摘要：本文以東莞市為例，深入探討了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)（長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)）制度在籌備階段面臨的關(guān)鍵問(wèn)題。東莞市作為廣東省重要城市，面臨人口老齡化挑戰(zhàn)，構(gòu)建長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度尤為迫切。文章分析了東莞市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度構(gòu)建的基礎(chǔ)，包括養(yǎng)老服務(wù)體系的高質(zhì)量發(fā)展、人口老齡化的推動(dòng)以及相關(guān)政策法規(guī)的支持。同時(shí)，文章著重討論了資金籌集與運(yùn)作模式設(shè)計(jì)、參保范圍與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定、服務(wù)內(nèi)容與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與防控等籌備階段的關(guān)鍵問(wèn)題，并提出了相應(yīng)的建議，以期促進(jìn)東莞特色長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的建立，提升市民的生活質(zhì)量和幸福感。

關(guān)鍵詞：東莞市；長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)；制度構(gòu)建

引言

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是為傷殘、年老、疾病等因素導(dǎo)致長(zhǎng)期失能人員提供的基本護(hù)理保障與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，被稱(chēng)為養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)之外的第六項(xiàng)。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的制度起源可以追溯到較早的時(shí)期，其中荷蘭是較早實(shí)施這一制度的國(guó)家之一。隨后，美國(guó)、德國(guó)、日本等國(guó)家也逐漸推行了這一制度。經(jīng)過(guò)數(shù)十年的發(fā)展，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)在國(guó)外已構(gòu)建起相對(duì)完善的制度體系，并成為許多國(guó)家社會(huì)保障體系的重要組成部分。相比之下，我國(guó)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)發(fā)展時(shí)間較短，目前全國(guó)有近50個(gè)試點(diǎn)城市，享受待遇200余萬(wàn)人，基金支出超過(guò)104億元[1]。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展與生活條件的改善，東莞市作為廣東省的重要城市，經(jīng)濟(jì)地位與綜合實(shí)力位居全國(guó)前列，近年來(lái)也面臨著“長(zhǎng)壽風(fēng)險(xiǎn)”與“失能風(fēng)險(xiǎn)”等社會(huì)挑戰(zhàn)，應(yīng)建立與之相匹配的社會(huì)保障體系。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2022年底，東莞戶(hù)籍總?cè)藬?shù)為292.4543萬(wàn)人，60歲以上戶(hù)籍老年人37.3077萬(wàn)人，占比為12.76%，其中符合居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象范圍的60歲以上失能老人約13663人。東莞市人大代表洪茜在2024年?yáng)|莞兩會(huì)期間也提出了東莞設(shè)立長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的建議，當(dāng)前，構(gòu)建完善的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度在東莞市顯得尤為迫切。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)在減輕家庭和社會(huì)的照護(hù)壓力的同時(shí)，改善老年人的生活質(zhì)量，助推相關(guān)服務(wù)行業(yè)的發(fā)展與優(yōu)化配置醫(yī)療資源與照護(hù)服務(wù)資源。

一、東莞市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度構(gòu)建的基礎(chǔ)

（一）養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的實(shí)施奠定基礎(chǔ)

在人口老齡化、高齡化、空巢化、慢病化、少子化的背景下，東莞市政府為更好地應(yīng)對(duì)“銀發(fā)”浪潮給家庭和社會(huì)帶來(lái)的挑戰(zhàn)，2019年《東莞市居民養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)方案》的出臺(tái)，提出政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范的供給方式，大力鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與到居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中。2022年，整個(gè)東莞市有32個(gè)鎮(zhèn)街已覆蓋社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，享受人數(shù)達(dá)到13652人。2023年出臺(tái)《東莞市“十四五”時(shí)期“一老一小”整體解決方案》，該《方案》明確到2025年，將“一老一小”照護(hù)服務(wù)體系建成具有多元的主體、合理的布局、規(guī)范的管理、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)藝術(shù)、覆蓋城鄉(xiāng)、滿(mǎn)足多層次需求等特點(diǎn)。2024年?yáng)|莞兩會(huì)期間，東莞市民政局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)黎雪琴接受采訪表示，未來(lái)將大力建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)協(xié)同并進(jìn)，并大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，把發(fā)展成果轉(zhuǎn)化成生活品質(zhì)，讓更多老年人能共享成果。這將促進(jìn)東莞市養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量地發(fā)展，為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。

