摘要："作為典型的知識(shí)技術(shù)密集型機(jī)構(gòu)，醫(yī)院間的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)從根本上講是人才競(jìng)爭(zhēng)，在社會(huì)化辦醫(yī)和民營(yíng)資本大量注入私立醫(yī)院導(dǎo)致衛(wèi)生人才流動(dòng)性越來(lái)越高的環(huán)境下，其人才招聘問(wèn)題愈顯突出，為打破這一困境，各省市公立醫(yī)院在相關(guān)政策的支持下逐步探索自主招聘模式。本文以J醫(yī)院為例，對(duì)比分析自主招聘前后的招聘效果，總結(jié)在自主招聘探索中取得的成效和存在的問(wèn)題，并對(duì)自主招聘工作作出一些思考及建議。

關(guān)鍵詞："公立醫(yī)院；自主招聘；人才引進(jìn)

中圖分類(lèi)號(hào)："F24"文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼："Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2024.22.029

1研究背景

1.1政策背景

公開(kāi)招聘是各事業(yè)單位招錄工作人員的主要手段，為滿(mǎn)足事業(yè)單位的管理需求、運(yùn)行與發(fā)展，提供了源源不斷的人力資源。公立醫(yī)院一般由上級(jí)主管部門(mén)統(tǒng)一組織公開(kāi)招聘，該招聘模式嚴(yán)格按照《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》《事業(yè)單位公開(kāi)招聘人員暫行規(guī)定》執(zhí)行。該模式程序完備、規(guī)范、穩(wěn)定，確保了選人、用人的公信力和誠(chéng)信度，對(duì)于招聘學(xué)歷、職稱(chēng)等要求較低的崗位具有一定的作用。但隨著人才市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的不斷加劇，該招聘模式已不能更好地滿(mǎn)足三級(jí)及以上公立醫(yī)院人才梯隊(duì)建設(shè)的需求，在一定程度上對(duì)人才選聘工作形成了制約。

2021年中央人才工作會(huì)議上，習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)要深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革，要根據(jù)需要和實(shí)際向用人主體充分授權(quán)，發(fā)揮用人主體在人才培養(yǎng)、引進(jìn)、使用中的積極作用。就公立醫(yī)院來(lái)講，自主招聘是政府對(duì)于人才引進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)的一種有力手段，通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，各省市對(duì)此也進(jìn)行了相關(guān)探索：為助力海南自由貿(mào)易港建設(shè)和創(chuàng)一流營(yíng)商環(huán)境提供堅(jiān)實(shí)醫(yī)療服務(wù)保障，海南省人民醫(yī)院加大人才引進(jìn)力度，實(shí)行人員總量管理，自主招聘人才，制定出臺(tái)了《自主招聘管理辦法（試行）》等文件；昆明市人事局?jǐn)M定了《昆明市事業(yè)單位公開(kāi)招聘人員辦法（試行）》，提出事業(yè)單位可自主招聘人員，自主命題、自主考試、自主決定人員聘用，開(kāi)展了在昆高等學(xué)?？蒲性核歪t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)自主權(quán)試點(diǎn)工作，持續(xù)推進(jìn)“放管服”的改革，積極推進(jìn)向用人主體放權(quán)、為人才松綁；泉州市在福建省內(nèi)率先實(shí)施公立醫(yī)院自主招聘，醫(yī)院在編制規(guī)?？刂茢?shù)內(nèi)自主制定招聘方案、簡(jiǎn)化人才招聘程序、公立醫(yī)院自主研究決定錄用人選、降低緊缺急需專(zhuān)業(yè)的招聘條件設(shè)置；山東省淄博市人力資源社會(huì)保障部門(mén)扎實(shí)落實(shí)“放管服”改革，實(shí)行招聘放權(quán)，多樣化招聘形式，放寬招聘條件，暢通高層次人才綠色通道。

1.2醫(yī)院情況

2021年J公立醫(yī)院由二級(jí)甲等綜合醫(yī)院升級(jí)為三級(jí)綜合醫(yī)院，急需引進(jìn)各專(zhuān)業(yè)人才，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，在此背景下，醫(yī)院在上級(jí)部門(mén)的支持下探索實(shí)行了自主招聘模式。醫(yī)院共有2個(gè)院區(qū)，在職職工共1245人，其中編制職工（含人員控制總量備案管理職工）737人，合同制508人；高級(jí)職稱(chēng)137人，中級(jí)職稱(chēng)376人；碩士及以上學(xué)歷104人。

