余文慧

國(guó)內(nèi)外大量研究表明，引起胎兒畸形的原因眾多，除遺傳因素和近親婚配外，尚有病毒感染、用藥不當(dāng)、接觸毒物、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等諸多因素。那么，怎樣避免畸形兒出生呢?

△避免病毒感染風(fēng)疹、流感、單純皰疹、乙型肝炎和水痘等病毒，都會(huì)通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。據(jù)測(cè)定，妊娠第1個(gè)月受病毒感染的致畸率為50％，第2個(gè)月為25％，第3個(gè)月為17％；孕初3個(gè)月內(nèi)被上述病毒感染后，胎兒產(chǎn)生小頭、無(wú)腦畸形、內(nèi)臟畸形、腦積水、先天性聾啞和智力障礙等。

△慎用藥物特別是孕初3個(gè)月內(nèi)，孕婦用藥大多數(shù)經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液中，導(dǎo)致胎兒畸形。這些致畸藥物主要有地巴唑、奎林、苯妥英鈉、激素、苯內(nèi)酸諾龍、四環(huán)素族、阿司匹林、水楊酸鹽、鏈霉素等近百種；畸形表現(xiàn)為無(wú)耳、無(wú)眼、缺腎、肛門(mén)緊閉、心臟畸形、腭裂、唇裂、骨骼畸形。

△避免接觸毒物孕期接觸汞、鉛、苯、砷、一氧化碳、有機(jī)磷、有機(jī)氯等有毒物質(zhì)，可引起精子、卵子的染色體畸變，從而使胎兒發(fā)生小頭癥或多發(fā)性畸形、先天性智能低下、先天性耳聾等。

△防止微量元素缺乏婦女妊娠期反復(fù)嘔吐或長(zhǎng)期慢性腹瀉，均可造成缺鎂，導(dǎo)致胎兒死亡率及先天畸形發(fā)生率增加。應(yīng)多食含鎂豐富的食物來(lái)補(bǔ)給，如芝麻、大豆、海帶、玉米、菠菜、黃花菜、黑棗、香蕉等。缺鋅可使胚胎發(fā)育速度減慢，各組織器官的分化紊亂導(dǎo)致畸形，其中尤以中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形多見(jiàn)。故要求孕婦每日飲食供給鋅量一直維持在25毫克左右。含鋅食物如魚(yú)、瘦肉、動(dòng)物肝腎、蛋、奶制品、花生、芝麻、大豆制品、核桃、粗面粉、糙米等。孕婦缺銅可能使生下的嬰兒有大腦萎縮、骨骼變形、心血管異常等先天缺陷。故孕婦應(yīng)多食些動(dòng)物肝臟、豬肉、菠菜、大豆、芝麻、淡水河螺、蝦、糙米等含銅食物。胚胎第10～18周是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育時(shí)期，此時(shí)缺碘致甲狀腺素合成不足，會(huì)造成永久性的中樞神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)損害，形成呆、啞、聾、痙攣性癱瘓、先天性克汀病、甲狀腺腫等。故孕婦尤其應(yīng)注意吃些含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、海蜇、海蝦、海魚(yú)等。

△避免接觸貓、狗等動(dòng)物貓、狗和鴿等動(dòng)物身上容易寄生弓形體。孕婦接觸貓、狗等動(dòng)物染上弓形體病后，可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)、增加妊娠合并癥，使胎兒產(chǎn)生腦鈣化、腦性麻痹、精神遲鈍、肝腫大、小頭及智力障礙等畸變。

△穩(wěn)定情緒孕婦在妊娠期間，要自我調(diào)節(jié)心理平衡，穩(wěn)定情緒。情緒不佳，如發(fā)怒、憂傷、悲恐等，使體內(nèi)酚胺類物質(zhì)分泌增加，由此會(huì)影響胎兒的血液供應(yīng)，易產(chǎn)生無(wú)腦兒、唇腭裂兒、先心病兒。

△遠(yuǎn)離放射線孕婦應(yīng)遠(yuǎn)離放射線，不要輕易做X線檢查，B超檢查也不要過(guò)頻，妊娠早期最好不做。

△禁煙戒酒孕婦應(yīng)禁煙戒酒，尤其應(yīng)禁煙，因煙葉草中尼古丁通過(guò)血液循環(huán)，經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胚胎，使胚兒血管收縮，影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育而致畸形。

(編輯楊小石)