（二）人口老齡化推動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的發(fā)展

隨著東莞市人口老齡化的增長(zhǎng)，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的實(shí)施顯得尤為重要。2021年?yáng)|莞市成為全國(guó)第15個(gè)“雙萬(wàn)”城市[2]，且隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和生活條件的改善，人們的預(yù)期壽命不斷提高，加速了東莞市人口老齡化的速度。第七次人口普查顯示，2020年?yáng)|莞常住人口60歲及以上57.3萬(wàn)人，占5.47%，預(yù)計(jì)到2035年?yáng)|莞市常住老年人口60歲及以上將超過(guò)130萬(wàn)，約占總?cè)丝?0%。這一老齡化現(xiàn)象帶來(lái)了多方面的挑戰(zhàn)，其中最為突出的便是長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)需求的激增，這也將增加對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)設(shè)立的需求，推動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的發(fā)展，因此未來(lái)東莞市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保人數(shù)必將非常可觀。

（三）相關(guān)政策法規(guī)的支持為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的發(fā)展提供良好的環(huán)境

近年來(lái)，東莞市政府對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的探索與推進(jìn)高度重視，相繼出臺(tái)一系列政策，明確了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的參保對(duì)象、覆蓋范圍等關(guān)鍵要素，為東莞市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的構(gòu)建提供了明確的政策導(dǎo)向。其次通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)管，確保其資金的安全性、合規(guī)性與高效性，保護(hù)參保人的合法權(quán)益。最后，政府還積極營(yíng)造有利于長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)發(fā)展的政策環(huán)境，鼓勵(lì)更多社會(huì)力量參與到長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)事業(yè)中來(lái)，這將有助于形成政府、市場(chǎng)和社會(huì)共同發(fā)力的良好局面，推動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)健康可持續(xù)發(fā)展。

二、東莞市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度籌備階段的關(guān)鍵問(wèn)題與挑戰(zhàn)

2016年6月，我國(guó)人社部發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)踐工作開(kāi)始啟動(dòng)。目前全國(guó)試點(diǎn)城市已覆蓋49個(gè)，東莞市未進(jìn)入試點(diǎn)名單，雖然東莞市在建設(shè)護(hù)理機(jī)構(gòu)等方面有一定的基礎(chǔ)，但并未從制度頂層設(shè)計(jì)上對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的資金籌集與運(yùn)作模式設(shè)計(jì)、參保范圍與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的確定、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定等方面進(jìn)行深入探索。

（一）資金籌集與運(yùn)作模式設(shè)計(jì)

在籌備階段，資金籌集與運(yùn)作模式設(shè)計(jì)是核心。首先，需明確資金來(lái)源，包括政府財(cái)政補(bǔ)貼、個(gè)人繳費(fèi)、企業(yè)繳納等多渠道籌資方式，確保資金池的穩(wěn)定與充足。其次，運(yùn)作模式設(shè)計(jì)需考慮風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，通過(guò)合理的保險(xiǎn)費(fèi)率設(shè)定賠付標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的有效分散和轉(zhuǎn)移。同時(shí)建立嚴(yán)格的資金監(jiān)管機(jī)制，確保資金使用的透明度和合規(guī)性。

（二）參保范圍與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的確定

在籌備階段，參保范圍與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的確定尤為關(guān)鍵。參保范圍的劃定需綜合考慮市民的年齡、健康狀況、經(jīng)濟(jì)承受能力等因素，確保制度能廣泛覆蓋且具備可持續(xù)性。同時(shí)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定需權(quán)衡公平與效率，既要保障參保人的權(quán)益，又要確保基金的穩(wěn)健運(yùn)行。在制定過(guò)程中，應(yīng)借鑒國(guó)內(nèi)外成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合東莞本地實(shí)際，通過(guò)深入調(diào)研和廣泛征求意見(jiàn)，科學(xué)合理地確定參保范圍和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。這關(guān)乎長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的順利推行，更是廣大市民未來(lái)養(yǎng)老生活的重要保障。

（三）長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定

在籌備過(guò)程中，服務(wù)內(nèi)容與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定是至關(guān)重要的一環(huán)。服務(wù)內(nèi)容需明確涵蓋長(zhǎng)期護(hù)理所需的各項(xiàng)基本服務(wù)，如日常生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)服務(wù)等，并根據(jù)不同失能等級(jí)和護(hù)理需求制定個(gè)性化的服務(wù)方案。同時(shí)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定需嚴(yán)格遵循國(guó)家相關(guān)法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保服務(wù)提供者具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)，保障服務(wù)質(zhì)量和安全性。此外，還應(yīng)建立服務(wù)質(zhì)量評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和檢查，確保長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的有效實(shí)施和受益人的權(quán)益得到切實(shí)保障。