2自主招聘流程

2005年，人事部頒布《事業(yè)單位公開(kāi)招聘人員暫行規(guī)定》，2014年國(guó)務(wù)院頒布《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》，明確公開(kāi)招聘規(guī)定招聘程序包括：制定計(jì)劃、公布招聘信息、資格審查、考試考核、體檢、考察、招聘結(jié)果公示、簽訂聘用合同等環(huán)節(jié)，并對(duì)各個(gè)程序工作提出了規(guī)范性要求。醫(yī)院開(kāi)展的自主招聘模式通過(guò)結(jié)合醫(yī)院對(duì)各類(lèi)人才的需要，在把握原有統(tǒng)一公開(kāi)招聘原則性要求的基礎(chǔ)上，制定了自主招聘流程。以下為醫(yī)院自主招聘模式主要工作流程及其與統(tǒng)一公開(kāi)招聘的主要區(qū)別點(diǎn)。

3結(jié)果與分析

3.1自主招聘后的招聘成效

3.1.1招聘質(zhì)量提升

2021年醫(yī)院自主招聘實(shí)施后，招聘人員的學(xué)歷、職稱(chēng)水平較實(shí)施前有了顯著提升。2021—2022年醫(yī)院通過(guò)自主招聘共入職職工72人，其中編制（含人員控制總量備案管理職工）48人，合同制24人；碩士48人，博士4人；中級(jí)職稱(chēng)13人，高級(jí)職稱(chēng)5人。

從圖1可以看出，較自主招聘實(shí)施前，醫(yī)院招聘人才碩士研究生學(xué)歷顯著提高，本科、大專(zhuān)及以下學(xué)歷顯著降低。從圖2可以看出，醫(yī)院招聘中級(jí)及以上職稱(chēng)顯著提高。但是由于醫(yī)院尚處于三級(jí)醫(yī)院建設(shè)初期，自主招聘尚處于起步探索階段，每年招聘組織批次少，招聘人員數(shù)量尚不穩(wěn)定，博士學(xué)位、高級(jí)職稱(chēng)人才引進(jìn)情況尚不理想。

3.1.2招聘效率提高

醫(yī)院自主招聘實(shí)施后，筆試、面試、實(shí)操測(cè)試考核內(nèi)容均以專(zhuān)業(yè)知識(shí)為主，不同崗位考核專(zhuān)業(yè)知識(shí)不同，打破了以往所有考生一套題的模式。不同職稱(chēng)考核形式不同，如初級(jí)采取筆試+面試的考核形式，側(cè)重基礎(chǔ)知識(shí)的考核，而對(duì)于醫(yī)療中高級(jí)則采用面試+專(zhuān)業(yè)技能測(cè)試的考核形式，側(cè)重實(shí)際操作的考核。自主招聘工作不僅突出了考核重點(diǎn)，大大提高了招聘效率，為醫(yī)院選拔出了真正有能力有水平的人才。此外，招聘急缺專(zhuān)業(yè)人才時(shí)，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要采取放寬崗位專(zhuān)業(yè)條件、單獨(dú)劃定筆試分?jǐn)?shù)線等方式，適當(dāng)降低緊缺崗位進(jìn)入門(mén)檻，提升了緊缺崗位招聘成功率。

3.1.3招聘針對(duì)性加強(qiáng)

自主招聘是針對(duì)醫(yī)院一個(gè)單位單獨(dú)的招聘計(jì)劃，在信息發(fā)布上能更直接吸引應(yīng)聘人員有效地關(guān)注、參與并與單位保持溝通，提高了應(yīng)聘針對(duì)性。自主招聘實(shí)施后，醫(yī)院制定招聘計(jì)劃時(shí)結(jié)合醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，在充分考慮各科室人才梯隊(duì)情況、床位數(shù)、門(mén)診量等關(guān)鍵指標(biāo)的基礎(chǔ)上，通過(guò)征詢(xún)各科室主任意見(jiàn)，制定各崗位的條件，以此招聘的人才更符合醫(yī)院發(fā)展需要。

3.1.4對(duì)于編外人員的吸引力增加

一方面，醫(yī)院非編人員流動(dòng)性較大，各臨床專(zhuān)科的發(fā)展急需招聘編外人員充實(shí)人員力量，另一方面，很多人才由于醫(yī)院無(wú)法提供編制或者編制受限而不參與招聘。醫(yī)院自主招聘實(shí)施后，在薪資待遇方面實(shí)施編外人員與在編備案人員同工同酬的政策，加大了對(duì)非編人員來(lái)院就業(yè)的吸引力。醫(yī)院自主招聘工作有效補(bǔ)充了非編人員流失的空缺，彌補(bǔ)了非編人員流動(dòng)性大的弊端。

