Application effect of enhanced prognosis experience health education in pregnant women with gestational diabetes mellitus

LIU YingQilu Hospital of Shandong University，Shandong 224000 ChinaCorresponding Author LIU Ying，E-mail：h5qrfa@163.com

Keywords enhanced prognosis experience;health education;gestational diabetes mellitus;blood glucose management behavior;glycemic control;poor prognosis;nursing

作者簡介 劉瑩，護(hù)師，本科，E-mail：h5qrfa@163.com

引用信息 劉瑩.強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育在妊娠糖尿病孕婦中的應(yīng)用效果［J］.循證護(hù)理，2024，10（23）：4333-4337.

摘要 目的：探究強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育在妊娠糖尿病孕婦中的應(yīng)用。方法：采用便利抽樣法，選取山東大學(xué)齊魯醫(yī)院產(chǎn)科2021年1月—2022年12月收治的392例妊娠糖尿病孕婦為研究對(duì)象，將2021年1月—12月收治的196例孕婦作為對(duì)照組，將2022年1月—12月收治的196例孕婦作為觀察組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，實(shí)施強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育，觀察并比較兩組孕婦干預(yù)前后血糖管理行為、血糖控制水平以及不良預(yù)后結(jié)局情況。結(jié)果：干預(yù)后，兩組孕婦血糖管理行為評(píng)分、血糖控制水平、不良預(yù)后結(jié)局比較，差異有均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育應(yīng)用于妊娠糖尿病孕婦健康教育護(hù)理中，可有效提升孕婦血糖管理行為，改善孕婦血糖水平，降低不良預(yù)后結(jié)局的發(fā)生。

關(guān)鍵詞 強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)；健康教育；妊娠糖尿?。谎枪芾硇袨?；血糖控制；不良預(yù)后；護(hù)理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.23.028

妊娠糖尿?。╣estational diabetes mellitus，GDM）是指在孕婦妊娠期間發(fā)生的一種糖尿病類型，其特點(diǎn)是孕婦在妊娠期間出現(xiàn)血糖升高^［1］。隨著全球范圍內(nèi)孕婦患糖尿病比例不斷上升，妊娠糖尿病已成為一項(xiàng)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題^［2］。妊娠糖尿病會(huì)增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)增加孕婦患2型糖尿病以及心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，還可能導(dǎo)致巨大兒和胎兒出生缺陷等問題，對(duì)孕婦和胎兒健康均會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響^［3］。因此，有效的血糖管理在妊娠糖尿病病人中顯得尤為重要。血糖管理是孕婦妊娠糖尿病治療的核心，通過控制血糖水平，可以降低孕婦患并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，并減少胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、巨大兒、呼吸窘迫綜合征等不良結(jié)局的發(fā)生^［4］。良好的血糖管理需要孕婦積極參與，并自覺改變生活方式，如飲食控制、運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測血糖，并遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療^［5］。健康教育是一種通過傳授相關(guān)知識(shí)、培養(yǎng)健康行為和提供支持的干預(yù)手段^［6］。然而，由于孕婦妊娠糖尿病特殊性，僅依賴常規(guī)健康教育往往難以取得理想血糖管理效果^［7］。因此，尋找一種更有效的教育方法來幫助孕婦更好地管理血糖在臨床護(hù)理中顯得十分重要。強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育是一種基于認(rèn)知行為理論的干預(yù)策略，旨在通過模擬實(shí)際經(jīng)歷，強(qiáng)化目標(biāo)行為，通過讓孕婦親身體驗(yàn)血糖管理的重要性和效果，從而提高其對(duì)血糖管理的自我效能和積極性^［8］。與傳統(tǒng)健康教育比較，強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育更具啟發(fā)性和參與性，可以更好地激發(fā)孕婦主動(dòng)管理血糖的積極性。強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育在其他慢性疾病管理中取得了良好的效果，對(duì)妊娠糖尿病血糖管理也具有潛力^［9］。基于此，本研究將強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育應(yīng)用于妊娠糖尿病孕婦血糖管理護(hù)理中，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用便利抽樣法，選取山東大學(xué)齊魯醫(yī)院產(chǎn)科2021年1月—2022年12月收治的392例妊娠糖尿病孕婦為研究對(duì)象，將2021年1月—12月收治的196例孕婦作為對(duì)照組，將2022年1月—12月收治的196例孕婦作為觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）診斷為妊娠糖尿病^［10］；2）年齡＞18歲；3）無意識(shí)障礙，正常溝通，并能夠理解和遵守研究要求；4）產(chǎn)婦家庭支持水平較高；5）自愿參與研究并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）具有妊娠糖尿病病史；2）合并其他嚴(yán)重疾病，如心臟病、腎臟病等，影響血糖管理能力；3）孕婦有精神疾病史或藥物濫用史；4）已經(jīng)接受過類似健康教育；5）臨床資料不完整或中途退出研究。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理審核批準(zhǔn)，［審批號(hào)為KYLL-2021（KS）-277］。兩組孕婦基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性，見表1。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

