中國福利會國際和平婦幼保建院院長、主任醫(yī)師程利南
昨夜花好月圓,兩情繾綣,雖然事到臨頭你和丈夫發(fā)現(xiàn)避孕套已經(jīng)用完,可是你們?nèi)匀弧宄啃褋?,激情退去,你心里充滿的是懊惱和不安——會不會有一個不該降生的生命已在腹中悄悄孕育?
這樣的煩惱,幾乎每天在世界各地發(fā)生。在我國,到目前為止,大多數(shù)婦女的對策是“坐以待斃”——懷著僥幸心理,懷著惶恐的心情,度日如年地等待著下一次月經(jīng)的來臨。這樣的等待只會有兩個結(jié)果:要么月經(jīng)來潮如釋重負,要么因妊娠接受人工流產(chǎn)。
每年,有數(shù)以千萬計的婦女不得不面對意外妊娠這最不愿看到的現(xiàn)實。其實,這種因無保護性生活而導(dǎo)致的人工流產(chǎn),是可以“預(yù)防”的,科學(xué)已經(jīng)為婦女們提供了一種非常有效的避免意外妊娠的補救方法——緊急避孕。如果及時獲得緊急避孕幫助的話,絕大多數(shù)婦女可以避免人工流產(chǎn)所帶來的身心傷害。
目前,我國常用的緊急避孕方法有兩大類:口服激素類避孕藥或放置宮內(nèi)節(jié)育器。在可能導(dǎo)致懷孕的性生活發(fā)生后的幾天內(nèi),婦女只要采取以下任一措施,即能有效避免妊娠。
口服復(fù)方18-甲基炔諾酮避孕片(短效片)
在性生活后72小時內(nèi)服4片,12小時后再服4片。此藥在藥房作為常規(guī)短效避孕藥有售,目前尚無專用于緊急避孕的包裝和使用說明,故最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。如個人購買,請務(wù)必注意:復(fù)方18-甲基炔諾酮避孕片(短效片)與復(fù)方18-甲基炔諾酮月服避孕片(長效片)是兩回事,請仔細查看,避免誤買、錯服后者。
口服單純孕激素避孕藥(左炔諾孕酮片)
在性生活后72小時內(nèi)服1片,12小時后再服1片。此藥商品名為“毓婷”,在藥房有售,服用前需仔細閱讀說明書,如有疑問,請務(wù)必向?qū)I(yè)醫(yī)師請教。
口服抗孕激素避孕藥(米非司酮片)
在性生活后120小時內(nèi)服一片。此藥商品名為“息隱”,目前僅在醫(yī)療機構(gòu)有供應(yīng),需處方購買。
如果在服用以上藥物后2小時內(nèi)發(fā)生嘔吐,均應(yīng)重新服用一次同樣劑量的藥物。
放置宮內(nèi)節(jié)育器
在性生活后120小時內(nèi)放置有效,并可作為今后的常規(guī)避孕措施長期使用。
不少婦女擔(dān)心激素類藥物會有副作用,其實,這種擔(dān)心是多余的。因為這幾種藥物的劑量都很小,只有少數(shù)人服用后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、不規(guī)則陰道出血、頭痛等反應(yīng),一般不需要處理,停藥后癥狀會自動消失。如果在用餐時或睡前服用,可減少惡心等反應(yīng)的發(fā)生。而且,這些輕微的不適與懷孕后接受人工流產(chǎn)所經(jīng)歷的痛苦,孰輕孰重不問自知。
有些婦女在聽說了一些緊急避孕藥物的作用后,心中暗喜:既然有這樣的好事,今后索性用它來替代常規(guī)的避孕方法吧,呼之即來,揮之即去,豈不方便?孰不知,緊急避孕藥物只能對這一次性生活起保護作用,因此服藥后本星期內(nèi)如再有性生活,仍必須采取有效的避孕措施。而且,緊急避孕藥物的效果畢竟不如常規(guī)避孕方法,多次服用還會擾亂月經(jīng)周期。因此,萬萬不可用它來代替常規(guī)避孕。
緊急避孕,僅是保護婦女身心免受意外妊娠傷害的補救措施,希望每一個育齡婦女能采取有效的常規(guī)避孕措施。當(dāng)房事未避孕或者避孕失敗后,則趕快撥打緊急避孕救助熱線,或直接到正規(guī)醫(yī)院的計劃生育門診、有關(guān)計劃生育服務(wù)機構(gòu)就診,在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,及時采取最合適的緊急避孕措施。
女性朋友們,切勿心懷僥幸,切勿羞于啟齒,請抓住這稍縱即逝的機會!
大眾醫(yī)學(xué)2000年5期