3.1.5招聘宣傳渠道增加

自主招聘實(shí)施后，醫(yī)院經(jīng)向主管部門(mén)報(bào)批招聘簡(jiǎn)章同意后，除官方招聘網(wǎng)站外，通過(guò)與專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)招聘機(jī)構(gòu)合作，拓展了專(zhuān)業(yè)招聘網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等宣傳渠道，專(zhuān)業(yè)招聘網(wǎng)站有專(zhuān)人進(jìn)行醫(yī)院及崗位的宣傳檔期安排，微信公眾號(hào)宣傳更具有便捷性，擴(kuò)大了招聘宣傳力度。

3.2自主招聘后存在的問(wèn)題

3.2.1醫(yī)院招聘成本增加

自主招聘實(shí)施后，招聘簡(jiǎn)章擬定與發(fā)布、初篩、資格審核、筆試、面試、專(zhuān)業(yè)技能測(cè)試環(huán)節(jié)均需要醫(yī)院自行組織，醫(yī)院需完全承擔(dān)人員、系統(tǒng)、組織等各方面的成本與費(fèi)用，如果醫(yī)院因?yàn)橄到y(tǒng)、軟件、設(shè)備等招聘硬件設(shè)置得不完備，將會(huì)降低招聘效率，加大招聘管理工作的難度。

3.2.2醫(yī)院管理風(fēng)險(xiǎn)提高

自主招聘實(shí)施后，一方面，因不同于以往統(tǒng)一公開(kāi)招聘，社會(huì)關(guān)注度有所增加，另一方面，因自主招聘主要組織者與用人者均是醫(yī)院，存在考生質(zhì)疑招聘公平性與嚴(yán)謹(jǐn)性的情況，醫(yī)院在行使自主招聘所帶來(lái)的自主權(quán)的同時(shí)，也承擔(dān)了相對(duì)應(yīng)的管理責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)。

3.2.3醫(yī)院招聘渠道較為狹窄

在自主招聘模式下，雖然醫(yī)院可以自行選擇招聘渠道，但是限于招聘觀念、招聘成本等的限制，目前招聘渠道僅限于通過(guò)發(fā)布招聘簡(jiǎn)章報(bào)名的方式進(jìn)行，招聘渠道狹窄，獵頭招聘、校園招聘等較為有效招聘渠道尚未開(kāi)展，在一定程度上讓醫(yī)院失去了主動(dòng)發(fā)現(xiàn)人才的機(jī)會(huì)。

3.2.4醫(yī)院招聘工作人員專(zhuān)業(yè)性有待提高

醫(yī)院自主招聘實(shí)施前，由于人力資源部尚未開(kāi)展過(guò)招聘工作，也并未設(shè)置招聘專(zhuān)員，使得人力資源部工作人員未有系統(tǒng)的招聘工作經(jīng)驗(yàn)，只能通過(guò)學(xué)習(xí)上級(jí)部門(mén)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合醫(yī)院招聘要求開(kāi)展工作，招聘流程風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的認(rèn)知與把控制、人際溝通交流能力等均有所欠缺，急需提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

4工作思考與建議

4.1充分發(fā)揮自主招聘靈活性，健全工作制度

為提升招聘人才的效率與質(zhì)量，一方面，醫(yī)院應(yīng)靈活招聘時(shí)間，將招聘作為一項(xiàng)日常工作，實(shí)行滾動(dòng)招聘，根據(jù)年度招聘計(jì)劃，對(duì)于沒(méi)有完成招聘的崗位進(jìn)行新一輪招聘，直至崗位招滿(mǎn)為止。另一方面，醫(yī)院應(yīng)在把握好招聘自主權(quán)的界限與政策要求的基礎(chǔ)上，防范自主招聘風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)一步探索自主招聘模式，使醫(yī)院能夠更加靈活地在招聘程序上進(jìn)行機(jī)動(dòng)調(diào)整，提升招聘效率與質(zhì)量。

醫(yī)院應(yīng)建立健全自主招聘工作流程及工作制度，依據(jù)公開(kāi)招聘各項(xiàng)制度文件，建立自主招聘工作人員制度、筆試實(shí)施細(xì)則、面試實(shí)施細(xì)則等，保障自主招聘工作有依有據(jù)。

4.2完善自主招聘硬件設(shè)施，提高招聘效率

為提高自主招聘效率及防范各環(huán)節(jié)工作疏漏，醫(yī)院應(yīng)做好自主招聘工作的基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作，必要的硬件設(shè)施是比較重要的部分，如專(zhuān)業(yè)的招聘系統(tǒng)用于簡(jiǎn)歷篩選、通信軟件用于聯(lián)系考生、答題設(shè)備場(chǎng)地用于筆試，視頻軟件用于線上面試等都需要醫(yī)院的投入。