（四）制度實(shí)施中的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與防控

在籌備過(guò)程中，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與防控是不可或缺的一環(huán)。首先，需全面評(píng)估制度實(shí)施可能面臨的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，包括資金籌集、管理和使用的安全性。其次，需考慮操作風(fēng)險(xiǎn)，即制度執(zhí)行過(guò)程中可能出現(xiàn)的操作失誤或違規(guī)行為。此外，還需關(guān)注社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，即制度對(duì)公眾利益、社會(huì)穩(wěn)定可能產(chǎn)生的影響。為有效防控風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)建立健全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)機(jī)制，及時(shí)預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，并采取相應(yīng)防控措施，確保長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)穩(wěn)健、可持續(xù)地運(yùn)行。

三、構(gòu)建東莞特色長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的相關(guān)建議

（一）界定保障范圍，明確參保對(duì)象，體現(xiàn)制度公平性

東莞市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)自1992年起開(kāi)始試點(diǎn)，至1998年12月14日正式實(shí)施，憑借其長(zhǎng)期運(yùn)行和基金結(jié)余的優(yōu)勢(shì)，有望降低建立城鎮(zhèn)職工護(hù)理保險(xiǎn)的難度。因此，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的參保對(duì)象可優(yōu)先考慮城鎮(zhèn)職工，并逐步擴(kuò)展至城鄉(xiāng)居民。在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍方面，可借鑒國(guó)內(nèi)廣州、青海、上海等城市的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，以及德國(guó)的“家庭聯(lián)保制”護(hù)理保險(xiǎn)模式，優(yōu)化制度設(shè)計(jì)。通過(guò)逐步擴(kuò)大參保對(duì)象至城鄉(xiāng)居民，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)全覆蓋，這種由易至難的策略不僅能夠降低試錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)，還能增強(qiáng)制度的公平性和保障性，從而推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的可持續(xù)發(fā)展。

（二）優(yōu)化籌資體系，強(qiáng)化制度的獨(dú)立性與可持續(xù)性

目前，我國(guó)已經(jīng)開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的試點(diǎn)城市主要的籌資渠道包括國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)?；?、單位和個(gè)人的繳費(fèi)、社會(huì)福利公益基金支持，其中政府財(cái)政支持是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)費(fèi)用主要來(lái)源，醫(yī)?；鸷蛷?qiáng)制性保險(xiǎn)費(fèi)用是主要籌資渠道，籌資渠道相對(duì)單一。韓國(guó)通過(guò)向所有參保人征收長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用，建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金，實(shí)現(xiàn)制度的可持續(xù)發(fā)展。建立政府和社會(huì)共同籌資機(jī)制，政府通過(guò)征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和稅收等方式籌集資金，社會(huì)通過(guò)個(gè)人儲(chǔ)蓄、企業(yè)捐贈(zèng)、慈善捐款等方式為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)籌集資金，建立補(bǔ)充保險(xiǎn)制度等[3]。因此，在參考韓國(guó)與國(guó)內(nèi)已試點(diǎn)的城市的籌資體系特點(diǎn)，結(jié)合東莞自身的實(shí)際情況，首先長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)要盡快建立獨(dú)立的籌資體系，即以個(gè)人、單位、社會(huì)與政府共同承擔(dān)的多渠道籌資體系，其中以社會(huì)保險(xiǎn)為主，國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼、商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)福利公益基金為輔，健全對(duì)困難人員參保繳費(fèi)補(bǔ)助機(jī)制，長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)基金與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金合并征收，同時(shí)還需對(duì)核算程序進(jìn)行規(guī)范，做好基金的管理，從而促進(jìn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的獨(dú)立性。接著還要明確個(gè)人及用人單位的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與政府財(cái)政的補(bǔ)助水平，政府除了承擔(dān)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)運(yùn)行的財(cái)政補(bǔ)助外，還要?jiǎng)澐指髡暮侠碡?fù)擔(dān)比例，以促進(jìn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的可持續(xù)發(fā)展。

（三）建立科學(xué)合理的評(píng)估制度，提升制度的效力與可行性

目前我國(guó)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度暫未形成統(tǒng)一的評(píng)估體系，且相關(guān)評(píng)估政策推進(jìn)較緩、評(píng)估工具不夠貼近實(shí)際情況，評(píng)估工作缺乏監(jiān)管等。評(píng)估制度與長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)落實(shí)精準(zhǔn)的待遇息息相關(guān)，對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的基金支出產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。在進(jìn)行失能失智等級(jí)評(píng)估時(shí)，諸多試點(diǎn)城市采納了Barthel指數(shù)評(píng)定量表作為評(píng)估工具。然而，該量表未能充分適應(yīng)我國(guó)國(guó)民體質(zhì)及人口結(jié)構(gòu)的特殊性。因此，東莞市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的評(píng)估體系需融入本土化元素，不僅要包括能力評(píng)估，還應(yīng)重視評(píng)估申請(qǐng)者的真實(shí)需求，以便為他們提供精確的服務(wù)。此外，建立監(jiān)管服務(wù)質(zhì)量、培訓(xùn)照護(hù)人員以及服務(wù)供給選擇的機(jī)制，對(duì)于提升東莞市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)運(yùn)作的效率和保障其可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要，從而確保制度得以有效實(shí)施。