實(shí)施常規(guī)護(hù)理。1）血糖監(jiān)測：教育孕婦學(xué)會(huì)使用血糖儀監(jiān)測血糖水平，并明確監(jiān)測時(shí)間和頻率。同時(shí)，還教育孕婦如何正確解讀血糖監(jiān)測結(jié)果，了解血糖正常范圍，并在不同時(shí)間段內(nèi)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)，以保持血糖穩(wěn)定。2）飲食控制：教育孕婦控制飲食，避免過度攝入碳水化合物和糖分，合理搭配蛋白質(zhì)、脂肪和纖維素等營養(yǎng)物質(zhì)。同時(shí)，指導(dǎo)孕婦在每餐后適量進(jìn)食，避免暴飲、暴食，維持血糖穩(wěn)定。3）體育鍛煉：教育孕婦適當(dāng)參與體育鍛煉，如散步、游泳、瑜伽等，提高身體代謝能力，促進(jìn)血糖消耗和調(diào)節(jié)，但要提醒孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免對(duì)胎兒造成不良影響。4）胰島素治療：對(duì)無法通過飲食控制和體育鍛煉來控制血糖的孕婦，需要進(jìn)行胰島素治療，教育孕婦如何正確使用胰島素，包括注射方法、注射部位選擇和常見不良反應(yīng)等。5）生活方式調(diào)整：教育孕婦改變不良生活習(xí)慣，如戒煙、戒酒、保持良好的睡眠質(zhì)量等。6）產(chǎn)后隨訪：教育孕婦在產(chǎn)后進(jìn)行隨訪，及時(shí)監(jiān)測血糖恢復(fù)情況，并指導(dǎo)孕婦在產(chǎn)后繼續(xù)保持良好血糖管理習(xí)慣。

1.2.2 觀察組

在對(duì)照組基礎(chǔ)上，實(shí)施強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育。

1.2.2.1 成立強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育小組

為有效實(shí)施強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育，成立強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育小組負(fù)責(zé)研究運(yùn)作和管理。該小組成員包括1名護(hù)士長、1名醫(yī)師、1名營養(yǎng)師、3名助產(chǎn)士，由護(hù)士長擔(dān)任組長，根據(jù)小組成員專業(yè)背景和技能，分工合作。小組定期開展相關(guān)知識(shí)及護(hù)理內(nèi)容培訓(xùn)，保證研究同質(zhì)性。小組成員查詢文獻(xiàn)并結(jié)合以往臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)妊娠糖尿病孕婦預(yù)后可能出現(xiàn)的情況，主要包括：1）孕婦方面。如果妊娠糖尿病得不到有效治療，會(huì)增加母親患高血壓、前置胎盤、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。2）新生兒方面。妊娠糖尿病孕婦的新生兒可能會(huì)患有巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫等并發(fā)癥。針對(duì)可能出現(xiàn)的預(yù)后，圍繞預(yù)后強(qiáng)化體驗(yàn)教育核心內(nèi)容，如血糖管理、膳食規(guī)劃、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理支持等制定強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育方案，明確具體目標(biāo)和執(zhí)行計(jì)劃，并將其應(yīng)用到臨床護(hù)理中。小組定期召開討論會(huì)，就方案實(shí)施過程中遇到的問題和取得的效果進(jìn)行總結(jié)，不斷完善方案。

1.2.2.2 強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育

干預(yù)時(shí)機(jī)及時(shí)長：診斷妊娠糖尿病后，妊娠期間定期產(chǎn)檢及孕婦教育課程等進(jìn)行健康教育干預(yù)，干預(yù)至孕婦分娩前。

