張培智

接觸性皮炎是皮膚或粘膜接觸某些致敏物后，在接觸部位所發(fā)生的紅斑、丘疹、水皰等損害。其發(fā)生大多與職業(yè)、生活習(xí)慣等所接觸的物品有關(guān)。還有的接觸性皮炎與患者的職業(yè)和生活習(xí)慣無(wú)關(guān)，而是間接接觸了配偶、親戚、朋友、同事所用之物后引起，國(guó)外將由這些因素引起的接觸性皮炎稱為“配偶接觸性皮炎”或“夫婦接觸性皮炎”。

大量的臨床資料證實(shí)：配偶使用的霜?jiǎng)?、洗劑、指甲油、口紅、防曬霜及護(hù)發(fā)品是“配偶接觸性皮炎”最常見的致敏物。有一位女患者反復(fù)多次在進(jìn)城與朋友約會(huì)后發(fā)生皮疹，經(jīng)查與其朋友染胡須的染液有關(guān)。

乳膠和生殖器衛(wèi)生用品也是引起接觸性皮炎的常見物品，避孕套、潤(rùn)滑劑、陰道抗真菌藥都能引起夫婦間的接觸性皮炎。甚至配偶一方服藥或食用某種食品繼而性交，也可因此發(fā)生皮疹。

有些接觸性皮炎提示與配偶或親友工作中所沾染的某種化學(xué)物品而致另一方染病。有位母親在洗女兒的襯衫后出現(xiàn)皮疹，結(jié)果發(fā)現(xiàn)對(duì)其女兒工作中沾染的氯丙嗪發(fā)生過(guò)敏。

有位女士在為從事染料運(yùn)輸工作的丈夫洗衣服后前臂即出現(xiàn)氯痤瘡，停洗衣服皮疹即消退。另一位在電鍍廠的丈夫每次回家后都可導(dǎo)致妻子發(fā)生濕疹樣皮疹，而當(dāng)洗澡或換過(guò)衣服后再回家，就不再有類似現(xiàn)象發(fā)生。

接觸性皮炎的致敏物品類繁多，這已給臨床診斷和治療帶來(lái)許多困難，當(dāng)在患者所能提供的可疑致敏物被排除時(shí)，尚應(yīng)考慮是否系配偶或親朋好友問(wèn)的日常生活接觸所引起，以便采取措施，防止病情加重。