張懷中
性病舊稱“花柳病”,是成人的事,與兒童無關(guān),實(shí)際上這是一種誤解。當(dāng)前隨著性病的日益增多,兒童已變成性病直接或間接的受害者?,F(xiàn)代性病學(xué)范疇除淋病、梅毒、軟下疳等傳統(tǒng)的性病外,乙型肝炎也屬性病之列。從目前的發(fā)病情況來看,兒童除乙肝外,其它95%是淋病,故當(dāng)前預(yù)防小兒乙肝與淋病特別重要。
首先是小兒乙肝。這是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題。由于國內(nèi)孕婦乙肝病毒攜帶者已達(dá)10%,而表面抗原陽性者所生新生兒乙肝感染率為40~50%,e抗原陽性者新生兒乙肝感染高達(dá)90~100%,且新生兒一旦感染乙肝病毒,90~95%演變?yōu)槁砸腋尾《緮y帶者。除此,兒童還可能通過接觸血液制品、預(yù)防接種、針灸、注射等途徑,以及通過被表面抗原陽性者污染的飲食來感染乙肝。這樣,我國每年約80~100萬新生兒被感染,其中部分兒童最終發(fā)展為肝硬化、肝癌。因此,須加強(qiáng)對(duì)圍產(chǎn)期孕婦的檢查,對(duì)表面抗原、e抗原及抗核心抗體陽性者所生新生兒強(qiáng)化注射乙肝疫苗,正常孕婦也要常規(guī)預(yù)防接種乙肝疫苗。除此,還要與表面抗原陽性者相對(duì)隔離。
其次是淋病。第一,是因患淋病的孕婦產(chǎn)道內(nèi)的淋球菌,在分娩過程中直接傳播給出生的嬰兒;第二,因兒童與感染淋病的父母、阿姨密切接觸;第三,因兒童在托兒所、學(xué)校等公共場(chǎng)所,接觸被污染的公共物品,致兒童患淋菌性尿道炎、淋菌性結(jié)膜炎、口腔炎、眼炎等。對(duì)此,預(yù)防的關(guān)鍵是切斷淋病患者對(duì)小兒的傳播途徑,這就要求淋病孕婦及時(shí)治療,對(duì)家庭有淋病者要注意隔離,公用的器具嚴(yán)格消毒,防止通過公共接觸物傳染給兒童。
只有提高家長(zhǎng)、教師、醫(yī)生及整個(gè)社會(huì)對(duì)兒童性病的警惕,注意切斷傳播途徑,隔離傳染源,才能真正減少兒童性病的發(fā)生率。