干預(yù)內(nèi)容：1）孕婦方面。針對(duì)羊水過多情況，教育孕婦了解羊水過多的癥狀和影響，以便及時(shí)就醫(yī)；告知孕婦如何監(jiān)測羊水量變化，包括通過觀察濕度、尿布濕度和胎動(dòng)次數(shù)等指標(biāo)；提供減輕羊水過多方法，例如飲食調(diào)節(jié)、定期鍛煉和合理體重控制。針對(duì)胎膜早破情況，講解胎膜早破危險(xiǎn)性和可能導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)；教育孕婦識(shí)別胎膜早破的跡象，如突然淋濕感、滴水或液體流出；提供積極行動(dòng)方案，如立即就醫(yī)或與醫(yī)生聯(lián)系，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)產(chǎn)后出血情況，講解產(chǎn)后出血原因和風(fēng)險(xiǎn)因素，并提供相關(guān)的預(yù)防措施；強(qiáng)調(diào)產(chǎn)后監(jiān)護(hù)和及時(shí)就醫(yī)重要性，同時(shí)教育孕婦識(shí)別異常出血跡象，如大量出血、血塊或持續(xù)出血等；學(xué)習(xí)正確休息和恢復(fù)方式，以促進(jìn)身體恢復(fù)和減少出血風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)早產(chǎn)情況，解釋早產(chǎn)危險(xiǎn)性和可能的后果以及早產(chǎn)的預(yù)防方法；提供關(guān)于早產(chǎn)跡象和癥狀的信息，如腹痛、陰道出血、胎動(dòng)變化和骨盆壓迫感等；教育孕婦尋求醫(yī)生幫助，并遵循醫(yī)生建議和治療計(jì)劃。2）新生兒方面。針對(duì)低體重兒情況，解釋低體重兒可能原因和風(fēng)險(xiǎn)，包括血糖控制不佳、營養(yǎng)不足等；強(qiáng)調(diào)孕婦在妊娠期間飲食和營養(yǎng)攝入的重要性，如增加蛋白質(zhì)和熱量攝取，并遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師提供的飲食計(jì)劃。針對(duì)巨大兒情況，講解巨大兒危險(xiǎn)性和可能導(dǎo)致的問題，如難產(chǎn)、胎兒損傷等；教育孕婦控制血糖水平的重要性，包括定期監(jiān)測血糖、飲食調(diào)節(jié)和藥物治療；提供關(guān)于合理體重控制和鍛煉的建議，但強(qiáng)調(diào)避免過度運(yùn)動(dòng)，遵循醫(yī)生指導(dǎo)。針對(duì)低鈣血癥情況，解釋低鈣血癥原因和可能后果，如肌肉痙攣、神經(jīng)系統(tǒng)問題等；教育孕婦增加鈣攝入，通過飲食或補(bǔ)充劑等方式獲得足夠的鈣量；推薦食用富含鈣食物，如乳制品、豆類、堅(jiān)果和綠葉蔬菜，并強(qiáng)調(diào)與醫(yī)生討論任何鈣補(bǔ)充劑的選擇。

干預(yù)方法：首先，通過微信公眾號(hào)平臺(tái)提供基礎(chǔ)知識(shí)和案例研究，讓孕婦在孕期開始時(shí)獲得相關(guān)血糖管理知識(shí)；然后將孕婦加入妊娠糖尿病微信群，讓其能夠與其他孕婦交流和分享經(jīng)驗(yàn)，獲取支持和資源；同時(shí)，在微信群中定期邀請(qǐng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員或其他專家進(jìn)行在線講座和咨詢，以解答孕婦的疑問和提供進(jìn)一步指導(dǎo)；在孕期中期，讓孕婦參與虛擬現(xiàn)實(shí)演練，通過身臨其境地模擬血糖管理過程，加深對(duì)血糖管理的理解和應(yīng)對(duì)能力；隨后使用真實(shí)場景模擬，讓孕婦在小型教學(xué)環(huán)境中進(jìn)行實(shí)際操作，通過實(shí)際操作來獲得實(shí)際應(yīng)用技巧和經(jīng)驗(yàn)。通過以上分層次干預(yù)方法，讓孕婦在不同階段獲得不同形式的干預(yù)和支持，具體內(nèi)容為：1）微信公眾號(hào)平臺(tái)。設(shè)計(jì)微信公眾號(hào)平臺(tái)，其中包含關(guān)于妊娠糖尿病管理知識(shí)、案例研究和決策模擬。通過微信公眾號(hào)平臺(tái)，孕婦可以根據(jù)自己選擇和決策來操作，并得到實(shí)時(shí)反饋和評(píng)估。這種個(gè)性化學(xué)習(xí)方式可以幫助孕婦更好地理解自己血糖管理和預(yù)后情況，并在一個(gè)安全和控制的環(huán)境中進(jìn)行練習(xí)和學(xué)習(xí)。2）微信群。創(chuàng)建一個(gè)妊娠糖尿病孕婦微信群，讓孕婦能夠與其他有類似經(jīng)歷孕婦交流和分享。這個(gè)微信群提供在線聊天、問答等功能，讓孕婦可以隨時(shí)隨地獲取各種資源和支持。此外，定期邀請(qǐng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員或其他專家定期進(jìn)行在線講座和咨詢，以滿足孕婦對(duì)信息和支持需求。3）真實(shí)場景模擬。將真實(shí)生活場景模擬成一個(gè)小型教學(xué)環(huán)境。在這個(gè)環(huán)境中，孕婦可以參與一系列實(shí)際操作，如設(shè)計(jì)一個(gè)虛擬超市，讓孕婦在其中購買食物，并根據(jù)自己的血糖目標(biāo)選擇適合的食材和食品等，通過讓孕婦在實(shí)際操作中學(xué)習(xí)和體驗(yàn)，更深入地了解血糖管理過程，并獲得實(shí)際應(yīng)用技巧和經(jīng)驗(yàn)；設(shè)計(jì)一個(gè)緊急情況，讓孕婦在虛擬環(huán)境中面對(duì)突發(fā)血糖波動(dòng)情況，通過快速做出正確的判斷和應(yīng)對(duì)措施來提高應(yīng)對(duì)能力。4）虛擬現(xiàn)實(shí)演練。通過虛擬現(xiàn)實(shí)（AR）技術(shù)，創(chuàng)建一個(gè)模擬情境，讓孕婦穿戴VR設(shè)備，身臨其境地模擬日常生活中血糖管理過程。例如，通過虛擬鏡像，孕婦可以模擬選擇食物、測量血糖、運(yùn)動(dòng)鍛煉等行為，并實(shí)時(shí)看到與之相關(guān)的血糖變化。

