，應采取措施，防止無謂的跌摔。

*避免孩子在不平和石塊較多的道路上奔跑。

*經常提醒孩子學會跑步技巧和自我保護:不要低頭猛跑，不要在人多車多的地方奔跑，不要邊嬉鬧邊猛跑，不要口內含著東西（如冰棍、糖葫蘆、玩具等）奔跑等。

特別提醒摔跤后如果孩子面頰或額部出現(xiàn)青包（即血腫），盡管皮膚未破，家長也應及時送孩子到醫(yī)院治療。因為面頰部和眉上額部的皮下脂肪很特殊，在解剖上稱“頰脂體”，此處血管供應是垂直狀的，非一般的網狀，一旦受傷，很容易局部壞死，進一步發(fā)展，將導致面部異常凹陷，從而影響美容。