（四）加大長(zhǎng)期護(hù)理從業(yè)人員的培養(yǎng)力度，提升制度的服務(wù)質(zhì)量和水平

《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展藍(lán)皮書(shū)》提出，盡管長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的試點(diǎn)范圍覆蓋了近50個(gè)城市，200余萬(wàn)人享受了待遇，但由于照護(hù)人員缺乏等問(wèn)題，仍有較多失能人員面臨照護(hù)難題，若按每3位老人需要 1 名護(hù)理人員的比例，我國(guó)護(hù)理人員需求缺口約在1000萬(wàn)人[4]。 可見(jiàn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的服務(wù)總體水平難以滿(mǎn)足人民群眾的服務(wù)需求，這也會(huì)成為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的重要制約因素。因此，結(jié)合東莞市老齡化日益加重的情況，在培養(yǎng)長(zhǎng)期護(hù)理從業(yè)人員方面，不但要加快推進(jìn)照護(hù)人才培訓(xùn)進(jìn)度，而且要建立長(zhǎng)效的培養(yǎng)機(jī)制，打破“就照護(hù)論照護(hù)”的局限，把長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的建立與就業(yè)的擴(kuò)大、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相聯(lián)系，提升照護(hù)人才培養(yǎng)的自覺(jué)性，從而提升制度的服務(wù)質(zhì)量水平。同時(shí)通過(guò)建立“照護(hù)積分”制度，護(hù)理人員的照護(hù)費(fèi)用將用積分抵頂，可提高護(hù)理人員的積極性。

（五）加強(qiáng)預(yù)防服務(wù)，重視健康管理，降低制度的護(hù)理成本

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2022年底，東莞市60歲以上的失能老人約13663人，中度失能老人約6250人，重度失能老人約6899人。由于失能程度與護(hù)理成本成正比，故東莞市政府可加強(qiáng)預(yù)防服務(wù)，重視健康的管理，讓老年人的生活質(zhì)量得到提升，以降低長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的護(hù)理成本。一方面可參考青島市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的實(shí)施，同步建立預(yù)防和延緩失能失智保障機(jī)制，將保障關(guān)口前移，延遲重點(diǎn)人群進(jìn)入重度失能、失智狀態(tài)，同時(shí)，針對(duì)老年人及其照料者，采用“固定+流動(dòng)”模式，定期開(kāi)展宣講、專(zhuān)題家庭走訪，提高相關(guān)人員對(duì)失能、失智的認(rèn)知[5]。

四、結(jié)語(yǔ)

本文以東莞為例，探究分析了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度在籌備階段的關(guān)鍵問(wèn)題。由此可見(jiàn)，東莞市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)在養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展、人口老齡化趨勢(shì)日益嚴(yán)峻、相關(guān)政策法規(guī)的支持與引導(dǎo)等基礎(chǔ)上將順勢(shì)而立，這將提升東莞市民的幸福感、獲得感與安全感。為確保今后東莞市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度穩(wěn)健、可持續(xù)地運(yùn)行，政府可從多個(gè)方面入手。第一，在資金籌集與運(yùn)作模式設(shè)計(jì)方面，優(yōu)化籌資體系、強(qiáng)化制度的獨(dú)立性與可持續(xù)性的同時(shí)，明確資金來(lái)源，建立嚴(yán)格的資金監(jiān)管機(jī)制。第二，在確定參保范圍與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方面，權(quán)衡公平與效率，界定保障范圍，明確參保對(duì)象，體現(xiàn)制度公平性，既要保障參保人的權(quán)益，又要確?；鸬姆€(wěn)健運(yùn)行。第三，在服務(wù)內(nèi)容與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定方面，細(xì)化服務(wù)內(nèi)容，嚴(yán)格遵循國(guó)家相關(guān)法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。第四，在制度實(shí)施中的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與防控方面，加強(qiáng)預(yù)防服務(wù)，重視健康管理，降低制度的風(fēng)險(xiǎn)成本。

參考文獻(xiàn)：

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〔基金項(xiàng)目：校級(jí)青年課題項(xiàng)目（NO：2024QNRC03）〕

（作者簡(jiǎn)介：莊鳳珊，廣東創(chuàng)新科技職業(yè)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師；許海雲(yún)、黃澤鍶、吳琳、戚露露，廣東創(chuàng)新科技職業(yè)學(xué)院）