干預(yù)頻率：根據(jù)妊娠糖尿病孕婦診斷時(shí)嚴(yán)重程度和孕期進(jìn)展情況確定干預(yù)頻率。一般在診斷后首次產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行初步健康教育，然后在每次產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行跟進(jìn)和強(qiáng)化教育。

干預(yù)人員：健康教育由醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師等多個(gè)專業(yè)人員進(jìn)行干預(yù)。醫(yī)生和護(hù)士提供醫(yī)學(xué)方面指導(dǎo)和監(jiān)測及相關(guān)的健康教育課程，營養(yǎng)師提供飲食方面指導(dǎo)等。

保證參與積極性：根據(jù)孕婦具體情況和需求，提供個(gè)性化健康教育方案，使其更容易接受和參與；在教育課程中，采用互動(dòng)式教學(xué)，通過小組討論、案例分享、角色扮演等方式增加參與度，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣；在健康教育過程中，及時(shí)回答孕婦問題和困惑，提供積極反饋和鼓勵(lì)，增強(qiáng)參與意愿；在孕期定期產(chǎn)前檢查中，持續(xù)跟進(jìn)和監(jiān)測孕婦健康狀況和學(xué)習(xí)進(jìn)展，及時(shí)提供支持和干預(yù)措施；鼓勵(lì)孕婦家人參與健康教育，共同學(xué)習(xí)和支持，提供更好的學(xué)習(xí)氛圍和支持系統(tǒng)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 血糖管理行為

采用糖尿病自我管理評(píng)估量表（Summary of Diabetes Self-Care Activities-6，SDSCA-6）^［11］評(píng)估兩組孕婦干預(yù)前后血糖管理行為情況。該量表包括飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、藥物治療、血壓監(jiān)測、足部護(hù)理6個(gè)維度，共18個(gè)條目。采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，總分為72分，評(píng)分越高，血糖管理行為水平越好。

1.3.2 血糖控制水平

記錄并比較兩組孕婦干預(yù)前后血糖控制水平情況，主要包括空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）。其中，F(xiàn)PG和2 hPG使用血糖儀進(jìn)行測量，HbA1c則使用HbA1c測試系統(tǒng)進(jìn)行測量。

1.3.3 不良預(yù)后結(jié)局

記錄并比較兩組孕婦干預(yù)后不良預(yù)后結(jié)局情況^［12］，其中孕婦方面包括羊水過多、胎膜早破、產(chǎn)后出血及早產(chǎn)等；新生兒方面包括低體質(zhì)量兒、巨大兒、低鈣血癥等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，符合正態(tài)分布的定量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；定性資料采用例數(shù)、百分比（%）表示，行χ²檢驗(yàn)。以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SDSCA-6評(píng)分（見表2）

