梁連鑄
有的婦女常常由于彎腰或某種體位改變而突發(fā)腹痛,有時可以自行緩解,有時疼痛逐漸加劇,難以忍受,甚至休克需急診手術治療。這究竟是怎么回事呢?
原來,有些婦女患卵巢腫瘤,由于無任何自覺癥狀,患者也從未就醫(yī)。而那些瘤蒂較長、活動度大、大小中等、重心偏于一側(cè)的腫瘤,在體位突然改變或連續(xù)向同一方向轉(zhuǎn)動時,易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。約10%的卵巢腫瘤并發(fā)扭轉(zhuǎn)而出現(xiàn)急腹痛,其典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克,需急診行剖腹手術。有時扭轉(zhuǎn)可自然恢復,腹痛也隨之緩解。偶見慢性扭轉(zhuǎn)。癥狀不明顯。值得一提的是急性扭轉(zhuǎn)發(fā)生后,靜脈血液首先受阻,瘤內(nèi)高度充血或血管破裂,以致瘤體怠劇增大,瘤內(nèi)有出血,最后動脈血流也受阻,腫瘤發(fā)生壞死,變?yōu)樽虾谏?,易繼發(fā)感染和破裂,以致手術中無法保留患側(cè)卵巢,而這對于年輕女性,至關重要。
所以,當女性在體位改變或腹壓變化情況下突發(fā)腹痛,應考慮有卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)之可能,需及時就醫(yī),以免延誤診治,造成不良后果。