4.3加大自主招聘信息公開(kāi)，增強(qiáng)工作透明度

信息公開(kāi)、接受社會(huì)監(jiān)督是保障考試公平公正的有效手段。自主招聘雖然使得醫(yī)院有了一定自主權(quán)，但是醫(yī)院應(yīng)遵守信息公開(kāi)的原則，在招聘關(guān)鍵環(huán)節(jié)如筆試成績(jī)、面試成績(jī)等通過(guò)官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等途徑進(jìn)行信息公開(kāi)。這樣既能減少醫(yī)院招聘管理漏洞，又能使得考生明白放心，確保社會(huì)公眾的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)。

4.4優(yōu)化自主招聘流程，提升招聘人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)院自主招聘應(yīng)形成閉環(huán)，應(yīng)遵循從制訂招聘計(jì)劃、組織實(shí)施招聘工作、評(píng)估招聘效果和落實(shí)改進(jìn)處理的順序，開(kāi)展招聘工作，使招聘工作逐漸完善。其中評(píng)估招聘效果和落實(shí)改進(jìn)處理兩個(gè)環(huán)節(jié)尤為重要，建議在每一輪自主招聘工作組織完成后，及時(shí)對(duì)招聘工作進(jìn)行分析評(píng)估，針對(duì)問(wèn)題環(huán)節(jié)，提出解決方案、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。在下一輪招聘中實(shí)施，優(yōu)化招聘流程。

招聘工作人員是醫(yī)院自主招聘的主要組織實(shí)施者，招聘人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)直接影響到醫(yī)院的招聘質(zhì)量。因此，上級(jí)部門(mén)及醫(yī)院應(yīng)加大對(duì)招聘人員的培訓(xùn)力度，定期開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、多提供外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，組建一支高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的招聘團(tuán)隊(duì)。

4.5積極暢通拓寬招聘渠道，加大宣傳力度

醫(yī)院應(yīng)盡可能拓寬招聘渠道，在信息化大數(shù)據(jù)時(shí)代，除專(zhuān)業(yè)招聘網(wǎng)站等招聘渠道外，醫(yī)院還可在當(dāng)前比較流行的媒介如微博、抖音、小紅書(shū)等創(chuàng)建官方賬號(hào)進(jìn)行招聘崗位宣傳。醫(yī)院還可加強(qiáng)平時(shí)與醫(yī)學(xué)院校的聯(lián)系，建立健全合作機(jī)制，多參加校園招聘，為醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)屆畢業(yè)生提供實(shí)習(xí)崗位，提前增強(qiáng)醫(yī)院與應(yīng)屆畢業(yè)生之間的相互了解，提高醫(yī)院招聘質(zhì)量。另外，醫(yī)院對(duì)于高層次人才的引進(jìn)可以尋求與專(zhuān)業(yè)獵頭公司合作，更快速、更專(zhuān)業(yè)、更精準(zhǔn)地尋找高端人才。

5結(jié)語(yǔ)

自主招聘模式確實(shí)為公立醫(yī)院招聘效率的提升與人才自身提供了一定的便利，但是在享受政策便利的同時(shí)，公立醫(yī)院要注重自身口碑的打造、基礎(chǔ)硬件的建設(shè)，招聘風(fēng)險(xiǎn)的防范。自主招聘模式是事業(yè)單位的一種招聘導(dǎo)向，更是一個(gè)需要逐步探索與完善的過(guò)程。

參考文獻(xiàn)

［1］"包珊，殷娟，林雨，等.引進(jìn)高層次人才，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展[J].海南醫(yī)學(xué)，2023，34（07）：10181020.

[2]楊蓓.事業(yè)單位將獲完全自主招聘權(quán)[N].昆明日?qǐng)?bào)，20080716（A01）.

[3]張銳，平飛，楊青一，等.公立醫(yī)院自主招聘工作的探索和建議——以昆明X醫(yī)院為例[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2022，22（12）：18091812+1815.

[4]金春林.落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)推行全員編制備案制管理[J].中國(guó)衛(wèi)生，2021，（11）：2325.

[5]淄博市人力資源和社會(huì)保障局.淄博：落實(shí)“放管服”改革努力推進(jìn)事業(yè)單位人事管理工作轉(zhuǎn)型升級(jí)[J].山東人力資源和社會(huì)保障，2018，（03）：2021.

[6]劉躍辰，郭君，翟治芬，等.基于PDCA模式的事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作質(zhì)量提升研究[J].中國(guó)集體經(jīng)濟(jì)，2023，（15）：127130.