2.2 血糖控制水平（見表3）

2.3 不良預(yù)后結(jié)局（見表4）

3 討論

3.1 強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育可有效提升孕婦血糖管理行為

在本研究中，通過實(shí)施預(yù)后強(qiáng)化體驗(yàn)教育，觀察其對(duì)妊娠糖尿病孕婦血糖管理行為的影響。結(jié)果顯示，干預(yù)后，與對(duì)照組比較，觀察組孕婦SDSCA-6評(píng)分較高，血糖控制水平較優(yōu)，不良預(yù)后結(jié)局發(fā)生率較低，與陳梅華等^［13-14］研究結(jié)果相一致。然而，與陳暉等^［15］的研究比較，預(yù)后強(qiáng)化體驗(yàn)教育更加注重實(shí)踐體驗(yàn)，通過模擬場景或虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，讓孕婦親身體驗(yàn)可能的并發(fā)癥和處理方法。這種實(shí)踐體驗(yàn)?zāi)軌蚋又庇^和深入地讓孕婦了解疾病風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)自我管理能力。預(yù)后強(qiáng)化體驗(yàn)教育是一種基于認(rèn)知行為理論的教育方法，通過提供針對(duì)個(gè)體情境和需求的信息和反饋，幫助孕婦樹立正確健康觀念和行為準(zhǔn)則，并培養(yǎng)積極自我管理能力，此外預(yù)后強(qiáng)化體驗(yàn)教育提供更多實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓孕婦能夠更好地理解血糖管理重要性，并學(xué)習(xí)到實(shí)際操作技巧^［16］。通過模擬場景或虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的使用，激發(fā)孕婦內(nèi)在動(dòng)機(jī)，并通過實(shí)踐和體驗(yàn)來加深對(duì)血糖管理的理解和意識(shí)，孕婦能夠更加真實(shí)地感受到血糖控制重要性，并培養(yǎng)起科學(xué)合理飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣^［17］。

3.2 強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育可有效改善孕婦血糖水平，降低不良預(yù)后結(jié)局

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，與對(duì)照組比較，觀察組孕婦血糖控制水平較優(yōu)（P＜0.05），不良預(yù)后結(jié)局發(fā)生率較低（P＜0.05），提示強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育可有效改善孕婦血糖水平，降低不良預(yù)后結(jié)局，可能是因?yàn)?，?qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育可以向孕婦提供關(guān)于血糖管理的正確知識(shí)和信息。這包括了解血糖的影響因素、血糖監(jiān)測的方法和血糖控制的重要性等。通過提供準(zhǔn)確的知識(shí)，孕婦可以更好地理解自己的糖尿病狀況，并采取相應(yīng)的行動(dòng)來管理血糖水平^［18］。同時(shí)強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育可以幫助孕婦培養(yǎng)自我管理能力，包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)和藥物管理等方面。通過教授實(shí)用技巧和策略，孕婦可以更好地控制血糖水平，避免高血糖和低血糖的發(fā)生，從而降低不良預(yù)后發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)^［19］。此外，強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育可以通過提供支持和激勵(lì)，幫助孕婦保持積極態(tài)度和行為。教育者可以與孕婦建立緊密聯(lián)系，提供情感上支持和理解，增強(qiáng)孕婦的自信心和動(dòng)力，使其更加積極地參與血糖管理^［20］。加上強(qiáng)化預(yù)后體驗(yàn)健康教育可以幫助孕婦加強(qiáng)自我監(jiān)測和反饋機(jī)制。通過教授孕婦如何正確使用血糖監(jiān)測儀器，并定期記錄和分析血糖數(shù)據(jù)，孕婦可以更好地了解血糖控制情況，并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。這種自我監(jiān)測和反饋可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正血糖異常，從而降低不良預(yù)后發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)^［21］。

4 小結(jié)

綜上所述，預(yù)后強(qiáng)化體驗(yàn)教育對(duì)妊娠糖尿病孕婦血糖管理行為具有積極影響。預(yù)后強(qiáng)化體驗(yàn)教育通過提供實(shí)踐體驗(yàn)機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了孕婦對(duì)并發(fā)癥認(rèn)知，提高血糖管理水平，降低不良預(yù)后結(jié)局的發(fā)生率。然而，本研究也存在一些局限，如研究結(jié)果可能受到研究對(duì)象生理、心理、環(huán)境、遺傳等其他因素的影響，造成結(jié)果存在一定偏差，加上研究時(shí)間較短等，需進(jìn)一步延長研究時(shí)間，以進(jìn)一步驗(yàn)證結(jié)果可靠性和持久性。

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（收稿日期：2023-12-17；修回日期：2024-09-14）

（本文編輯薛佳）