王強修
腹痛是急、慢性消化系統(tǒng)疾病的常見癥狀之一。然而,有些心臟疾病也可能出現(xiàn)腹痛,甚至以腹痛為首發(fā)癥狀,極易與消化系統(tǒng)疾病相混,從而延誤治療。因此,了解心臟疾病時腹痛的特點,對心臟病病人來說,有著重要的意義。
哪些心臟病可能出現(xiàn)腹痛癥狀呢?
1.心絞痛少數(shù)病人的一心絞痛位于劍突下或上腹部。其特點是休息或用哨酸甘油后可迅速緩解,并有腹痛向左肩或兩臂內側放射之特征。
2.心肌梗塞約8~10%的急性心肌梗塞患者僅表現(xiàn)為上腹痛。一般來說,40歲以上并有高血壓、動脈硬化或心絞痛病史的人,出現(xiàn)原因不明的急腹痛時,均應及時就醫(yī),不可大意。
3.急性心包炎.5~6%的急性心包炎患者以腹痛為特征,腹痛呈持續(xù)性或陣發(fā)性,多位于中上腹。
4.其它心臟病肺栓塞所致的急性肺源性心臟病,中毒性心肌炎、重癥貧血性心臟病等亦可能出現(xiàn)明顯的右上腹痛,并放射至右背部。原因是上述疾病可引起急性肝郁血,肝臟迅速增大使肝包膜緊張而出現(xiàn)腹痛。